通常發生在小腿下1/3的踝內側。起初由於靜脈曲張或靜脈功能不全,局部淤血,繼而發生淺表潰瘍,大小、形狀不定,逐漸擴大加深。周圍皮膚色素沈著,可見鱗屑和濕疹樣改變。瘡面暗紅,有臭味,持久。自覺疼痛,有時紅腫流膿。酸沈澱或下肢發熱。
西醫治療
1.初期可使用低分子右旋糖酐、阿司匹林、雙嘧達莫。
2.維生素C、E、P等。都有助於潰瘍的愈合。
3.可口服適量硫酸鋅。
4.局部用藥
(1)新鮮胎盤的播種方法:將新鮮胎盤用生理鹽水在體外洗凈,去除胎膜,將胎膜煎成L ~ 2平方厘米,放入生理鹽水中或冰箱保存,然後局部敷用。
(2)感染者可使用抗生素軟膏外用。
(3)用消毒紗布浸泡蜂蜜外敷患處,適用於非感染傷口。
(4)用1∶500呋喃西林溶液濕敷,滲出減少時應用復方新黴素軟膏和彈性繃帶。愈合後可高達大隱靜脈。
結紮和靜脈曲張剝離可以防止復發。
其他療法
1.感染或化膿的傷口可以用紫外線照射。長期傷口愈合可以用氦氖激光或神燈照射。
2.10%黃連溶液用於直接離子導入。每天1次。
[護理]
避免因蟲咬、外傷、抓傷等外因造成的潰瘍復發。
[預防]
1,避免長時間站立,註意不要過度行走,如果有靜脈曲張或靜脈功能不全,臥床時註意擡高患肢。[1]
2、由於靜脈曲折,靜脈壁很薄,容易破損、破裂、出血。患者夏季應盡量減少戶外活動,避免碰撞,做好傷口護理,註意保護患肢,避免外傷性凍傷或蟲咬。
3.避免長時間站立。能及時擡高患肢,促進下肢靜脈血液回流。適當休息,擡高患肢。從而促進患肢血液回流,減輕患肢腫脹,預防腿部潰瘍。患者應擡起患肢3-5次,每次半小時為宜。