很多單位為職工辦了醫保卡，每月存錢進去，錢供職工去醫院看病，但很多人不知道怎麽用，醫保卡到底怎麽用？是不是用來交掛號費和藥費啊？卡裏的錢都用完了，還有用嗎？
什麽是醫療保險？
醫療保險是指國家立法規定，按照強制性社會保險原則，由用人單位和職工個人按時足額繳納基本醫療保險費。不按時足額繳納，個人賬戶不予計算，基本醫療保險基金不予支付醫療費用。醫療保險是壹種補償因疾病引起的醫療費用的保險。當職工生病、受傷或生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助。如中國的公費醫療和勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人****共同承擔，以減輕企業負擔，避免浪費。如果發生意外需要治療，保險費按比例支付。
醫療保險繳費比例
職工基本醫療保險費用實行單位和職工****，相同繳費。用人單位按在職職工工資總額的 7.5%繳納，職工按本人工資的 2%繳納。隨著經濟發展，用人單位和職工繳費比例可作相應調整。
如何確定單位和職工個人的繳費基數？
單位上年度月平均工資為繳費基數，職工個人上年度月平均工資為月繳費基數。單位和職工個人的月繳費基數低於本市上年度職工月平均工資60%的，以本市職工月平均工資的60%作為繳費基數；高於本市職工月平均工資300%以上的部分，不計入繳費基數。
用人單位繳納的基本醫療保險費按什麽比例劃入個人賬戶？
國務院規定，用人單位繳納的醫療保險費分為兩部分：壹部分用於建立統籌基金，另壹部分劃入個人賬戶。劃入個人賬戶的比例壹般為用人單位繳費的 30%左右，具體比例由統籌地區根據個人賬戶支付範圍和職工年齡等因素確定。
醫療保險的作用
1、有利於提高勞動生產率，促進生產發展。
醫療保險是社會進步和生產發展的必然結果。反過來，醫療保險制度的建立和完善，也會進壹步促進社會進步和生產發展。壹方面，醫療保險解除了勞動者的後顧之憂，使他們能夠安心工作，可以提高勞動生產率，促進生產的發展；另壹方面，也保證了勞動者的身心健康，保障了勞動力的正常再生產。
2、調節收入差距，體現社會公平。
醫療保險通過征收醫療保險費和支付醫療保險服務費，調節收入差距，是收入再分配的重要手段。
3、維護社會穩定的重要保障。
醫療保險為患病職工提供經濟幫助，有利於消除因疾病造成的社會不穩定因素，是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。
4.促進社會文明進步的重要手段。
醫療保險和社會互助**** 濟的社會制度，通過分擔參保人員的疾病費用風險，體現了 "壹方有難、八方支援 "的新型社會關系，有利於促進社會文明進步。
5.是推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
職工醫療保險繳費年限累計計算
職工醫療保險繳費年限可以累計計算！也就是說，可以累計中間中斷的繳費年限。醫保不連續繳納會給自己帶來麻煩，因為如果在斷交期間，生病住院需要報銷，報銷比例會降低。
醫療保險是指根據國家法律規定，按照強制性社會保險原則，由用人單位和職工個人按時足額繳納的基本醫療保險費。不按時足額繳納，不算個人賬戶，基本醫療保險統籌基金?不支付其醫療費用。以北京市為例，醫療保險繳費比例：用人單位每月按繳費基數總額的10%繳納，職工按本人工資的2%+普通醫療保險3元繳納。
醫療保險繳費年限相關政策
根據國家規定，失業人員不需要繳費參保。失業期間可以參加職工醫療保險，保險費由失業保險基金支付。失業保險金由失業保險基金支付。"失業保險金 "是指失業保險基金按規定為失業人員繳納的保險費。"職工醫療保險 "是指失業保險基金按規定為失業人員繳納的醫療保險費。失業人員可在失業地參加職工醫療保險，失業保險經辦機構為其繳納醫療保險費的期限與領取失業保險金的期限壹致。經辦機構應及時將繳費金額和時間告知醫療保險經辦機構和本人。至於轉移接續，要落實好轉入地的職工醫療保險政策。失業人員停止享受保險待遇後，經辦機構也將停止為其繳納醫療保險費。此時，停止領取失業保險金人員可按規定參加相應的職工醫保、城鎮居民醫保或新農合。
社會醫療保險由基本醫療保險、大額醫療互助和補充醫療保險三部分組成。這三個部分的三級保障體系是縱向遞進的。
基本醫療保險是為了保障職工和退休人員患病時得到基本醫療救治，享受基本醫療待遇，是社會醫療保險的主要險種。
大額醫療互助金是為了提高職工和退休人員的醫療保障水平，減輕個人負擔，對基本醫療保險的補充形式，補充醫療保險是企業為了不降低職工現有醫療待遇水平，保證醫療保險制度平穩過渡而建立的，是基本醫療保險和大額醫療互助金的補充形式。
其中，基本醫療保險和大額醫療互助金由單位和個人****，政府給予補助，由區社保中心統壹管理，按照統壹報銷標準使用。補充醫療保險由參保單位從本單位工資總額中按壹定比例提取，制定政策自行管理。
對於醫療保險的相關繳費政策是國家根據當前社會的實際情況來制定的，這也是國家對老百姓關心的壹種體現形式，及時了解相關政策也可以幫助自己進行比較，維護自己的合法權益。
如何插話？
符合參保條件的人員，未在規定時間內辦理參保手續或連續三個月中斷繳費的，視為中斷參保。中斷辦理參保手續並連續繳費 6 個月後，方可享受醫療保險待遇。如果參保人當月不繳費，則無權享受職工醫療保險待遇。
