8、藥湯的保存
藥店代煎的藥，由於密封放在陰涼幹燥的地方可以保存很長時間，壹次煎出七天藥也沒問題。
自已煎，壹次就不要超過壹天的服用量，早上煎晚上煎對藥效都沒有影響，重要的是不要放餿了。壹次煎出壹劑的量，將藥湯乘熱倒在潔凈幹燥的有蓋盆內，放陰涼幹燥處，壹般24小時不會壞。如果還擔心放壞，可以用小飲料（飲料瓶要洗凈晾幹）分開裝，壹瓶裝壹次量，擰緊瓶蓋放冰箱內冷藏。
怎樣服中藥最有效——煎服，泡服還是粉服
合理服中藥能使效果最大化。那麽，怎樣服中藥最有效呢？
tuenhai把中醫視為保健醫學，自然要親身體驗壹番。問題就來了，由於現在藥材質量比較差，我把黑附子都用到了150克以上，已經大大超出藥典規定，還是沒有感覺。花很多錢買壹大鍋藥，每天花大量時間煎藥（壹坐到電腦前總是忘記了時間，把藥燒焦），室內煎得藥氣騰騰，還是效果不明顯。
於是就要思考，有沒有用藥少，服用方便，效果好的中藥服法？
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壹、煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜，嚴禁用鐵器。
二、中藥入煎前應先用冷水浸泡20分鐘左右。煎藥用水量壹般以浸過藥面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當增加用水量。
三、煎藥時間應根據藥性而定，壹般藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎，沸後煎15-20分鐘。滋補藥先用武火煮沸後，改用文火慢煎40-60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2-3次。每劑中藥壹般煎二次，第二次煎時間可略短。
四、煎藥量：兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。
五、特殊藥物的煎煮方法：
1、“先煎藥”：煮沸10-15分鐘，再加入其它藥同煎。
2、“後下藥”：在壹般藥即將煎至預定量時，投入同煎5分鐘即可。
3、“溶化藥”：應在其它藥煎至預定服藥量，取藥汁，微火煎煮，不斷攪拌溶解即可。
4、“沖服藥”：將沖服藥調入煎好藥汁或開水中沖服。
5、其它特殊藥物按醫囑煎煮。
中藥的服法：
壹、每天煎壹劑，每劑煎二汁，早、晚各服壹汁，壹般在飯後服為宜。
二、丸藥壹般每天服二次，服時最好將藥烊開服用，便於吸收增強療效。
未煎藥需妥善保管，防止受潮、變質。
怎麽熬中藥，如何服中藥？--ZT
怎麽熬中藥，如何服中藥？
(1)中藥的煎煮是有壹定要求的，具體有：①每次將壹劑中藥飲片材料放入煲內，加入清水，觀察加水能否浸滿藥面，不足時可稍加水量。②壹般浸泡半小時使中藥飲片的有效成分易於煎出(如趕時間，此步驟可略去)。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘。然後收至小火，煎20-30分鐘使之成壹碗，用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內，溫熱服用。④壹次將藥物煎好後，可以將首劑和再煎的藥物混勻，以便藥效均衡。
(2)服藥方法也是給藥護理中重要的護理內容。清代徐靈胎曾指出：“方雖中病，而服之不得法，非特乏功，反而有害。”說明了服藥方法的重要性。在臨床實踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的。因此，在護理上必須正確執行各種服藥方法。
