肩周炎相當於中醫的“肩漏風”,屬於“肩痹”、“肩凝”的範疇,由年老體弱、肝腎不足、氣血不足兩個內外因引起;外因是風邪、寒濕、外傷和慢性勞損。中醫的治療原則是益氣活血、強筋壯骨、祛風散寒、通絡活絡。針灸可以激活筋骨,加速血液循環,通過刺激特定穴位,在壹定程度上緩解肩周炎帶來的不適。
針灸治療肩周炎可以活絡經絡、溫經養血、舒筋止痛,主要集中在局部阿是穴、手陽明穴、手少陽穴、手太陽井穴。
通過下法,鼓勵患者在長時間針刺遠端穴位後運行肩關節。肩部穴位要求針刺感強,可加艾灸。
3肩周炎針灸處方1。肩骨骺、肩骨骺、守貞、守前、陽陵泉、天宗、阿是穴。
2.肩骨骺穿極泉,口穿山,天縱。
3.肩骨骺、肩貞操、曲池、池澤、肩井、外關。
4.肩髭,肩髭,馮冰,大榭,手三裏。
按證取穴:受寒者,夾合谷、風池;氣滯血瘀者,加內關、舒歌;氣血虛弱者,加足三裏、氣海,用補法;同時,體虛可溫灸肝俞、舒歌、脾俞,氣虛可溫灸氣海、腎俞、膀胱經。針刺曲池、首義、足三裏可補益陽明氣血,行氣通絡,祛濕止痛,溫灸可補益氣血。
4肩周炎穴位定位——手少陽三焦經定位:肩峰以下,上臂外展時,在肩骨骺點後方的凹陷處。
適應癥:上肢關節疾病。
操作:直刺1-1.5寸。
鑒真點手太陽小腸經定位:手臂內收,腋下後頭部刺1寸。
適應癥:肩臂疼痛、上肢癱瘓;青金石。
操作:直刺1-1.5寸,不深刺胸部。
肩前點——常用怪點定位:在肩膀上,坐在垂臂上,作為腋前皺襞與肩肩點連線的中點。
適應癥:肩臂疼痛,手臂無力擡起。
操作:直刺1-1.5寸。
雞泉穴——手少陰心經的位置:腋窩中心,腋窩動脈跳動的地方。
適應癥:1、心痛、心悸等心臟病;2、肩臂疼痛、脅痛、臂叢神經損傷;3、很別扭;4、腋臭;5、上肢針刺麻醉點。
操作:避開腋動脈,直刺或斜刺0.3-0.5寸。
承山穴-足太陽膀胱經的位置:腓腸肌腹側肌間凹陷的頂部,約為委中穴與昆侖穴連線的中點。
適應癥:1,急性腰腿痛。2、痔瘡、便秘。
操作:直刺1-2寸,不宜做強刺激,以免腓腸肌痙攣。