1.女，20歲。因左後下牙冷熱痛去看醫生，無自發性疼痛。檢查發現深齲和疼痛，但無穿髓，無叩痛。治療這種深齲時，錯誤的操作是:
A.因為空腔較深，所以不要求空腔壁是直的。
為了避免穿髓，可以保留少量軟化的牙本質。
c、用大球鉆從中心向四周逐漸清除腐敗。
D.如果有疑似牙髓暴露，但不能確定，要做安撫治療和觀察。
e接近牙髓角時，如果患者特別敏感，應註意檢查是否有牙髓暴露。
1.答案c .解析:深齲的治療原則:①阻止齲病的發展，促進牙髓的防齲反應。②保護牙髓；準備孔洞以最大限度地減少產熱，並應進行冷卻；去除軟齲時，用挖掘機從軟齲邊緣平行於孔底用力，或用較大的球鉆間歇打磨，不對孔底加壓；雙底深孔；脫礦軟化的牙本質可以保留在洞底。③正確判斷牙髓狀況是成功治療深齲的基礎。舒緩治療:在預備洞時，用氧化鋅丁香油膏填塞洞比敏感者更深，觀察1 ~ 2周，然後永久填塞，無癥狀。
2.孩子，5歲。齲深入牙髓，無反應，叩(++)，唇牙齦充血，無明顯腫脹，疼痛，松動ⅱ？。當天臨床治療應采用:
A.密封丁香油球以安撫
B.抗生素的全身應用
C.髓腔開放性引流
D.牙齦切開引流
E.放置滅活劑
2.答案c .分析:孩子牙齦充血、腫脹、疼痛、牙齒松動，牙髓探查無反應，叩診(++)。考慮到化膿性根尖周炎，膿液要引流。由於乳牙根尖孔較大，根管通暢，牙腔開放，可以打開髓腔，使膿液通過根管從根尖孔排出，所以C是正確的，排除保守治療A和B。與髓腔開放引流相比，牙齦切開引流加速牙周組織破壞，加重牙齒松動，排除D；孩子牙髓全部感染，無反應提示可能壞死，活髓截肢無意義，排除E。
3.患者，女，23歲。上前牙兩年前不小心斷了，沒有及時治療。現在上唇腫了。檢查發現左上1的牙冠斷了3/4。敲(++)很痛，根管口暴露，探診(-)，牙齒變色，前庭溝變淺起伏。為了減輕疼痛和消除急性炎癥，對這種情況應及時進行以下緊急處理，除了:
A.開放式根管引流
B.消炎止痛
C.提取和排放
D.切開排膿
E.根管沖洗
3.答案c .分析:緊急處理癥狀，牙齒要盡量保留。
4.女，25歲。左下後牙疼痛65438±0個月。檢查:┌7遠中深窩洞，叩擊痛(-)，壹過性溫度敏感性試驗。x線顯示根尖周圍無異常。主訴牙齒應診斷為:
A.中度齲齒
B.深齲
C.可逆性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
4.答案c .分析:可逆性牙髓炎:(1)自覺癥狀:當受到溫度特別是寒冷的刺激時，產生短暫而劇烈的疼痛，當刺激解除後，疼痛迅速消失或僅持續幾秒鐘。(2)臨床檢查:可以發現牙髓附近有深齲或無齲的牙齒，有外傷冠折的牙齒，有深牙周袋或(牙合)創傷的牙齒，或有咬合創傷或正畸力過大的牙齒。牙髓活力的溫度試驗，特別是牙髓活力的低溫試驗，顯示牙齒暫時敏感，刺激去除後疼痛立即消失。
5.女，20歲。右後下牙半年不舒服。經檢查，6┐(牙合)面深度齲壞，少量汞合金充填物殘留於洞內，探髓孔，未見疼痛，冷試無反應，叩痛(？)，X線片顯示根尖遠端3 mm ~ 5 mm的橢圓形陰影區，應診斷為:
A.深齲
B.牙髓壞死
C.填充體脫落
D.慢性牙髓炎
E.慢性根尖周炎
5.答案e .解析:X線片顯示遠中根尖3 mm ~ 5 mm橢圓形陰影區提示慢性根尖周炎。