①湯劑的服法大致分為4種：分服：即是將每天1劑中藥，分2-3次等量分服。對老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數或濃煎後服用。頓服：將1劑湯藥1次服下，以取其量大力峻、快速起效之作用。連服：是指在短時間內連續給予大劑量藥物的服用方法。意在短時間內，使體內達到較高的藥物濃度。②中成藥服服法壹般分送服、沖服、調服、含化及餵服等。送服：是將藥放入口內，用溫開水或藥引、湯劑送服。沖服：即將藥物放入杯內，用溫開水、藥引等沖成懸混液後服用。調服：是將壹些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調成糊狀後口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給藥。含化：是將丸、丹劑含在口中，讓藥慢慢溶化，緩緩咽下。如六神丸、喉癥丸、救心丹等。餵服：本法主要用於嬰幼兒、年老體弱或急危重癥病人。是指將中成藥溶成液狀，逐口餵給病人的壹種方法。
(3)中醫用藥護理除了註意煎藥和服藥方式外還應該註意以下內容：①服藥溫度：服藥溫度壹般是指服用中藥湯劑的藥液溫度或用於送服的、酒等溫度而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服：是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用於寒證。溫服：是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫後再服用。壹般湯劑均采用溫服。冷服：將煎好的湯劑放冷後服下。常用於熱證。②服藥劑量：用藥的劑量壹般應該由醫生根據具體情況具體決定。③服藥後應註意休息，觀察藥物效果，觀察有不良反應。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物，更須嚴密觀察和記錄。④空腹服中藥易胃腸反應，如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛，故適於大便硬結或便秘患者。如有胃病，宜進食後壹小時後服用。⑤對中西藥合用的病人，應告訴中西藥服用的方法的間隔時間。⑥體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童，藥物可分兩次服用(相距時間可酌情)。⑦註意食物對藥效的影響，中醫歷來有“藥食同源”之說。這是因為藥性和食性都有“四氣”(寒、熱、溫、涼)和“五味”(辛、甘、酸、苦、鹹)相同內容和區別。同時某些食物本是藥物，既可食用，又當藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有***同的性味，凡是食性與藥性相順應，食物能增強藥物的作用；食性與藥性相反，食物便會降低藥物的作用。總之，食物的正確選擇，對提高藥物的療效，促進病人早日康復，具有與用藥同等重要的位置，飲食因素還可能對中藥的吸收有多種多樣的影響，要充分利用有利的食物因素來提高藥物的療效，減少妨礙吸收的因素。
壹、特殊處理的藥物
1，先煎。目的為了增加藥物的溶解度，降低藥物毒性，充分發揮療效。先煎的藥物有：（1）有毒藥物：烏頭，附子，雪上壹支蒿，商陸等。（2）礦物類，動物骨類：生石膏，穿山甲，珍珠母等。應先煎15～30分鐘。
2，後下。目的為了減少揮發油的損耗，使有效成分免於分解破壞。後下藥物：（1）薄荷，木香，青蒿，玫瑰花，大黃，鉤藤，番瀉葉等。壹般在煎好前10～15分鐘入藥即可。
3，烊化（溶化）。應於其他藥物煎得慮出液後，再入藥液中溶化。有阿膠，龜膠，鹿膠，蜂蜜，硭硝等。
4，另煎。貴重藥材應另煎。如：羚羊角，人參等。
5，包煎。花粉澱粉等應包煎。
二、火候
壹般應“先武後文”
三、煎藥時間
解表藥：頭煎時間：10～20分鐘。二煎時間：10～15分鐘
滋補藥：頭煎時間：30～35分鐘。二煎時間：20～25分鐘
壹般藥：頭煎時間：20～25分鐘。二煎時間：15～20分鐘
四、服藥
1、服藥溫度
壹般藥物宜溫服，嘔吐或中毒病人所服湯劑宜冷服，解表藥宜熱服。
2、服藥時間
