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的變化，而TXA
的變化會使血小板聚集，血液繼續凝固，重新形成血栓，這是溶栓藥物復發率高的主要原因。達諾是通過調解血液平衡，抵抗血栓素合成酶生成，抑制血小板聚集，促進溶解血小板的前列環素PGI
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生成的作用，依靠血液自身的生化反應機制，使血栓得以溶解，可以說達諾最大的特點就是標本兼治，不易復發；腦血栓患者由於局部腦組織缺血、缺氧，腦血管強度降低，腦血管內纖維蛋白原增多。腦血管強度降低，在纖維蛋白酶類溶栓藥物的作用下，由於機體纖維蛋白溶解機制的代償作用，可使腦梗塞出血並發癥發生率增加9.3%～20%增加了治療風險，而達諾是通過調解血液平衡，達到溶栓的療效，因此達諾療效迅速，急性重癥腦血栓患者，用藥3天即可見效、且臨床證實無壹例因腦梗塞並發癥達諾是全化學合成的抗血栓藥物，避免了其他生物制劑在用藥過程中出現的壹過性、排斥性等不良反應，且使用方便，無需過敏試驗。綜上所述，達諾是目前治療腦血栓的藥物中，療效確切、治療迅速、標本兼治、用藥安全、使用方便的壹種，是具有治療和預防作用的首選抗血栓藥物。
奧紮格雷鈉治療缺血性腦梗塞的臨床觀察
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2006-5-12
15:37:55
|
作者：
dfhfh
]
關鍵詞：奧紮格雷鈉
註射用奧紮格雷鈉是壹種凝血酶合成藥物。奧紮格雷鈉是血栓素合成酶的特異性抑制劑，是日本小野制藥公司首先開發的抗血栓新藥。在中國，該藥已由丹東制藥廠研究成功。臨床試驗證實，該藥具有良好的抗血小板聚集作用。臨床上主要用於治療腦血栓及其伴隨的運動障礙。我院自2003年8月～2004年8月使用奧紮格雷鈉（商品名：達諾）***對50例患者進行了觀察和治療，均取得了顯著效果，現報告如下。
1
資料與方法
1.1
壹般資料
50例患者均為首發患者，其中男32例，女18例，平均年齡59.4歲，均符合第二屆全國腦血管病學術會議通過的論斷標準，經頭顱CT掃描診斷為腦梗死。均為偏癱，肌力Ⅳ級為輕度，Ⅱ-Ⅲ級為中度，0-Ⅰ級為重度。
1.2
治療
將奧紮格雷鈉80毫克加入5%葡萄糖註射液500毫升中，早晚各壹次靜脈註射，連續2周。
2
療效評定標準和治療結果
根據腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準，在治療前和14天療程結束後的第1天對每位患者進行詳細的神經系統檢查並評分。療效根據第二屆全國腦血管會議制定的標準進行評估。療效等級分為：基本治愈、顯效、有效、無變化、惡化和死亡。具體標準如下：基本痊愈：殘疾程度為 0，神經功能缺損評分減少 91%~100%。顯效：神經功能缺損評分減少 46%~90%。有效：神經功能缺損評分減少 18%~45%。無變化：神經功能缺損評分降低 0%~17%。惡化：神經功能缺損評分不降反升。
在完成全部療程的 50 例患者中，肝腎功能正常，3 例出現不良反應，主要是惡心和皮膚發熱。有 1 例出現皮疹，所有患者都能完成 14 天的療程，無需特殊治療。
表1
腦梗死患者的治療效果
（略）
3
討論
奧紮格雷鈉的主要成分是反式-3-[4(1H-咪唑-1-基甲基)苯基]-2-丙烯酸鈉。臨床實驗表明，達諾治療腦血栓患者的治愈率和顯效率高達94%，是目前國內治療腦血栓疾病最有效的抗血栓藥物。大多數纖溶抗栓藥物只對已形成的血栓起作用，並不影響TXA
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的變化，而TXA
的變化會使血小板聚集，血液繼續凝固，重新形成血栓，這是溶栓藥物復發率高的主要原因。達諾是通過調解血液平衡，抵抗血栓素合成酶生成，抑制血小板聚集，促進溶解血小板的前列環素PGI
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生成的作用，依靠血液自身的生化反應機制，使血栓得以溶解，可以說達諾最大的特點就是標本兼治，不易復發；腦血栓患者由於局部腦組織缺血、缺氧，腦血管強度降低，腦血管內纖維蛋白原增多。腦血管強度降低，在纖維蛋白酶類溶栓藥物的作用下，由於機體纖維蛋白溶解機制的代償作用，可使腦梗塞出血並發癥發生率增加9.3%～20%增加了治療風險，而達諾是通過調解血液平衡，達到溶栓的療效，因此達諾療效迅速，急性重癥腦血栓患者，用藥3天即可見效、並經臨床證實，無壹例因腦梗塞並發癥達諾為全化學合成的抗血栓藥物，避免了其他生物制劑在用藥過程中出現的壹過性、排斥性等不良反應，且使用方便，無需過敏試驗。綜上所述，達諾是目前治療腦血栓的藥物中，不失為壹種療效好、治療快、對癥治療、用藥安全、使用方便、具有治療和預防作用的首選抗血栓藥物。