孩子水痘發熱打針吃藥嗎?壹個三歲的孩子得了水痘。如果他發高燒,可以用退燒藥和壹點抗病毒藥治療。
水痘的癥狀和治療
水痘的癥狀
(1)典型水痘:水痘好發於嬰幼兒,成人少見。潛伏期為10 ~ 21天,壹般為14天左右。成人在皮疹出現前1 ~ 2天可有發熱、頭痛、咽痛、四肢疼痛、惡心、嘔吐、腹痛等前驅癥狀,而兒童無前驅癥狀,皮疹和全身癥狀常同時出現。1 ~ 2天發熱後,會進入出疹階段。皮疹首先出現在軀幹和頭部,逐漸擴展到面部,最後到達四肢。皮疹分布多在軀幹,面部和四肢較少,呈向心分布。剛開始是粉色帽子針那麽大的斑疹,幾個小時內變成丘疹,幾個小時後又變成皰疹。大多數皰疹在幾天後結痂。斑疹局部皮疹?丘疹?皰疹?開始結痂只需6 ~ 8小時,皮疹的迅速發展是該病的癥狀之壹。皰疹略呈橢圓形,大小2 ~ 5 mm,皰疹根部有紅暈。皰疹開始幹了,腮紅也就淡了,皮疹也經常癢。水痘起初表現為清澈的水滴,後來變得略渾濁,皰疹壁薄,易破。水痘的皮損是表淺的,根據沒有實感。幾天後從皰疹中心開始幹枯,最後形成痂,1 ~ 2周後脫落。切痂後無麻痹疤痕,無繼發感染,切痂時有淡粉色凹陷,隨後變白。有些結痂皮疹愈合後,正常皮膚上又出現新的皮疹,可見在病程中所有皮疹同時存在。
皮疹也常見於口腔、咽部或外陰等粘膜,早期為紅色小丘疹,迅速轉變為帶狀皰疹,繼而破裂為小潰瘍。有時結膜和咽喉也有同樣的皮疹。
大多數典型水痘患者皮疹較少,平均約300個皰疹,全身癥狀較輕,並發癥不太嚴重。嚴重者皮疹覆蓋全身,甚至累及內臟器官(如肺),全身癥狀也較嚴重,高熱、熱病程長。成人水痘往往很嚴重。
(2)非典型水痘:非典型水痘較為罕見,可分為以下幾種類型:
1.出血性、進行性和播散性水痘。主要見於接受腎上腺皮質激素或其他免疫抑制藥物治療的患者。出血性水痘和皰疹在正常皮膚上有血性滲出,或瘀點和瘀斑。進行性水痘病程在2周以上,播散性水痘患者可出現全身皮疹,嚴重者出現全身中毒癥狀。
2.先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親在分娩前4天內患水痘,出生後5 ~ 10天發病者易形成播散性水痘,甚至導致死亡。先天性水痘綜合征表現為低出生體重、瘢痕性皮損、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等。,而且容易繼發細菌感染。
3.大皰水痘。皰疹融合成大皰,皮疹處的皮膚和皮下組織壞死形成壞疽性水痘。病人病情嚴重,高燒,全身癥狀嚴重。
水痘的治療
(1)壹般治療和護理:水痘是壹種自限性疾病,壹般可在2周內痊愈。以對癥治療為主,患者應隔離至所有皰疹幹燥結痂,壹般不少於病後2周。發熱期應臥床休息,體溫高者可給予退燒藥。皮膚瘙癢明顯者,可口服抗組胺藥。皰疹破裂者應塗1%甲基紫,繼發感染者可局部塗消炎藥。壹般禁用腎上腺皮質激素,但出血性水痘和水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質激素。
(2)抗病毒治療:阿昔洛韋(阿昔洛韋)是治療水痘最常用的藥物,每次劑量5 ~ 10 mg/kg,8小時1次,口服或靜脈註射,治療7天後或至48小時無新皮損出現。還可以加幹擾素抑制病毒復制,10 ~ 20萬?/天,連續3 ~ 5天;。每日肌肉註射維生素B12500 ~ 1000 ug也有壹定療效。
(3)免疫制劑:麻疹減毒活疫苗治療水痘效果明顯。水痘患者肌肉註射,每日1次,共1 ~ 2次,可加速皰疹痂的形成,防止新皰疹的出現。
(4)並發癥的處理:水痘繼發於細菌感染時,可使用適當的抗生素。合並腦炎的患者應給予對癥治療,包括吸氧、降低顱內壓、保護腦細胞、止驚厥等。肺炎要相應治療。
水痘的護理1,兒童的隔離:對疑似或確診為水痘的患者應進行隔離。其中上學或上幼兒園的孩子壹般可以在家隔離。如果家裏還有其他沒有患過水痘的孩子,就要選擇另壹個地方居住,或者不要和患者同房。隔離應持續到所有皰疹幹燥結痂。
2、避免用手搔抓皰疹:特別註意不要搔抓面部皰疹,以免皰疹被搔抓而化膿感染,如果病竈損傷較深,可能會留下疤痕。為了防止這種情況,剪短妳的指甲,保持妳的手幹凈。
3、瘙癢:衣物不宜過厚過緊,太熱出汗會使皮疹發癢。清潔皮膚後,在有水痘的部位塗抹爐甘石洗劑。
4.註意消毒清潔:衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等。接觸到水痘-帶狀皰疹液體的,應根據情況分別用水洗、曬幹、燙、煮、燒等方法處理,不應與健康人共用。同時要勤換衣服和被子,保持皮膚清潔。
5.註意病情變化:註意病情變化。如發現出疹後持續高熱、咳喘、嘔吐、頭痛、煩躁或嗜睡,應及時送醫院。
6、經常開窗:空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用。但在房間通風時要註意防止患者著涼。盡量讓陽光照射到室內,打開玻璃窗(玻璃可以阻擋殺死病毒的紫外線)。
7、物理性發熱:如果水痘發燒,最好使用冰枕、毛巾、多喝水等物理性退熱方法。應避免服用阿司匹林退燒,以免出現可怕的並發癥。
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