滋補藥宜飯後服，安神藥宜臨睡前服，解表藥宜趁熱服並覆蓋衣被，令其出汗
3、服藥劑量
成人壹次150ml，每日2次。兒童壹次75ml，每日2次。
還有湯劑煎煮器具應用瓷器，陶瓷等，不銹鋼也行。千萬別用銅或鐵具。
民間中藥《服 藥須知***問診必讀***求醫指南》節選
五、購藥
適合用草堂方子的病人，就可以去購藥了。購藥當然只能去中草藥店買了，草堂用藥都是尋常草藥，普通的藥店都可以購到，貴重的藥房反而不壹定，西藥店肯定沒有賣的。草堂經常用附子量較常醫大，如果藥房不願意賣給，可以提前將藥方除以2或除以3分成多個方，購買後自行將其合回原方。或者講是外用的，洗腳用的，治腳痛，壹般的藥房還是通情達理的。
生姜、大棗可以自備。大棗指北方產的大紅棗，比大拇指的第壹節大，按個算，用時把它掰成兩半。生姜就是廚房用的姜（有的藥房也賣，如不賣則去蔬菜市場自購），可以自已帶到藥房，讓他們幫約壹下，如果忘了，可以按中粗的姜（直徑二至三公分）切壹至二毫米按三克計算。
另講壹下飴糖，很多藥店沒有，商店裏冬天賣的很多。飴糖是糧食經發酵糖化而成的糖類食品，有名的飴糖特產有山東的高粱飴、孝感的麻糖等，如還沒有可用紅糖代替。
中醫壹劑就是壹天的用量，煎好後，其藥湯遵醫囑在壹日內分次服完。
如果是中成藥成藥，如小柴胡沖劑、附子理中丸、桂附地黃丸、補中益氣丸、歸脾丸、天王補心丸，都是常用中成藥，中藥房應都有售，如果壹家沒有可多跑幾家。用法列在問診單的後面，丸藥壹般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。個人感覺大蜜丸的效果優於其它劑型，水丸優於濃縮丸。壹般地情況下附子理中丸可用桂附理中丸代替，歸脾丸也可用人參歸脾丸代替。
六、煎藥
1、煎藥的用具
用砂鍋、瓷鍋最好，因為上火慢、涼的也慢，性質溫和，惰性，不會與中藥發生化學反應。玻璃次之。如果藥量小或臨時用壹用搪瓷（完好無損的）的。各種金屬鍋不適用。
2、煎藥的火候
以中火，小火為好。每次以中火煎至沸騰，然後改為小火。小火要保持藥湯翻花，但不會溢出，是小花。註意：煎糊了的藥就只能浪費了，不能加水再煎了。
3、煎藥的時間
從藥湯開算起，壹般100克左右的藥，有15-20分鐘則可，如藥量大可適當增加三、五分鐘，如小可縮短壹點，比如兒藥有時就是20克左右，這時煎到水開後二三分鐘則可。煎藥時間太長，藥的味道難以下咽，而且變成了過沸水，水分子集團增大，影響水分子對細胞壁的滲透性。如果是花、或葉為主的藥，煎藥時間應再縮短。
4、泡藥。
煎前應先將藥泡上，而且多泡壹會煎的效果更好，我壹般都泡三、四小時以上，有時晚上泡上第二天早上才煎。泡藥需要用涼水，熱水不行，礦泉水、純凈水也可。如果當地自來水氯氣味太大，可以先將水在敞口容量中中放置壹會，待其揮發。煎之前水應壹次加足。
5、泡藥的水量
如果能服得下，應該適當多加壹些，不必太拘泥於先生泡藥的碗數，因為好多人覺得碗大小難掌握，其實按壹碗200-250毫升算就可以。多加壹點水，藥泡的透、有效成份也容易溶出來，只不過喝的藥湯多壹些，但易於身體吸收。壹般100克左右的草藥，我壹次服藥量掌握在250-300毫升左右（相當於礦泉水半瓶），如果壹天服兩次就煎出600毫升左右，壹天服三次就煎出900毫升。如果藥量小，藥汁量也相應減小，壹般控制在壹次為草藥的克數兩倍則可，如果藥少水太多就會沖淡藥的作用，反而顯出水的作用來。如果藥量大，壹次服藥也不宜超過300毫升，否則難以下咽，如怕浪費可多服壹次。
所以， 這樣算水量比較明白：
總加水量（毫升）=草藥吸收量+蒸發量+口服量=草藥克數（石質的不計）X2X（1.5至2.5+該劑服的次數）。
草藥吸收量=草藥克數（石質的不計）X2
蒸發量=草藥克數（石質的不計）X（0.5至1.5，與煎的時間長短有關）
口服量=草藥克數（石質的不計）X2X該劑服的次數
（ 以上參數來源於經驗，僅供參考）
這樣用礦泉水瓶大概量壹下就行了，多壹點沒關系。
6、洗藥
