qǔ mǐ pà míng
2 英文參考Trimipramine [朗道漢英字典]
Sulmontil [湘雅醫學專業詞典]
3 曲米帕明說明書 3.1 藥品名稱曲米帕明
3.2 英文名稱Trimipramine
3.3 曲米帕明的別名
三甲丙咪嗪;馬來酸曲米帕明;Stangyl;Surmontil
3.4 分類神經系統藥物 > 抗抑郁藥物 > 三環類藥
3.5 劑型10mg,25mg。
3.6 曲米帕明的藥理作用曲米帕明為二苯氮卓三環類抗抑郁藥。化學結構和作用與丙米嗪極相似,而鎮靜作用更突出。
3.7 曲米帕明的藥代動力學口服後迅速被吸收,2h可達血藥峰值。t1/2為9~11h。肝臟代謝除脫甲基外,還有羥基化,N氧化及與葡萄糖醛酸結合。主要以代謝物隨尿排出。
3.8 曲米帕明的適應證1.用於治療各種類型的抑郁癥、精神分裂癥的抑郁狀態和焦慮癥。
2.用於緩解多種慢性神經痛。
3.9 曲米帕明的禁忌證有癲癇病史者、青光眼患者禁用。
3.10 註意事項1.老年人、兒童、妊娠及哺乳期婦女慎用。
2.肝、腎功能不全者慎用。
3.11 曲米帕明的不良反應口幹、嗜睡、便秘、視物模糊、心動過速、個別病例直立性低血壓,可引起肝損害、運動障礙、排尿困難。其抗膽堿能作用與丙米嗪相同,而其對心血管不良反應小於其他三環抗抑郁劑。個別有誘發癲癇的報道。
3.12 曲米帕明的用法用量1.開始口服每天50~75mg,可分次服或睡前1次服;逐漸增加劑量,最大劑量不可超過每天300mg。
2.維持量為每天75~150mg。青少年或老年患者劑量減半。
3.13 藥物相互作用能加強巴比妥類、乙醚、嗎啡的作用,也有拮抗阿樸嗎啡的作用。
3.14 專家點評曲米帕明抗抑郁作用是肯定的,與阿米替林、馬普替林相似,其抗焦慮作用優於多塞平、與馬普替林相當。適用於伴有嚴重焦慮癥狀的抑郁癥患者。
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