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硫酸鎂的作用是什麽?

硫酸鎂能刺激十二指腸粘膜,反射性地引起膽總管括約肌松弛和膽囊收縮,從而促進膽囊排空,利膽。用於治療膽囊炎和膽結石,每次2-5g,每天3次,飯前或兩餐之間口服。常用於治療驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風和高血壓腦病。硫酸鎂可用於治療便秘和腸道發酵異常。配合驅蟲藥,腸蟲很容易排出體外。硫酸鎂5 ~ 20g每次可溶於100 ~ 400 ml溫水中,早晨口服壹次。主要作用如下:(1)硫酸鎂能抑制中樞神經系統,松弛骨骼肌,有鎮靜、解痙、降低顱內壓的作用。常用於治療驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風和高血壓腦病。多數用10%硫酸鎂10 ml註入肌肉深部或用5%葡萄糖稀釋成2% ~ 2.5%溶液緩慢滴入。但需要註意的是,直接靜脈註射或大劑量肌肉註射硫酸鎂是非常危險的。壹般25%硫酸鎂每次最大用量為15 ml。使用時應註意患者的呼吸和血壓。膝反射遲緩是鎂離子充足的重要標誌。(2)鎂在糖和蛋白質的代謝中起著極其重要的作用。如果生長發育中的孩子消化不良,應用維生素D,要補充鎂鹽。(3)鎂有許多與鉀相似的生理功能。由於缺鎂的臨床表現與缺鉀相似,所以缺鎂常被忽視。當補鉀後癥狀仍無改善時,應首先考慮缺鎂的可能,以便及時糾正低鎂血癥。因此,長期輸液的患者在補鉀的同時也要註意補鎂。每日輸液加1g硫酸鎂可預防低鎂血癥。(4)心功能不全患者使用洋地黃時,可適當補充鎂鹽,防止低鎂加重洋地黃毒性。臨床上用鎂鹽治療心動過速往往有效。(5)口服硫酸鎂很少在腸道吸收,所以沒有這種用途。但口服硫酸鎂有很好的導瀉作用,所以硫酸鎂又叫導瀉鹽。口服硫酸鎂水溶液到達腸腔後,具有壹定的滲透壓,使腸內的水分不被腸壁吸收。腸內有大量的水,可以機械地刺激腸道的蠕動,排便。因此,硫酸鎂可用於治療便秘和腸道發酵異常。配合驅蟲藥,腸蟲很容易排出體外。硫酸鎂5 ~ 20g每次可溶於100 ~ 400 ml溫水中,早晨口服壹次。濃度不能太高,以5%為好,否則會延遲排便。(6)硫酸鎂能刺激十二指腸粘膜,反射性地引起膽總管括約肌松弛和膽囊收縮,從而促進膽囊排空,利膽。用於治療膽囊炎和膽結石,每次2-5g,每天3次,飯前或兩餐之間口服。50%硫酸鎂稀釋至33%(高濃度),5ml,每日三次。(7)硫酸鎂可用於胃腸造影。(8)消炎消腫本品50%溶液外敷患處,有消炎消腫的作用。外用硫酸鎂粉可以消腫,可用於治療肢體外傷後的腫脹,幫助改善皮膚粗糙。硫酸鎂易溶於水,口服不被吸收。水溶液中的鎂離子和硫酸根離子不易被腸壁吸收,使腸道滲透壓升高,體液的水分向腸腔移動,使腸腔容積增大,腸壁擴張,從而刺激腸壁的傳入神經末梢,反射性地引起腸道蠕動和通便。它的效果又快又強。用作瀉藥和十二指腸引流劑。硫酸鎂靜脈註射和肌肉註射主要用於抗驚厥藥,可引起硫酸鎂血管擴張,導致血壓下降。由於硫酸鎂的中樞抑制作用和骨骼肌的松弛降壓作用,臨床上主要用於緩解子癇、破傷風等驚厥,也用於治療高血壓危象。也用於鋇鹽解毒。不同的給藥途徑有不同的藥理作用:①肌肉註射或靜脈註射抑制和緩解中樞神經系統的痙攣。鎂離子抑制運動神經末梢釋放乙酰膽堿,阻斷神經和肌肉傳導,使骨骼肌松弛,因此能有效防治驚厥(子癇);②鎂離子直接作用於子宮肌細胞,拮抗鈣離子引起的子宮肌收縮,抑制子宮收縮;③熱敷後外用50%溶液可消炎止痛;④口服難以吸收,使腸腔內滲透壓升高,大量水分擴張腸道,刺激腸壁感受器,導致腹瀉;⑤口服藥物濃度(33%)有利於膽囊功能。適用於重度妊娠高血壓綜合征、先兆早產、臨產時宮頸水腫、便秘。不良反應1靜脈註射硫酸鎂常引起潮熱、出汗、口幹等癥狀。,而快速靜脈註射在某些情況下可引起惡心、嘔吐、心悸、頭暈、眼球震顫,減慢註射速度的癥狀可消失。2腎功能不全,用量大,可導致血鎂蓄積。當血鎂濃度達到5 mmol/L時,可抑制肌肉興奮性,感覺反應遲鈍,膝腱反射消失,呼吸開始受到抑制。當血鎂濃度達到6mmol/L時,可導致呼吸停止和心律失常,心臟傳導阻滯,濃度進壹步升高可使心跳停止。連續使用硫酸鎂可引起便秘,部分患者可出現麻痹性腸梗阻,停藥後會有所好轉。4極少數血鈣下降,低鈣血癥再次出現。鎂離子可自由穿透胎盤,導致新生兒高鎂血癥,表現為肌張力低、吸吮能力差、不活動、哭鬧聲大等。,少數有呼吸抑制。6少數孕婦有肺水腫。相關化學方程式:[3](?代表氣體符號,*代表硫酸鎂)Mg+H2SO4=H2?+* MgO+h2so 4 = H2O+* Mg(OH)2+h2so 4 = 2H2O+* MGC O3+h2so 4 = CO2?+H2O+* 2 mgso 3+O2 = 2 * mg+feso 4 = Fe+* mg+cuso 4 = Cu+*用法用量①靜脈滴註25%溶液,20ml用5% ~ 10%葡萄糖稀釋至1%濃度。每次肌肉註射25%20ml,中度妊高征每日總量20 ~ 25 g,子癇可達每日30g;②將抑制子宮收縮的10%溶液40ml置於25%葡萄糖20ml中緩慢推動,然後將60ml 25%溶液加入1000ml 5%葡萄糖,以每小時2.0g的速度靜脈滴註,直至子宮收縮停止;(3) 50%溶液〓紗布外用,宮頸水腫等局部熱敷。使用本品時,應註意呼吸應大於16次/分,尿量應大於600ml/d,並存在膝反射。如有鎂中毒,及時應用10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈註射解毒。[4] ?

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