當前位置:偏方大全网 - 偏方秘方 - 骨科病歷分析:患者為35歲男性,因車禍致右大腿受傷。門診x光片顯示“右股骨骨折”,被送入醫院。

骨科病歷分析:患者為35歲男性,因車禍致右大腿受傷。門診x光片顯示“右股骨骨折”,被送入醫院。

患者主要考慮骨折的早期並發癥:(脂肪栓塞綜合征)

這種癥狀主要發生在成年人,因為骨折髓腔內血腫張力過高,骨髓被破壞,脂肪滴進入破裂的硬腦膜窩,進入血液循環。導致肺部和腦部的脂肪栓塞。肺栓塞的表現:呼吸困難、發紺、心率加快、血壓降低。腦栓塞的表現有:意識障礙,如煩躁不安、昏迷、驚厥等。

護理措施:

1.加強對生命體征的觀察。從10到15分鐘,測量體溫、脈搏、呼吸和血壓1次。同時觀察意識和瞳孔的變化,並準確記錄。立即向醫生報告問題,並及時搶救。

2.密切觀察呼吸頻率、節律和深度,保持呼吸道暢通。如果患者呼吸頻率在30次/分鐘以上或8次/分鐘以下,應立即檢查供氧裝置是否暢通,呼吸道是否通暢。必要時應進行氣管插管或加壓供氧。停氧時應先降低流速,再逐漸停止,這樣呼吸中樞會逐漸興奮,停不下來。

3.觀察皮膚顏色,檢查頸、胸、腹部出血點是否消失,壹般在1 ~ 3天內完全消失。當嘴唇和指甲輕輕按壓時,觀察到蒼白區域的消失。蒼白區消失大於1s,為微循環灌註不足或瘀血現象,小於1s,為病情好轉。

4.觀察病人的水流入和流出。伴有休克時應留置導尿管,每小時測尿量65438±0次,每公斤體重不少於25ml或不少於0.5 ~ 65438±0ml/h。

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