1、醫療資源總量不足,衛生事業發展滯後於經濟發展。我國醫療衛生資源總量嚴重不足,優質資源少。
2、醫療資源分布失衡,醫療服務社會公平性差。我國80%的醫療資源集中在縣市級以上醫院。城鄉居民的流向進壹步向上級醫院集中,使大醫院的資源得不到合理利用,大醫院看小病、常見病人滿為患,也是造成 "看病難、看病貴 "的原因,候診時間長。
3、醫療籌資機制改革滯後,大部分群眾看病自費。"看病貴 "之所以受到廣泛關註,其社會基礎在於11億多中國人的醫療費用是自費的。在目前的醫療總費用中,政府投入僅占15%,醫院80%以上的收入直接來自患者個人。
4.國家政策調整或新的行業規範加重了患者的醫療負擔。政府把醫療機構推向市場,資金越來越少。醫院養活自己、留住人才、購置設備、改善環境等都需要大量的資金投入,其發展成本最終必然轉嫁到患者身上。
5、社會醫療保險制度不健全,覆蓋面太小。我國基本醫療保險制度和管理存在不完善的地方。同時,我國醫療保險覆蓋水平不高,享受各種形式醫療保險的主要是機關、事業單位的管理人員和專業技術人員。半數城鎮居民和絕大多數農村人口沒有任何醫療保險。據調查統計,僅有9.35%的居民購買了商業醫療保險。
對策建議:
1.從政府層面考慮:
①深化醫療衛生體制改革,深入整頓和規範醫療服務和藥品生產流通秩序。加強藥品和醫療服務價格監管。規範醫院和醫生的醫療、用藥行為,加強醫德醫風建設,提高醫療服務質量,控制醫藥費用。
②加大財政投入,保證醫院正常運轉,徹底改變以藥養醫、以病人養醫的現狀,變醫院管理為經濟效益第壹。
2、從醫院層面考慮:
①在財政不能完全保證醫院資金的情況下,醫院要牢固樹立為人民健康服務的宗旨,社會效益第壹,兼顧經濟效益,在此指導下增收節支。
②堅決杜絕不規範的醫療行為,嚴禁臨床促銷,臨床促銷是以虛高的價格推銷藥品的行為,不僅滋生醫藥腐敗,還會加重看病貴的問題。
③加強內部管理,提高醫務人員的技術水平,制定學習培訓制度,提高治愈率,減少患者檢查治療的支出。
④發展全國醫療網絡的聯動系統,在醫療技術水平範圍內,使各地內的病人按醫療網絡轉診,減少病人的流動,使費用降下來。