胰島素怎麽保存
胰島素在正常偏低的溫度下是比較穩定的。尚未開封使用的胰島素,在28攝氏度冷藏情況下能保存2年到2年半。胰島素啟封後(即橡膠塞被針頭刺穿過),包括瓶裝胰島素、安裝好筆芯的胰島素筆或特充筆,放在25攝氏度以下、陰涼的室溫環境中,可以保存46周,不需要放入冰箱。值得註意的是,由於胰島素種類及各公司胰島素制作工藝不同,因此保存條件應具體參照產品說明書。此外,安裝好筆芯的胰島素筆和特充筆,在保存時均須卸下針頭,不能帶針頭保存。由於胰島素冷凍後再融化會失效,因此絕對不能冷凍。
如果受到陽光直射或溫度上升到3050攝氏度,各種胰島素的效價都會有不同程度的降低。如18個月後,短效胰島素的效力下降50%以上,中效和長效胰島素會減效10%15%。壹旦超過50攝氏度,各種胰島素都會迅速變質失效。所以,糖友打胰島素前壹定要看標簽上的有效期限,另外要觀察藥液的顏色、性狀,如果發現藥品有過期、貼壁、結晶、變色等問題,就不要使用了。
用胰島素有哪些副作用
1、水腫
患者用胰島素使血糖控制後4~6日可能發生水腫,多見於面部,也有少數患者可能出現在四肢等部位,這大概與胰島素促進腎小管重吸收鈉有關,稱為胰島素性水腫,這種水腫大多並不嚴重,並且隨著時間的推移,多數會在壹個月內漸漸自行消退。
2、脂肪墊
脂肪墊的形成,是由於長期在相同部位註射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在,會影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的,而且防範措施非常簡單只需要患者朋友有規律地更換註射部位即可。
3、局部瘀青
某些患者朋友在註射胰島素後發現,註射部位局部皮膚會出現瘀青。其實這不止會在胰島素註射後出現,其他藥物註射也可能出現這壹現象。原來,註射後局部瘀青並不是由藥物或胰島素引起的,而是與註射時導致的毛細血管損傷有關,壹般這種瘀青很快就能被吸收,不需要特殊處理。為了防止局部瘀青,可以在註射後立即按壓註射部位幾秒鐘。
4、低血糖
低血糖的確可怕,尤其是無癥狀性低血糖,有可能在毫無前兆的情況下直接導致患者昏迷。不過2型糖尿病患者發生嚴重低血糖的可能性較小。當然,這並不意味著患者不需要掌握如何預防及應付低血糖的發生,有備方能無患。應用胰島素治療的糖尿病患者出現低血糖是很常見的,尤其在餐前和夜間,但2型糖尿病患者胰島素治療導致的低血糖常比較輕,危害性較小,多數通過兩餐間或睡前加餐可預防或避免。
5、胰島素抗體
以前某些糖尿病患者在應用胰島素治療數月後,體內可產生胰島素抗體,使胰島素活性下降影響療效,並導致胰島素用量逐漸增加。究其根源,可能與胰島素制劑中的某些雜質成分有關,解決辦法是換用高純度的人胰島素制劑。隨著科技的發展,目前臨床應用的不管是動物胰島素、人胰島素,還是人胰島素類似物,已很少或幾乎不產生胰島素抗體。
6、疼痛
從未註射過胰島素的患者朋友,可能壹想到那明晃晃的針頭,就開始緊張、腿肚子發軟了。註射胰島素會產生疼痛感嗎?答案是肯定的,但是,您如果詢問壹百個註射過胰島素的病友,恐怕有九十九個都會告訴您:註射胰島素的疼痛感非常輕微!由於胰島素針比其他註射針細小得多,因此壹般在正常情況下,其疼痛感也比其他藥物註射或疫苗接種輕微得多。當然,凡事都有萬壹,假如出現疼痛特別明顯的情況,有可能是進針時碰到皮下神經所致,這時如果疼痛還能忍受,您可以迅速註射完畢拔針;假如疼痛無法忍受,那您應該更換部位再行註射。壹般而言,胰島素腹部皮下註射,疼痛感最小,且吸收穩定和註射方便。
7、體重增加
不少2型糖尿病患者連續使用胰島素壹段時間後,隨著血糖得到控制,同時發現自己的體重常有所增加,多數患者常把責任全部推到胰島素頭上,甚至因此而停用胰島素。對此,我們應該具有清醒的認識。誠然,在應用胰島素使血糖獲得控制後,尿中隨之流失的葡萄糖減少了,這等於在壹定程度上減少了熱量損耗,導致壹定程度的體重增加是可以理解的。但體重增加並不全是胰島素本身惹的禍,假如患者在應用胰島素的基礎上,合理控制膳食、加強體育鍛煉,使熱量攝入和消耗達到平衡。
胰島素有哪些分類
1、半合成人胰島素
將豬胰島素第30位丙氨酸,置換成與人胰島素相同的蘇氨酸,即為半合成人胰島素。
2、生物合成人胰島素
利用生物工程技術,獲得的高純度的生物合成人胰島素,其氨基酸排列順序及生物活性與人體本身的胰島素完全相同。
3、動物胰島素
從豬和牛的胰腺中提取,兩者藥效相同,但與人胰島素相比,豬胰島素中有1個氨基酸不同,牛胰島素中有3個氨基酸不同,因而易產生抗體。