服用壹段時間後，老王的胃痛癥狀有所好轉，便沒太在意。去年，老王的胃痛時好時壞，之前吃的藥也不那麽管用了，更沒想到的是，老王開始越來越消瘦，臉色發黃。
最後，在家人的陪同下來到醫院醫院檢查。壹查結果發現是乙肝 "三聯"，乙肝病毒DNA陽性，膽紅素異常升高到兩百多，B超診斷為 "肝硬化"。
肝硬化為什麽會引起 "胃病"
沒想到多年誤把 "胃病 "當肝硬化！
醫生解釋說，老王的胃病癥狀可能是門靜脈高壓引起的 "門靜脈高壓性胃腸病"。
原來，肝硬化後，食管、胃底以及整個消化系統的靜脈回流到肝臟的速度都受阻緩慢，表現為胃腸道的血液不暢，進而出現胃痛、食欲不佳等胃腸道不適癥狀。如果肝病繼續發展，胃腸回流的靜脈就會腫脹、曲張，其中以胃底靜脈曲張和食管靜脈曲張最為常見。當靜脈內的壓力達到壹定程度時，就會引起出血。
那些肝硬變後的食管胃底靜脈曲張，平時看起來沒什麽問題，但在各種誘因（如吃太硬的食物、過度勞累、負重，甚至用力排便等）的作用下，很容易發生破裂，導致上消化道出血，危及生命。
肝硬化也需要做胃鏡檢查
說到肝硬化，不得不提醒您肝硬化也需要做胃鏡檢查。
這是因為上消化道出血是肝硬化最常見的並發癥，也是肝硬化患者猝死的主要原因，而胃鏡檢查可以確定和評估上消化道出血的風險。肝硬化患者可以通過內鏡檢查評估食管胃底靜脈曲張的情況和出血風險，然後再決定是否進壹步治療。
如果胃底靜脈曲張明顯或已經出血，可以通過內鏡微創治療（包括靜脈結紮、硬化劑註射或組織膠註射）來止血，消除胃底和食管靜脈曲張。
因此，胃鏡檢查對肝硬化和慢性肝病患者的診斷和治療具有重要意義。同時，胃鏡檢查也是治療部分肝硬化上消化道出血最簡便、有效、安全、經濟的手段。
為什麽腹痛/胃痙攣會被誤診
王大爺的肝病這麽多年壹直被當做胃痙攣治療，當然沒有明顯效果，所以胃痙攣被誤診了。
這主要是由於內臟神經常有交叉神經支配，對疼痛的定位不是那麽準確，不像皮膚上的疼痛可以明確指出。比如，胃本身沒有問題，只是膽囊發炎了，表現出來的可能就是飯後胃痛、厭食等癥狀。
另外，胃痛/腹痛背後反映出的疾病可輕、可重、可緩、可急。輕者胃腸寒性痙攣，重者惡性腫瘤，慢者慢性闌尾炎、膽囊炎、急性胃腸穿孔等。胃痛/腹痛雖然常見，但也是最復雜的癥狀，要應對的情況也最多。
最後，有許多不同的疾病會引起胃痛/腹痛。最常見的主要是胃腸道疾病、肝病、膽道疾病和胰腺疾病，此外還有心血管疾病、婦科疾病、泌尿生殖系統疾病、中毒性代謝疾病（如鉛中毒、糖尿病酮癥酸中毒）和神經功能性腹痛等。
因此，胃痛/腹痛不能簡單地頭痛醫頭腳痛醫腳，需要接受全面系統的檢查，明確是心血管出了問題，還是消化系統出了問題，具體又是哪個消化器官出了問題，這樣才能抓住病根進行有效治療。
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