壹、主要職責
(壹)制定政策、規劃並組織實施全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度。
(二)制定並組織實施醫療保險基金監督管理辦法,監督管理相關醫療保險基金,建立健全醫療保險基金安全防控機制,推進醫療保險基金支付方式改革。
(三)組織實施全縣醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制,組織實施長期護理保險制度改革。
(四)組織實施藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保險目錄和支付標準。
(五)落實藥品和醫用耗材價格、醫療服務項目和醫療服務設施收費等政策,建立合理確定和動態調整醫保支付醫療服務價格的機制,推動建立市場主導的社會醫療服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)執行國家和省藥品、醫用耗材招標政策。
(七)制定本縣定點醫療機構協議和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保險信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保險範圍的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保險領域的違法行為。
(八)縣級醫療保障管理、公共服務體系和信息化建設。指導和監督全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障服務工作。組織實施異地就醫管理和費用結算政策。完善醫療保障關系轉移接續制度並組織實施。
(九)完成縣委、縣政府交辦的其他工作。
第二,內部機構
醫保局有兩個單位:辦公室和基金股。
(1)辦公室職責。負責機關日常運轉,協助黨建、思想政治建設和幹部隊伍建設。承辦信息、保密、機要、檔案、政務公開、督查督辦、重要文稿起草、人事、機構編制、幹部教育培訓、政府值班、機關安全和後勤事務。協助其他股辦完成民生平臺的回復、信訪等工作。
(2)基金單位的職責。承辦醫療保險基金的預算計劃、年終決算和各種報表;負責定點醫療機構資金的撥付和結算,做好醫療保險基金會計檔案的整理和歸檔工作,登記各種票證基金報表。
三。其他事項
單位負責人:楊春輝
地址:定西市岷縣楊民鎮周敏西路24號
聯系方式:辦公室電話:0932-7722339;傳真:0932-7722339;郵箱:mxybj7728638 @ 163.com。
辦公時間:工作日08:30-12:00;14:30-18:00 pm
法律依據
第五條縣級以上人民政府應當加強對醫療保險基金使用監督管理工作的領導,建立健全醫療保險基金使用監督管理機制和基金監督管理執法體系,加強醫療保險基金使用監督管理能力建設,為醫療保險基金使用監督管理提供保障。
《醫療保險基金使用監督管理條例》第七條國家鼓勵和支持新聞媒體開展醫療保險法律、法規和醫療保險知識的公益性宣傳,對醫療保險基金的使用進行輿論監督。有關醫療保障的宣傳和報道應當真實、公正。
縣級以上人民政府及其醫療保障行政部門應當書面征求意見,召開座談會,聽取人大代表、政協委員和參保人員代表對醫療保障基金使用的意見,暢通社會監督渠道,鼓勵和支持社會各界參與醫療保障基金使用的監督。
醫療機構、藥品經營單位(以下簡稱藥事機構)等單位和醫療衛生行業協會應當加強行業自律,規範醫療服務行為,促進行業規範和自律,引導醫療保障資金依法合理使用。
《醫療保障基金使用監督管理條例》第九條國家建立健全全國統壹的醫療保障經辦管理系統,提供標準化、規範化的醫療保障經辦服務,實現省、市、縣、鎮(街道)、村(社區)全覆蓋。