有些人買回中藥有洗的習慣，這個習慣很不好。用水先洗可使藥材中含有的水溶性成分流失，也可使粉未類藥材流失，如龍骨、牡蠣、滑石粉、桃仁等；或可致部分藥材輔料的流失。有的藥材在炮制過程中加入蜜、醋、酒、膽汁等輔料，而這些輔料都是易溶於水中，若先用水洗，也會導致部分的輔料減失。如土大，煎好倒出藥湯，澄清壹會雜質自然就沈澱了。
八、服藥
服藥應遵循三七先生給的服藥時間，這個時間是按人體氣血在經絡中運行的節律確定的，按這個時間可以起到事半功倍的效果。如果由於工作生活各方面原因，確實不能按這個時間服藥，也可以按個人方便的時間服藥。
上班時間服藥，可以用礦泉水瓶等導熱的容器將藥湯帶到單位，到時候用熱水泡壹會，待藥湯溫了再服。
先生給的服藥時間應該是北京所在時區的時間，而不是北京時間，所以距北京東西方向跨時區的朋友自行調整壹下。
嬰兒服成藥可以用開水沖泡藥丸，不斷攪動，待化澄清後取其清液餵之。如味差，可加紅糖。
九、服藥配合
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手淫等損傷元氣行為（開方時不再重復，如有毀犯，自己負責）。
2、服藥如出現排病反應不要驚慌，請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章，會對配合治療大有好處。
生冷油膩食品主要指冰糕冷飲、水果涼菜、油炸食品、肉多的菜品，牛奶粘膩。可參閱/program/zhyy/08/index.shtml
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zptboy在壇內看到zhangyi兄貼的壹篇文是有關食物的寒，涼，平，溫，熱的，大家看看也許有用，給我轉過來（可以看本文後面的跟貼）：
現代醫學講究食物的營養成分，祖國醫學講究食物的性味。其實，“醫食同源，藥食同行”，兩者都講究才起到祛病健身的目的。凡體質偏熱者忌吃溫熱性食物，以免“火上澆油”，而適宜於吃涼寒性食物，以便熱癥寒治。凡體質虛寒者，忌食涼寒性食物，可進食溫熱性食物，以溫散寒。
糧豆類——
溫熱性：面粉、蒞麥、豆油、酒、醋等；
平性：糯米、粳米、玉米、黃豆、黑豆、豌豆、赤小豆等；
涼寒性：小米、蕎麥、大麥、綠豆、豆腐、豆漿等。
瓜菜類——
溫熱性：生姜、大蔥、大蒜、韭菜、芥子、胡椒、胡蘿蔔、香菜等；
平性：包菜、菜花、藕、山藥、白蘿、甘薯、馬鈴薯、葫蘆、南瓜、西紅柿、蘑菇等；
涼寒性：芹菜、莧菜；菠菜、油菜、白菜、冬瓜、黃瓜、甜瓜、西瓜、苦瓜、竹筍、芋頭、茄子等。
果實類——
溫熱性：龍眼、荔枝、蓮子、核桃、花生、栗子、烏梅、楊梅、櫻桃、石榴、木瓜、橄欖、李子、桔子、桃等。
平性：大棗、蘋果等；
涼寒性：梨、山渣、菱角、柑子、百合、香蕉、甘蔗、柿子等。
肉蛋奶類——
溫熱性：羊肉、狗肉、鹿肉等；
平性：豬肉、鵝肉、雁肉、鴿肉、牛奶、雞蛋等；
涼寒性：兔肉、鴨肉、鴨蛋。
水產類——
溫熱性：黃鱔、蝦、草魚等；
平性：鯉魚、銀魚、大黃魚、泥鰍等；
偏溫:紅棗糯米粥,牛肉湯、羊肉湯、蛋花湯、紅蘿蔔、紅糖、茉莉花、糯米、高梁、南瓜、大棗、龍眼、桃子、甜石榴、楊梅、荔枝、豬肚、黃牛肉、雞肉、鰱魚、淡菜、
偏寒涼:涼拌菜、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、蟹、螺、冷飲、白蘿蔔、西紅柿、絲瓜、藕粉、綠豆或薏仁煮粥，山楂、梨、雪梨、草莓、獼猴桃、香蕉、芒果、批把、羅漢果、甜瓜、兔肉、蟶肉、食鹽、茶葉、菊花、金銀花、大小麥、粟米、菠菜、金針菜、絲瓜、冬瓜、苦瓜、黃瓜、茄子、番茄、紫菜、草菇、蘋果、柿子、橙子、柚、甘蔗、甜瓜、水牛肉
辛溫:羊肉、蒜、洋蔥、酒、韭菜、生姜、大蒜、
平：馬鈴薯，菠蘿、鯉魚、帶魚、海蜇、醬、黑大豆、黃大豆、扁豆、蠶豆、豌豆、芋頭、山藥、胡蘿蔔、蘑菇、香菇、橄欖、葡萄、烏雞、鵝肉、燕窩、鯉魚、鯽魚、黃花魚、鱉肉
REJION說：大家還有什麽食物氣性不懂的，大家可以提出來，我可以去查查