恩必普
1.2 英文名稱dl3nButylphthalide
1.3 恩必普的別名丁苯酞
1.4 分類神經系統藥物 > 神經細胞活化劑及營養藥物 > 其他
1.5 劑型100mg/粒。遮光,在陰涼處密封保存。
1.6 恩必普的藥理作用
恩必普與芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的結構相同,藥用(恩必普)為其人工合成的消旋體。恩必普對急性缺血性腦卒中患者中樞神經功能的損傷有改善作用,可促進患者功能恢復。動物藥效學研究提示,恩必普可阻斷缺血性腦卒中所致腦損傷的多個病理環節,具有較強的抗腦缺血作用,明顯縮小大鼠局部腦缺血的梗死面積,減輕腦水腫,改善腦能量代謝和缺血腦區的微循環和血流量,抑制神經細胞雕亡,並具有抗腦血栓形成和抗血小板聚集作用。恩必普可能通過降低花生四烯酸含量,提高腦血管內皮壹氧化氮(N0)和前列腺素I2(PGI2)的水平,抑制谷氨酸釋放,降低細胞內鈣濃度,抑制氧自由基和提高抗氧化活性等機制而產生上述藥理作用。
1.7 恩必普的藥代動力學恩必普在胃腸道的吸收較快,在測定的各臟器中,胃、脂肪、腦等組織中恩必普的含量較高;恩必普在動物體內的主要代謝產物分別為側鏈羥基代謝物和內酯環開環後的氧化代謝物,腦內只發現側鏈羥基代謝物;恩必普在動物體內有70%以代謝產物形式從糞、尿中排出,有4%以原形藥的形式從糞、尿中排出。
1.8 恩必普的適應證用於治療輕、中度急性缺血性腦卒中。
1.9 恩必普的禁忌證1.對恩必普或芹菜過敏者禁用。
2.有嚴重出血傾向者禁用。
3.尚不能確定妊娠期和哺乳期的安全性,孕婦及哺乳期婦女禁用。
4.肝、腎功能受損者及有精神癥狀者慎用。
1.10 註意事項1.餐後服用影響藥物吸收,建議餐前服用。
2.用藥過程中需註意肝功能變化。
3.因恩必普尚未進行出血性腦卒中臨床研究,故不推薦出血性腦卒中患者使用。
4.吞咽功能障礙者,不宜服用。
1.11 恩必普的不良反應恩必普不良反應較少,主要有天冬氨酸氨基轉移酶及丙氨酸氨基轉移酶輕度升高,嚴重升高者少見,停藥後可恢復正常。偶見惡心、腹部不適、皮疹及精神癥狀等。
1.12 恩必普的用法用量空腹口服,每次200mg,每日2~3次,10~12天為壹個療程。
1.13 藥物相互作用