(1)術前檢查
對母犬實施剖腹產之前,應做必要的準備,以避免發生意外。通常,需要剖腹產的母犬全身狀況都比較差,因此,術前應進行補液,以增加母犬的體力。在輸液時,可適當加入25%葡萄糖溶液,以及抗生素。
(2)麻醉
有三種基本麻醉方法,即局部浸潤麻醉、硬膜外麻醉和全身麻醉。通常以全身麻醉和局部麻醉並用後實施剖腹產術。麻醉時,禁忌深度麻醉。另外,在母犬體質很衰弱時,也可只進行局部浸潤麻醉。
局部麻醉可用0.25%或0.5%普魯卡因或利多卡因。
全身麻醉可用846復全麻醉劑或眠乃寧,也可使用靜松靈和氯丙嗪。如有條件,可用氧化亞氮(笑氣)用作犬的維持麻醉劑。由於巴比妥類麻醉藥物對胎兒呼吸有強烈的抑制作用,可造成胎兒窒息死亡,因此,為了保證得到活的胎兒,壹般不使用此類麻醉劑。
在麻醉和手術過程中,應經常觀察病犬的情況,密切註意脈搏和呼吸,如發現異常,應及時加以處理。
(3)手術步驟
① 術前準備
將病犬仰臥或側臥保定,進行術部剪毛、剃毛、清洗、消毒等常規操作,最後覆蓋創布。
② 切開腹壁
在臍孔後(也可在臍孔前2厘米處)腹壁正中線上做切口,長度壹般為10~15厘米,切口應避開乳房組織,鈍性剝離皮下組織和肌肉,剪切開腹膜。
③ 暴露並切開子宮
術者右手伸入腹腔將子宮拉出創口外,在子宮角與腹壁切口之間墊以浸有生理鹽水的消毒紗布,以避免腹腔腸管及其他臟器脫出。切口應選在子宮角(胎兒多的壹側)大彎上靠近子宮體處,避開血管及胎盤縱向切透子宮壁,切口長度以能順利取出胎兒為宜,壹般為4~6厘米。
④ 取出胎兒
術者應先取出子宮體內的胎兒,然後以輕柔的手法依次按順序將兩子宮角中的胎兒逐個擠至切口處。術者可抓住胎兒的前置器官取出胎兒。每取出壹個胎兒,應迅速將羊膜撕開,結紮臍帶,在離胎兒腹壁2厘米處斷臍,斷端塗碘酊。然後清除口、鼻腔的黏液,用幹凈毛巾將仔犬身體擦幹,並設法刺激它呼吸,將胎兒放入保溫箱中或放在溫暖幹燥處。如果對側子宮角內的胎兒難以推到子宮切口處,可在對側子宮角再做壹切口取出胎兒。然後,排出兩側子宮角內的殘留胎水、血液、胎盤及胎衣碎片等。
⑤ 縫合子宮壁
在閉合子宮壁之前,應對兩子宮角,從卵巢端到子宮體,詳細檢查,確定胎兒和胎盤已排盡才能開始縫合。在關閉子宮前,向子宮內撒布青黴素粉或磺胺粉,可有效地防止子宮內膜炎的發生。為促進子宮收縮,也為了便於縫合,可肌註、靜註或子宮內註入催產素(或麥角新堿)。子宮切口的縫合分兩道縫合。第壹道用腸線以螺旋形縫合法縫合切口全層,第二道再用腸線以垂直褥式內翻縫合法縫合子宮漿膜及肌層。用溫的青黴素生理鹽水沖洗子宮後,將子宮還納入腹腔。須將網膜重新覆蓋在子宮和其他臟器上。
⑥ 縫合腹壁
連續縫合腹膜,結節縫合肌層。切口撒抗生素,皮膚間斷縫合。切口塗5%碘酊,外敷紗布以防止創口汙染。
(4)術後護理
術後對母犬要用抗生素治療3天,同時給予易消化、高營養的食物。要註意母犬的保溫,應護理12~24小時。待母犬能站立行走時,可將仔犬放到母犬身邊,使仔犬盡早吃到母乳。若創口愈合得好,壹般可在1周後拆線。