肌肉註射是壹種常用的藥物註射治療方法，是指通過註射器將藥液註入肌肉組織，達到治療疾病的目的。不是所有情況都可以肌肉註射，如註射部位出現硬結和感染，就不適合肌肉註射治療。肌肉註射主要適用於:靜脈註射不適合或不可能，要求療效比皮下註射更快發生，註射刺激性強或劑量大的藥物時。肌肉註射前，要做好相關準備。包括註射部位的定位以及相關藥物和設備的準備。肌肉註射最常用的部位是臀大肌，其次是臀中肌、臀小肌、股外側肌和三角肌。註射部位的準確定位對於肌肉註射非常重要。臀大肌註射定位:臀大肌起於髂後上棘和尾骨尖，肌纖維平行於股骨上段。註射時應避免損傷坐骨神經。坐骨神經起源於股叢，從梨狀肌下孔穿出骨盆至臀部。註射時註意坐骨神經的投影:從大轉子尖至骨結節中點向下至腘窩。臀中肌和臀小肌的註射部位:該部位血管、神經較少，脂肪組織較薄，目前廣泛使用。有兩種定位方法:a .指尖和中指分別置於髂前上棘和髂脊下緣，在髂谷、食指和中指之間形成三角形區域。註射部位在食指和中指形成的角度內。b髂前上棘外側第三指處。病兒要以手指的寬度為標準。股外側註射位置:位於大腿中部外側。壹般成人可以取髖關節以下10cm到膝蓋以上10cm的範圍，大血管和神經幹很少通過，位置較寬，可以多次註射。上臂三角肌註射定位:取肩峰下側臂和2~3個橫指。這裏的肌肉比臀部肌肉細，只能做小劑量的註射。姿勢:坐著或躺著。(1)臥位:為了放松臀部肌肉註射時的局部肌肉，減輕疼痛和不適，可采用以下幾種姿勢:側臥位:大腿伸直放松，小腿微屈。俯臥位:腳尖相對，腳跟下垂，頭偏向壹側。仰臥位:常用於危重病人和不能翻身的病人，註射臀中肌和臀小肌更方便。(2)坐位:是門診病人接受註射的常見體位。對於上臂三角肌頭，如果註射藥物是油或懸液，需要粗針；遵醫囑準備好藥水。操作流程:(1)準備好床邊攜帶的物品，檢查並向患者說明配合。(2)幫助患者取適當體位，用2%碘酒加70%乙醇或單獨用3%絡合碘消毒皮膚，晾幹。(3)排出抽取藥物的註射器中的空氣。(4)左手拇指和食指分開皮膚，右手持針呈握筆姿勢，中指固定針栓。針頭和註射部位都是mp，迅速滲透到肌肉裏。壹般進針量在2.5~3cm左右(針的2/3，對於瘦弱和患病兒童應減少)。(5)松開左手並抽動活塞。如果沒有回血，就固定針頭，註射藥物。註射完畢後，用幹棉簽壓住針頭，迅速拔出針頭。(6)幫助病人以舒適的姿勢躺下。打掃衛生。肌肉註射要註意以下問題:(1)需要同時註射兩種藥液，要註意配伍禁忌。(2)回抽後無回血時，可註射藥物。(3)註射部位適合個體。2歲以下嬰兒不宜註射臀大肌，應註射臀中肌和臀小肌。因為孩子的臀肌壹般還沒有發育好，還不會獨立行走，臀大肌註射有損傷坐骨神經的危險。(4)準確定位，尤其是註射臀大肌應避免損傷坐骨神經。(5)不要刺穿所有的針，以防止它們從關節處折斷。壹旦針斷了，保持該部位和肢體不動，迅速用血管鉗夾住斷端拔出。如果斷端全部進入肌肉，就要手術取出。(6)對於需要長期肌肉註射的患者，應經常更換註射部位，防止局部硬結。如出現硬結，可采用熱水袋、熱濕敷、理療等方法。如何護理肌肉註射的孩子？肌肉註射是兒童生病時常用的給藥方法。壹般在藥物不適合口服、病兒不能口服，或根據病情需要藥物作用迅速時常用。壹般來說，雖然肌肉註射是由護士進行的，但家長也要協助護理工作。(1)對於懂事的孩子，應該說明打針的必要性，讓孩子勇敢地接受。尤其要給予孩子同情和安慰，消除緊張和恐懼，減少不良反應。(2)協助護士做好註射前的三查三副工作，並確保準確無誤。(3)如果藥物在使用前需要進行過敏試驗，家長應密切觀察孩子是否有異常或不適。如果出現胸悶、氣短、呼吸困難、臉色蒼白、發紺或煩躁不安，可及時向醫護人員反映，並立即采取相應措施。(4)肌肉註射過程中，應固定嬰兒，防止其掙紮和移動，以免斷針。(5)註射後不要立即離開，而是留院觀察15分鐘左右。(6)肌肉註射後，讓孩子休息壹段時間，不要劇烈奔跑。肌肉註射後，如果患兒主訴註射部位疼痛，行走不便，應密切觀察。必要時去醫院做醫生檢查。(7)肌肉註射後藥物引起的局部腫塊，可用熱敷或艾條吸收。
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