急性胃腸炎通常指的是急性腹瀉,伴有或不伴有發熱、惡心、嘔吐或腹痛。急性腸胃炎是由於飲食不當導致誤食含有病原菌的變質食物,或者過量飲食刺激性食物而引起腸胃道黏膜的急性炎癥性改變。急性腸胃炎往往發病較急,嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等癥狀。出現高熱、頻繁惡心嘔吐瀉等癥狀時,患者應該及時就醫。
對於癥狀較輕的患者,臥床休息,去除誘因,適當地進清淡易消化食物,緩解腸胃消化道病情壓力,忌食辛辣刺激性食物。藥物治療主要針對病情實施包括控制胃腸內外感染、止瀉、胃腸黏膜保護劑、微生態制劑治療。常用的有黃連素、蒙脫石散(思密達、必奇)、培菲康、媽咪愛、整腸生、常樂康、金雙歧等。
藥店有口服補液鹽出售,可以在家中備幾包。補液鹽適用於輕、中度脫水而無頻繁嘔吐、腹脹的腹瀉患者,急性消化道出血、腸梗阻、頻繁嘔吐、昏迷、重度脫水者禁用。
另外,新生兒或嚴重心、腎、腦功能不全、休克及明顯腹脹者,應避免大量使用口服補液鹽,以免引起高鈉血癥、高血鉀癥。應嚴格按藥品說明書服用。
兒童忌用新黴素、慶大黴素、氟哌酸等抗生素。使用思密達、必奇等保護劑保護胃腸黏膜,凝固殺死腸道的細菌與病毒。可適量使用微生態制劑,如媽咪愛、培菲康等調節腸道菌群,達到止瀉作用。
蒙脫石可以吸附益生菌,如果將其與抗菌藥物合用,可以先服用蒙脫石散,半小時到1小時後再服用益生菌或抗菌藥物。雖然益生菌和抗菌藥物可能存在矛盾,但可以用益生菌調整抗生素造成的菌群紊亂。壹般活菌制劑不宜與抗生素同服,先服抗菌藥物,間隔兩小時服用益生菌。
酪酸菌制劑米雅對慶大黴素、部分青黴素、紅黴素等抗菌藥物不敏感,也可與這些抗菌藥物同服。整腸生為地衣芽孢桿菌制劑,生命力和耐受力強,可以與抗菌藥物同用。
中成藥藿香正氣類、保濟丸對急性胃腸炎有壹定的療效。藿香正氣丸對感染風寒的嘔吐、拉肚子、腸胃不適效果好。保濟丸主要用於傷食(吃太多、太雜、油膩、不潔事物)引起的腸胃不適、拉肚子等,主要是起到促進消化、把食滯化解等作用。