1 用人單位中斷
用人單位欠繳本單位全部職工社會保險的，職工醫療保險待遇全部中斷，足額補繳欠費後，可從下月起恢復享受職工醫療保險待遇；用人單位未按時為職工辦理參保登記手續，導致職工醫療保險中斷的，須辦理參保手續並連續繳費滿6個月後，方可享受職工醫療保險待遇。
2 因個人原因中斷參保
職工因個人原因中斷參保的，可按規定補繳職工醫療保險費，補繳期間的醫療保險費。中斷期間和等待期內發生的醫療費用不納入醫療保險費用支付範圍。
如何轉移？
參保人員跨統籌流動就業的，應按照國家和省有關規定辦理轉移接續手續。
參保人員與用人單位終止或解除勞動關系後，在異地統籌的參保人員，可按規定轉移職工醫保繳費年限和個人賬戶實際結余資金；在原參保地的參保人員，可按規定轉移職工醫保繳費年限和個人賬戶實際結余資金。
職工醫保卡有什麽用？
1.普通門診不能支付掛號費、病歷工本費
職工醫保卡，即個人醫療賬戶上的資金可以用於支付門診費用，高於居民醫保年度門診最高支付限額的部分。
在銀川市定點醫院、普通門診就診不需要審批，職工可以用自己的醫保IC卡或社保卡就診並支付就診的醫保醫療費用，不夠支付的，用現金支付。
當然，醫保卡不是可以刷的費用。到醫院看病，首先掛號費、病歷工本費要自己交，醫生診斷書、診斷項目清單和醫療費用清單，符合醫保政策的，可以直接刷醫保卡，就是個人醫療賬戶上的錢，錢不夠的，剩余部分用現金支付，這不是門診報銷壹說。
2、15種門診病種可以報銷
所謂職工醫保門診病種，是指長期或終身門診治療、醫療費用較高、統籌基金給予補助的部分慢性病。
這15類門診大病包括：冠心病、高血壓、類風濕性關節炎、糖尿病、腦血管病及後遺癥、慢性病毒性肝炎、精神病、系統性紅斑狼瘡、慢性阻塞性肺疾病、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤、器官移植術後、再生障礙性貧血。
職工門診大病審批。患病參保職工到銀川二級以上醫療機構就診，出具診斷證明和住院相關材料，到醫院醫保辦辦理審批手續，並領取職工醫保門診大病處方本。
經審批後，在醫院發生的門診費用，由醫院前臺直接報銷。報銷比例為：在政策規定範圍內，每年個人承擔起付金額500元，500元以上部分報銷70%，自付30%。雖然職工醫保大病門診起付金額比居民醫保高100元，但報銷比例也相應提高。
此外，門診大病有年度最高支付限額，但參保人同時患壹種以上門診規定大病的，最高支付限額可以累加。例如，參保人同時患有冠心病和高血壓，門診大病年度最高支付限額為3000元加3500元，***合計6500元。
三、住院定點醫院可直接使用
生病住院在所難免，參保職工因病住院，要帶上醫保IC卡或社保卡、身份證和押金，在定點醫院辦理住院手續，報銷在醫院前臺直接完成。出院時，參保職工只需按醫保結算支付自付部分即可辦理出院手續。
需要註意的是，壹個醫保年度內住院超過兩次的，個人自付起付線將降低20%。另外，壹個醫保年度內，符合醫保政策規定的，基本醫療保險最高支付限額（含門診大病）為5萬元，超過5萬元的，直接按照職工大額醫療費用補助政策，報銷90%。
參保人員在非定點醫療機構急診、急救，因轉診到銀川市外等地醫院就醫，符合銀川市醫療保險政策規定的住院醫療費用，超過800元以上部分，統籌基金支付75%。
■案例
李女士今年3月因肺炎在興慶區玉皇閣北街社區衛生服務中心--銀川市第三人民醫院住院治療，花費1200元，其中自付200元，起付金額400元，剩余600元均在醫保範圍內，按照甲、乙類用藥均為90%。10月底，她再次因病住進銀川市第三人民醫院，起付金額便降到了320元。
4.大額醫療費用補助 25萬以上，報銷比例70%
按照政策規定，醫保範圍內的醫療費用，職工大額醫療費用補助報銷90%，最高限額25萬元。
今年7月，銀川市人民政府又下發了《關於調整職工醫保大額醫療費用補助政策的通知》，從今年起，將城鎮職工基本醫療保險基金和大額醫療費用補助基金合並使用，提高職工大額醫療費用補助標準，上不封頂。在壹個醫保年度內，大額醫療費用補助按現行政策報銷達到25萬元，符合三個目錄的醫保部分報銷70%。
記者從銀川市醫保中心了解到，自該政策實施以來，向銀川市醫保中心提出申請，並符合調整後政策待遇的有5人，***計8人，醫保基金共支付大額醫療費用555351.5元，大大減輕了這些參保患者家庭的就醫負擔。
■ 案例
杜先生今年52歲，是寧夏煤業集團有限責任公司職工、寧夏煤業集團有限責任公司職工，因風濕性心臟病行二尖瓣置換術，先後在寧夏住院2次，在北京住院4次，***花費醫療費498780.57元，其中，自付費用799978.58元，統籌基金支付5萬元，大額醫療費用補助25萬元，***共花費醫療費用498780.57元，其中，自付費用799978.58元，統籌基金支付5萬元，大額醫療費用補助25萬元，大額醫療費用。醫療費用補助 25 萬元，大額醫療保險補助限額以上報銷 54942.94 元，醫療保險個人自付部分 63859.05 元。合計個人自付143837.63元，基金實際支付354942.94元，報銷比例84%，實際報銷比例72%。
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