西醫治療
(壹)治療過度嗜睡
1.中樞興奮劑:能激活網狀激活系統，發揮強烈的興奮作用。它是治療睡眠發作的有效藥物。興奮劑的耐受期為6 -12個月，治療期間需要周期性停藥才能達到預期療效。這些藥物可促進突觸前單胺類神經遞質(ne、5 -HT、DA)的釋放，抑制其重攝取，增強食欲素對腦幹上行網狀興奮系統的興奮作用，提高喚醒程度。
(1)安非他明:通常的劑量是每天20毫克，口服。初始劑量5mg，每日兩次，可有效減少白天睡眠。這種藥有許多不良反應，如頭痛、興奮、焦慮、靜坐不能、夜間睡眠障礙、心動過速、高血壓、惡心和嘔吐。心腦血管疾病、高血壓、癲癇及肝腎功能不全者禁用。
(2)哌甲酯:半衰期短，常用劑量為10-30mg，每日口服，分2-3次服用。不良反應為頭痛、口幹、胃部不適、多汗和排尿困難。高血壓和癲癇患者慎用。
(3)馬吲哚:療效弱於安非他明，可減少白天睡眠發作。口服劑量為1次0.5mg，每日1次，飯前服用。每日最大劑量不得超過1.5mg，該藥成癮性較小，不良反應為胃腸道反應和擬交感神經癥狀。
(4)匹莫林:結構類似哌醋甲酯，半衰期長(12-17小時)，起效慢，耐受性好，藥效弱於鹽酸哌醋甲酯。劑量為每日60-200mg，對大部分患者有中度覺醒作用。不良反應包括食欲不振、頭痛、口幹、胃部不適，少數病例有嚴重的肝損害，應慎用。
2.壹種新型中樞興奮劑——莫達非尼:莫達非尼是壹種新型喚醒藥物，FDA批準用於治療嗜睡癥。該藥不直接促進ne或DA的釋放，但可能激活下丘腦覺醒中樞，興奮下丘腦增食欲素神經元，達到覺醒作用。每日有效劑量為200 -400mg，口服後2 -3小時達峰值濃度，半衰期約為10-12小時。長期使用仍能保持療效。莫達非尼可抵抗睡眠剝奪引起的精神運動障礙，改善認知功能，對夜間的啟動、維持、覺醒和睡眠組成無影響，也不影響清晨的行為和白天的午睡。是目前首選藥物之壹。
3.其他藥物:由於發作性睡病與DA代謝有關，可通過提高突觸前DA水平來治療發作性睡病。
(1)司來吉蘭:壹種不可逆的單胺氧化酶B( MAO-B)抑制劑，通過降低DA的代謝來增強其功能。當劑量為20-30毫克時，可顯著抑制REM睡眠，提高覺醒水平。不良反應為興奮、頭痛、失眠、口幹、出汗和震顫。該藥物具有提高覺醒程度和抗猝倒的雙重功效。
(2)安非他酮:阻斷突觸前DA再攝取可增加神經末梢中DA的含量，對治療發作性睡病有較好的療效。劑量為每天100毫克，分三次服用。不良反應是偶爾發作。
(2)猝倒的治療
1.去甲腎上腺素類藥物:可逆轉猝倒，如地昔帕明、維嗪、文拉法辛等，可有效對抗猝倒。文拉法辛為首選藥物，劑量為每日25 -50mg，分兩次口服。
2.三環類抗抑郁藥:可增加血液中NE等單胺類藥物的含量，是常用的抗猝倒藥，如丙咪嗪(25-200mg)、氯米帕明(10-200mg)、普羅替林(5-60mg)。SSRI藥物，如氟西汀，對猝倒也有效。
3.羥丁酸鈉:GABA的衍生物，其達峰時間為40分鐘，半衰期為53分鐘。服用1周後，猝倒減少53%，4周後減少69%。還能在壹定程度上改善白天嗜睡、睡眠麻痹、睡前幻覺等癥狀。
