1 全面評估老年人用藥情況
1.1 詳細評估老年人的用藥史,包括既往和現在的用藥記錄、藥物的過敏史、引起副作用的藥物有哪些,以及老年人對藥物的了解情況。
1.2 了解老年人各臟器的功能情況,如肝、腎功能的生化指標。
1.3了解老年人的文化程度、飲食習慣,對目前的治療方案的了解、認識程度和對藥物有無依賴、恐懼等心理。
2 密切觀察和預防藥物的不良反應
2.1 老年人藥物不良反應發生率高,護理人員要註意觀察老年人用藥後的不良反應,及時處理。如對使用降壓藥的老年患者,要告知其直立、起床時動作要緩慢,避免體位性低血壓。
2.2 由於老年人用藥依從性較差,當服藥後未取得預期療效時,護理人員要仔細詢問患者是否按醫囑服藥。
3 提高老年人服藥依從性
3.1 對住院的老年人,護理人員應嚴格執行給藥規程,按早晨空腹、餐前、餐時、餐後、睡前等服藥時間將藥物送到患者手中,做到看服到口。對出院帶藥的老年人,護理人員可以通過書面的形式把藥名、用法、劑量、時間、副作用等內容寫成用藥說明,便於老年人記憶。此外,定期通過電話督促老人服藥,了解服藥後的療效。對於外用藥物,應詳細說明並貼上明顯標記,告知家屬。
3.2 護理人員可通過發放宣傳資料、專題講座、個別指導等健康教育方式,反復強化疾病相關知識,提高老年患者的疾病認知能力,促進其服藥的依從性。
4 加強藥物治療的健康指導
4.1護理人員應指導老年人不要隨意購買及服用藥物,要在醫生的指導下辨證施治。告知家中的藥櫃應定期整理,處理過期變質的藥品。
4.2 指導老年人如果能有其他方式緩解癥狀暫時不要用藥,如便秘、疼痛和失眠等,應先采用非藥物性的措施解決問題,將藥物對人體的危害性降至最低。
4.3 護理人員不僅要對老年人做好藥物治療的安全指導,同時還要重視對其家屬進行有關安全用藥知識的教育,使他們學會正確協助和督促老年人用藥,防止發生用藥不當造成的意外。