最近氣溫“大跳水”
感冒發燒的孩子
壹倒壹大片
為了不跑醫院
粑粑麻麻們大多會
翻出家中的小藥箱
準備親自上陣了
且慢!
藥不能亂吃!
即使是小小的感冒藥
“吃錯藥”也可能
傷肝傷腎
甚至還可能 丟了性命
27歲小夥幾種感冒藥同時吃
結果出現肝衰竭
27歲的梅州小夥劉某,感冒後自行買來感冒藥。吃了幾天,退熱作用不明顯,他壹琢磨:這不行,量不夠,得加倍!
於是,他又買了幾種感冒藥,還加大劑量吃了幾天。結果,悲劇了——
肝腎功能衰竭
全身肌肉溶解
嚴重的凝血功能障礙
醫生說,人體8大臟器系統中,劉某有5個陸續出現衰竭。原來,劉某服用多種感冒藥,導致壹種藥物“對乙酰氨基酚”超量!
這樣的慘劇
真不是第壹次了
今年4月,上海壹名55歲阿姨因感冒和胃部不適,自行服用多種感冒藥和胃藥,出現急性藥物性肝損。
壹周內癥狀加重,黃疸偏高,急性肝功能衰竭,出現肝性腦病並伴有肝昏迷。
危急時刻,她兒子站出來,決定捐出肝臟救母。肝臟移植手術很成功。她雖然遭了壹番罪,最終還是幸運地撿回了壹條命。
看完新聞,妳是不是壹邊瑟瑟發抖,壹邊滿臉問號:感冒藥還能愉快地吃嗎?對乙酰氨基酚,是什麽東東?為啥吃感冒藥,會吃出肝損傷,甚至肝衰竭?
其實,對乙酰氨基酚,就是我們通常說的“撲熱息痛片”。它退熱效果緩和,胃腸出血風險低,所以是常見的退熱藥物。
目前,市面上很多感冒藥,都含有對乙酰氨基酚成分。
不過,很多人都不太註意的是:對乙酰氨基酚的使用,是有劑量限制的——
成人攝入壹次
不應超過 500mg
每天攝入總量
不應超過 2000mg
療程不能超過 3天
也就是說,正常劑量服用時,沒有問題,也是安全的;但如果大劑量或長期服用,就會中毒,尤其會引發肝損傷甚至肝衰竭。
感冒藥不能亂吃
但是
如果孩子感冒
該怎麽辦?
孩子感冒了
能吃感冒藥嗎?
我們都知道,感冒分為普通感冒和流行性感冒(簡稱流感)。
要是得了流感,那不用說,麻溜地去看醫生。(關於流感的科普,請戳這裏:“感冒”第三天,5歲娃進了ICU!流感高發季,這件事至關重要)
壹般來說,確診流感後,季節性流感的藥物治療與預防是以奧司他韋為主,在癥狀出現48小時進行抗病毒治療(以內口服奧司他韋為主),可以收到最佳效果。
相比流感,普通感冒更為常見。
孩子得了感冒,妳會給他吃什麽藥?板藍根,蒲地藍還是小柴胡?退燒藥,消炎藥還是止咳糖漿?
正解是: 別吃任何感冒藥。
妳可能聽過這句話,“感冒吃藥7天好,不吃藥壹周好”。
這是真的。感冒藥並不能縮短病程。
作為自愈性疾病, 普通感冒會自行緩解,並不需要藥物治療。 只要沒有後續的細菌感染,讓孩子多喝水,多休息,完全可以靠自己的免疫力來對抗病毒。
有些家長會說,“吃了藥,孩子確實好得快壹些。”
這只是某些癥狀得到了緩解,所以粑粑麻麻產生了錯覺。
所以,記住知識點: 感冒藥治不好感冒,只能緩解癥狀。感冒藥,能不吃就不要吃。
當然,感冒藥也不是完全不能碰。
如果感冒癥狀讓孩子不舒服,是可以吃感冒藥的。那麽,問題來了——
01 孩子感冒了,怎麽選感冒藥?
兒童感冒藥種類並不多,大多為復方感冒藥。所謂復方感冒藥,就是壹個藥裏有好幾種治病成分。
這類藥,壹般都包含「氨」、「酚」、「敏」、「麻」、「美」等字眼。
那麽
怎麽給孩子挑感冒藥?
掏出小本本
醫生劃重點了
首選單壹成分的藥
很多家長看到,復方感冒藥可以同時治療發熱、打噴嚏、流鼻涕等多種感冒癥狀,就覺得買來吃準沒錯。
不要!
