脂肪乳註射液的用法
成人:靜脈註射,每日最大推薦劑量為 3g(甘油三酯)/kg(按脂肪體積計算)。本品提供的能量可占總能量的 70%。10%、20%脂肪乳註射液500毫升輸註時間不少於5小時;30%脂肪乳註射液250毫升輸註時間不少於4小時。.新生兒和嬰兒:10%、20%脂肪乳註射液每日劑量為 0.5~4g(甘油三酯)/kg,輸註速度不超過 0.17g/(kg?)每日最大劑量不應超過 4g/kg。只有在密切監測血清甘油三酯、肝功能、血氧飽和度等指標的情況下,輸註劑量才能逐漸增加到每日 4g/kg。對於早產兒和低體重新生兒,最好在 24 小時內連續輸註,開始時每日劑量為 0.必需脂肪酸缺乏癥患者:為預防和治療必需脂肪酸缺乏癥(EFAD),應通過註射脂肪乳提供至少 4% 至 8% 的非蛋白質熱量,以提供足量的亞油酸和亞麻酸。當 EFAD 合並應激時,治療 EFAD 所需的脂肪乳註射劑量應相應增加。用法:本品可單獨註射,也可用於配制含有葡萄糖、脂肪、氨基酸、電解質、維生素和微量元素等成分的溶液。多合壹?營養混合物。只有在確保兼容性的情況下,才能在本品中添加其他藥物。本品也可與葡萄糖註射液或氨基酸註射液混合,通過 Y 型管導入體內。這種方法適用於中心靜脈和外周靜脈。在無菌條件下,可在本品中添加以下藥物:1.維他孕酮(成人)/維他孕酮(兒童) 2. Aquavitamin(有關如何配制 Aquavitamin 的詳細信息,請參閱 Aquavitamin 的使用說明)。
脂肪乳註射液的不良反應脂肪乳註射液可引起體溫升高,偶見寒戰、惡心和嘔吐。其他副作用很少見,包括:
1.即刻和早期副作用:過敏反應(過敏反應、皮疹、蕁麻疹)、呼吸系統反應(如呼吸急促)和循環系統反應(如高血壓/高血 壓)。溶血、網狀細胞增多、腹痛、頭痛、疲勞和陰莖異常勃起。
2.延遲副作用:長期輸註本品的嬰兒可能出現血小板減少。另外,長期靜脈營養,即使不使用本品也會出現壹過性肝功能指標異常。偶爾會出現靜脈炎、血管炎和出血傾向。
3.盡管輸註速度正常,但患者脂肪清除率降低可能導致脂肪過載綜合征。腎功能不全和感染患者偶爾會出現脂肪過載綜合征。脂肪過載綜合征表現為高脂血癥、發熱、脂肪浸潤、器官功能障礙等,但壹般只要停止輸註,上述癥狀即可緩解
脂肪乳註射液的藥代動力學適應癥:適用於因胃腸功能紊亂、吸收障礙、新生兒、早產兒、手術前後、腫瘤、長期昏迷等不能進食或大面積燒傷而需要補充脂肪的患病人。
用法和用法:
嬰幼兒可用輸液泵輸註,輸註速度小於0.8毫升/千克/小時,劑量為每天每千克體重5-40毫升。
定期檢查患者對所給脂肪的塑形能力,可將劑量調整到最合適的範圍。
不良反應 血液和血管:偶可發生靜脈炎、血管炎和出血傾向,偶有靜脈血栓形成;過敏;肝臟 長期服用可引起肝功能異常,可采取減量措施;循環系統:偶有血壓降低、心動過速、氣短、呼吸困難、寒戰等。胃腸系統:偶有惡心、嘔吐、腹瀉、口渴;其他方面有發熱、畏寒、顏面潮紅、浮腫
血栓形成患者、嚴重肝損害患者、凝血功能障礙患者、高脂血癥患者、糖尿病伴酮癥、膽囊炎、胰腺炎患者禁用。
註意事項 1 輕度肝功能不全和凝血功能障礙患者、嚴重細菌性敗血癥患者、暖箱早產兒慎用。
2 連續使用脂肪乳時,應定期檢查血液和凝血機制、肝功能、血脂水平。
3 新生兒尤其是呼吸功能障礙、酸中毒的新生兒和脂肪代謝不良的早產兒時,應慎用。先用本藥盡量緩慢,不超過0.8ml/(kg?h),並測定血脂濃度,輸註速度以不增加血脂濃度為宜。
4本品勿與其他藥物合用,血漿擴容劑(葡萄糖、膠體制劑等)96小時後方可使用本品。
5 不可皮下註射或肌肉註射。
6 鎮靜速度不宜過快,以免引起惡心、嘔吐、發熱、寒戰、胸悶等急性癥狀。
7 靜脈滴註時藥液必須保持室溫水平,以免發生靜脈炎和血管炎。