很多人對農村醫保不太了解,不僅宣傳不夠,群眾的保險意識也不夠。那麽,農村合作醫療保險的報銷範圍和比例是怎樣的呢?以下是農村醫保報銷範圍列表,希望對大家有所幫助。新農合報銷範圍及比例:1,門診補償:(1)村衛生室、村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費用限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。(2)在鎮衛生院就醫報銷40%,每次就診檢查費、手術費限額為50元,處方藥費限額為100元。(3)二級醫院就醫報銷30%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。(4)三級醫院就醫報銷20%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發票所附處方限定為1元。(6)鄉級合作醫療門診年補償限額為5000元。2.住院補償報銷範圍(1): A .藥費:輔助檢查:心電圖、X線透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用200元;手術費用(參照國家標準,超過1000元的報銷1000元)。b、60歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,每日治療護理費補償10元,限額200元。(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。3.重疾補償(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院患者,醫療費用壹次性或全年累計超過5000元的,應分期補償,即5001-10000元為65%,1001-65438+。(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血液透析、放化療年度補償限額為1.65,438+0.000元。以下不屬於農村合作醫療保險報銷範圍:1、自行就醫(無定點醫院就醫或無轉診單)、自購藥品、按公費醫療規定不能報銷的藥品、不符合計劃生育的醫療費用;2、門診治療費、出診費、住院費、餐費、陪護費、營養費、輸血費(家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、取暖降溫費、救護車費、優撫費等費用;3.車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;4.骨科、整容、種植牙、假肢、器官移植、點名手術費、咨詢費等。;5、報銷範圍內,超出限額。
法律客觀性:
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條* * *職工應當參加職工基本醫療保險,用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。