復方感冒藥含有多種成分。如果孩子沒有同時出現多種感冒癥狀,那麽多余的藥物成分就沒有必要,孩子反而要多承擔藥物不良反應的風險。
所以,如果孩子只有單壹癥狀,就盡量選用單壹成分的藥。
6歲以下慎用復方感冒藥
美國食品藥品監督管理局(FDA)和兒科學會(AAP)等權威機構觀點是:
4歲以下不推薦使用復方感冒藥,4 6歲要在醫生的指導下使用。
我國沒有明確限制復方感冒藥使用年齡的規定,但中國寶寶的身體耐受性未必就比外國寶寶好。所以,不建議6歲以下兒童使用復方感冒藥。
別混著吃,別加量吃
很多感冒藥裏會有重復的成分,隨意混用會增加藥物過量的風險。
除了混著吃外,不少人還會自己增加藥量,以為吃得多就能好得快。
千!萬!不!要!
前面說過,感冒是有固定病程的,擅自加大藥量並不會好得更快,反而會增加藥物不良反應的風險。
按照說明書上的劑量,遵醫囑吃藥,才是最安全的做法。此外,無論吃哪種感冒藥,時間也不能過長。壹般,5~7天就要停藥。
其實
兒童用藥的這些誤區
很多家長天天踩
很容易出大事
02 兒童用藥的7大雷區,妳壹定踩過
①哄孩子“藥是糖果”
為了哄孩子吃藥,不少家長都說過“這不是藥,這是糖”的謊言。加之,有些兒童用藥迎合孩子口味,添加甜味。很容易讓孩子誤以為“藥=糖”,而出現誤服。
正確做法:
應告訴寶寶藥不是糖,不可以亂吃。此外,家長還應將所有藥品放在寶寶無法拿到的地方。
②根據經驗盲目用藥
有的家長會根據自己的經驗,盲目給孩子用藥。比如有些家長認為,抗生素就是消炎藥。
正確做法:
藥不能亂吃。尤其是抗生素,千萬不要壹感冒就給孩子吃抗生素藥。
③隨意加大或減小藥量
有些家長認為,加大用藥劑量能早日康復,便盲目給寶寶加大服藥劑量;也有些家長擔心是藥三分毒,隨意減少藥量。
正確做法:
遵醫囑用藥。不可隨意加大或減小藥量。
④給寶寶餵成人藥物
有的家長會給兒童服用自己覺得有效的藥物,並按成人劑量減半。
其實,兒童不是縮小版的成人。兒童的肝、腎等主要器官,還沒發育成熟,對藥物的解毒能力、清除能力不如成人。
正確做法:
寶寶生病應該及時就醫,服用藥物也應該服用兒童專用藥物,切不可給寶寶服用成人藥物,減半也不行!
⑤分享處方藥
有的家長看到別人的孩子生病,和自己的孩子癥狀壹樣,就分享醫生開的處方藥。其實,看上去癥狀相同的病情,可能是由不同的病因引起。這樣做,有可能導致用藥無效甚至有不良效果。
正確做法:
不要隨意推薦“藥方”,有病還是去看醫生。
⑥不按照指示餵藥
有的家長給孩子餵藥時非常隨意,不論什麽藥,都用果汁或牛奶給孩子服藥,服藥間隔時間太短或太長,餵糖漿類藥物不用滴管或量杯。這不但會影響藥物的效果,還可能造成不良反應。
正確做法:
建議家長給寶寶服藥前壹定要仔細閱讀說明書,有特殊要求的藥物,按照說明要求送服。無特殊要求的藥物,最好用溫開水送服。同時,註意藥物用量和服藥間隔時間。
⑦保存過期藥物
上次生病買的藥,孩子沒有吃完,有些家長覺得扔了浪費於是保存,也不註意保質期,下次孩子生病繼續拿出來吃。殊不知,吃過期藥物,可能會對孩子產生不良影響。
正確做法:
每次吃藥前,註意查看藥物保質期。已開封藥品,如果發生變色、沈澱等壹些外觀變化,應立即丟棄;口服藥品開封後超過壹個月,不建議再次使用。外用藥也要放在室溫中或符合藥物規定的溫度,並在規定時間內用完。
參考文獻:
中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組. 咳嗽的診斷與治療指南(2009版)[J]. 中華結核和呼吸雜誌, 2009, 19(022):1-7.
趙德育, 楊倩媛. 兒童咳嗽治療藥物選擇[J]. 中國實用兒科雜誌, 2016, v.31(03):183-185.
楊文鋒. 降低風險促進兒童感冒藥和退熱藥的安全合理應用[J]. 大家 健康 旬刊, 2015(3):304-304.
亢澤坤, 吳瑕, 鄭麗亞,等. 兒童感冒藥的合理用藥分析[J]. 臨床合理用藥雜誌, 2014(26):78-79.
聶西周. 感冒藥新規下,兒童如何選用感冒藥[J]. 醫師在線, 2018, 008(029):40.
王立梅. 兒童發熱的常規處理及用藥[J]. 中國社區醫師:醫學專業, 2010.
上下滑動查看