(3)失眠的治療
白天使用興奮劑的患者晚上可能會失眠或睡眠不安。此時應在睡前口服半衰期短的催眠藥，如唑吡坦，盡量避免使用半衰期長的催眠藥，以防白天困倦加重。
中醫治療
(1)?心脾兩虛
1.癥狀包括嗜睡，睡前多夢，精神不振，心悸，面色蒼白，苔薄白，脈細。
2.治心脾。
3.處方？加味歸脾湯。
腹脹、腹脹、納差、舌苔膩者加茯苓、藿香、厚樸，芳香化濕，健脾行氣；心陰不足，睡前多眩暈、多幻影者，加麥冬、玉竹、北沙參。
(2)脾氣虛弱
1.癥見整日嗜睡，面色萎黃，精神萎靡，失眠多夢，心悸氣短，健忘，舌淡，舌苔薄白，脈細。
2.該療法能補益氣血，提神醒腦。
3.復方養心湯
水郁心悸者加豬苓、檳榔、澤瀉；對於整天醒不來的，加蘇合香、石菖蒲、益智仁醒神。
(3)腎陽不足
1.癥狀有嗜睡，嗜睡，腰膝酸軟，四肢發冷，陽痿，小便長，夜尿頻，舌淡，舌苔薄白，脈沈細。
2.溫補腎陽法。
3.方藥右歸飲加減。
如氣虛血虧等。，人參可重復使用，並可加入白術和黃芪。
(D)髓海不足
1.癥狀包括嗜睡，腰膝酸軟，頭暈，耳鳴耳聾，表情呆滯，智力低下，精神萎靡，記憶力減退，舌紅，舌苔薄白，脈細或細。
2.治療方法:填精補髓，健腦開竅。
3.左歸丸方加減。
遺精，加牡蠣、金櫻子、芡實、蓮藕，補腎澀精；潮熱盜汗口幹者，宜去山茱萸、鹿角，加知母、黃柏滋陰瀉火。
(5)心陽虛
1.癥見嗜睡，神疲乏力，畏寒肢冷，面色蒼白，舌淡，苔薄白，脈沈細。
2.治療方法溫補心陽，補益心氣。
3.處方？桂枝甘草湯合人參益氣湯。
四肢冰冷者，宜去桂枝，加肉桂、幹姜，補火助陽，溫經；面色蒼白、血虛者，加阿膠、熟地黃、枸杞子、何首烏補血。
(6)膽熱痰阻
1.癥見嗜睡、頭暈、口苦口幹、惡心、胸脅脹滿、舌紅苔黃、脈數。
2.清膽化痰法。
3.處方？蒿芩清膽湯。
因痰濁內阻，氣不降下，心腫硬，氣不除，加傅玄代赭湯益氣和胃，化痰降氣；困了可以加安宮牛黃丸提神醒腦開竅。
(7)暑濕傷氣。
1.癥見嗜睡，四肢困倦，食欲不振，胸悶，體熱自汗，頭痛，口渴，便溏，小便短赤，舌苔膩，脈虛。
2.治暑益氣。
3.處方？加味清舒益氣湯。
如果熱得厲害，就加石膏；如果舌苔白膩，去掉麥冬、知母，加入廣藿香、砂仁。
(八)脾濕肝郁
1.癥狀有:經常嗜睡，嗜睡，精神萎靡，四肢沈重，乏力，月經量多，紫暗，腰疼重，白帶多，咳嗽痰多，頭暈頭痛，腸胃嘈雜，精神萎靡，記憶力差，大便幹黃，舌紅，苔黃。
2.治脾疏肝，祛濕醒腦。
3.方藥萬帶湯加減。
加入烏賊骨、芡實、煆牡蠣止帶；咳痰多濁者加半夏、天南星；菊花、川芎、天麻等。對於頭暈和劇烈頭痛的患者。
(9)濕濁困脾
1.癥狀包括經常嗜睡、頭腦昏沈、精神萎靡；四肢沈重，倦怠乏力，胸悶脹滿，口膩，舌質淡，舌苔厚膩白，脈緩或滑。
2.治脾化濕，開竅。
3.處方？半夏白術天麻湯加減。
若濕痰過多，舌苔白滑，加澤瀉、桂枝利水飲；若肝陽上亢，加鉤藤、珍珠母、赭石，以息風潛陽。
(10)瘀血阻滯
