神經性皮膚炎
什麽是神經性皮炎？
神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚，是壹種慢性炎癥性皮膚病，以皮膚陣發性瘙癢和苔蘚樣變為特征。皮損的特征是色素沈著、苔蘚樣轉化和革質斑塊。
那麽神經性皮炎的病因是什麽呢？據說任何導致神經衰弱的原因都可能誘發或加重神經性皮炎的癥狀。此外，消化功能差、過度勞累、精神不振、大量飲酒、皮膚幹燥等也可能加重神經性皮炎。加重所有這些原因，導致患者癢-撓-癢的惡性循環。
神經性皮炎主要有以下癥狀:
1.發病初期，僅有瘙癢感，但無原發性皮損。由於搔抓、摩擦，皮膚逐漸出現小米至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，質硬有光澤，膚色淡紅或正常，散在分布。由於陣發性瘙癢，患者經常搔抓，丘疹逐漸增多。時間長了，它們融合成塊，變厚，呈苔癬樣，表現為皮紋加深，皮脊腫脹，皮損變為深褐色，幹燥，有細微脫屑。斑片狀皮損邊界清晰，邊緣可有小而扁平的丘疹，呈散在孤立狀。皮損數量不確定，可單發，也可遍布全身，大小不壹，形態各異。
2.神經性皮炎好發於頸、頸、肘窩、腘窩、骶尾部、腕踝兩側，也可發於背部、眼瞼、四肢、外陰。皮損為僅在壹處或多處的局限性神經性皮炎。如果皮損分布廣泛，甚至遍布全身，則稱為泛發性神經性皮炎。
3、此病為慢性過程，癥狀有輕有重，治愈後易復發。
4.自覺癥狀為陣發性瘙癢，尤其是夜間，影響睡眠。抓撓後血漬、痂被拉直，嚴重者可繼發毛囊炎、淋巴結炎。
神經性皮炎的鑒別；
1、慢性濕疹:患者可出現苔蘚化、皮膚浸潤肥厚和重度瘙癢需要與神經性皮炎相鑒別，不同的是慢性濕疹多由急性濕疹轉化而來，過程中有滲出傾向。
濕疹
2、扁平苔蘚:扁平苔蘚與神經性皮炎的相似之處在於多角形扁平丘疹，自覺瘙癢。但與扁平苔蘚不同，丘疹較大，呈紫紅色。
3、皮膚澱粉樣變:小腿發生神經性皮炎時，可有疣。
4、瘙癢:多見於老年人，常與季節有關，皮損為繼發性。
神經性皮炎的治療方法有哪些？
西醫對皮炎的治療原則是以止癢為主，禁止患者搔抓患處，同時也要避免各種外界刺激，保持精神穩定。壹般治療減輕精神負擔，生活力求規律，避免過度緊張和精神刺激，限制飲酒、濃茶、咖啡和辛辣食物。避免日曬、撓擦等熱物理機械刺激，防止局部多汗。
1，全身療法
(1)對於神經和失眠患者，給予安定、氯唑唑等鎮靜催眠藥物。
(2)對於壹些瘙癢嚴重的患者，專家給出的建議是以壹些藥物治療為主。
(3)泛發性神經性皮炎伴有嚴重瘙癢者，可使用普魯卡因(100 ~ 300ml/d)，加用5%葡萄糖溶液500ml進行靜脈封閉治療止癢，10天為壹個療程。或用於口服或註射皮質類固醇。
2.局部治療
(1)皮損苔蘚較輕，局部有限者可外用皮質類固醇乳膏或軟膏。
⑵靜脈用藥:0.25%普魯卡因註射液10 ~ 20 ml加維生素C 500mg靜脈註射；或用普魯卡因4 ~ 6 mg/kg體重，用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素C 500 ~ 1000 mg靜脈註射。葡萄糖酸鈣10ml也可用於靜脈註射。