1.癥狀包括嗜睡、起病時間長、精神疲勞、嗜睡、記憶力減退、頭痛、失眠多夢、舌質紫暗、常有瘀點或瘀斑、脈細弱。
2.治氣活血，開竅健腦。
3.處方？通竅活血湯加減。
頭痛劇烈者加葛根、元胡；血瘀驚風者加僵蠶、全蠍、蜈蚣。
中醫針灸療法
1.體針
(1)方法1
要點:鼻交。
配穴:神門、三陰交、太沖。
操作:取鼻中隔穴，朝鼻尖方向刺人0 .6 - 0 .9cm。針有感覺後，留針。然後取兩側神門、三陰交穴、太沖穴，留針1小時。每隔20分鐘在兩側神門、三陰交穴、太沖穴重復撚插手法，刺激強度依次減弱。每天1次，5次就是1個療程。
(2)方法二
要點:參麥和趙海。
配穴:百會、三陰交。
操作:按照“陽虛陰盛，先補陽，後瀉陰”的治療原則，取神脈穴，進針深度3 cm後，略撚補法，以震顫1分鐘治療。然後針刺百會、趙海、三陰交穴，大提插瀉法，留針30分鐘，每日1次。
2.頭針
要點:國標頭針頂中線、額中線。
配穴:脾虛濕濁者加二線(雙線)、額頂帶；心脾兩虛者，加額旁第壹線(右)和第二線；腎陽虛患者，加額旁三線(雙)、枕上中線、枕上二線；如果髓海不足，在額旁加三線(雙)。
操作:平針法。濕濁困脾者，以吸風法(瀉法)頂中線、額二線，進風法(補法)額中線；心脾兩虛、腎陽不足、髓海不足的患者，頂中線以抽氣為主，其余以進氣為主:需要適當的全身活動來壯陽。為濕困脾困、心脾兩虛者做針灸時，按摩腹部，深呼吸。腎陽不足、髓海不足者，可用溫灸減腹，也可用溫灸暖頂中線片刻。
3.溫針灸
穴位:通裏、大中、心俞、脾俞。
操作:此法配合體針進行。將普通艾條剪成20cm左右的艾條，將剪好的帶小孔的圓紙放在針體上並覆蓋皮膚，然後將艾條放在針柄上，艾條距皮膚約2 cm，點燃艾條頂端，待艾條燃盡後照常艾灸，每穴2-3強，每日1次，65438+7次。
4.耳穴貼於神門、腦幹、皮質下、枕神經點、肝脾心經。讓患者輕輕摩擦壹側耳廓4分鐘，用75%酒精棉球擦拭耳廓，將1王不留行放在0.5cm×0.5cm的膠帶上，分別貼在上述穴位上，每次只貼壹側，左右耳交替。要求患者每天按壓穴位3-4次，每次5分鐘。按壓的程度以患者的耐受程度為準，每2天按壓1次藥丸。
按摩療法
采用循經推拿法。讓病人取俯臥位，放松，呼吸順暢。操作者位於患者右側，用雙手的拇指、食、中指和無名指在患者體表進行操作。
方法:從骶骨尾骨長強穴取皮膚及皮下組織，沿督脈緩緩推至百會穴，再從指邊穴推至天柱穴(兩側)。此外，沿膽經從柏楊穴至肩井穴，再通過提肌、晃動、分離依次沿肩胛骨、腰部、骶骨釋放軟組織。整個手法操作要連貫完成，根據患者的耐受程度適當使用手法的先後順序。治療後患者頭部、肩部、背部感覺麻木，感覺溫暖舒適為佳。每天1次，10次就是1個療程。
心理療法
1.部分發作性睡病患者有反應性抑郁癥狀，應給予心理支持，增強對治療的信心，獲得家人和同事的理解和支持。
2.行為療法:改變原來的生活方式。
3.合理安排作息時間，強調規律作息，晚上盡量保證充足睡眠。避免情緒激動和過度緊張。白天加強身體活動，改善白天過度嗜睡。