什麽是腕管綜合征？
也許妳不知道什麽是腕管綜合征。但這是很常見的職業病。工作中經常用手的人，如打字員、白領等，都會出現手指麻木、疼痛等癥狀。此外，很多女性白領在孕期容易患上腕管綜合征。
腕管綜合征是最常見的周圍神經壓迫性疾病，也是手外科醫生做手術最常見的疾病。腕管綜合征有許多非手術治療方法，包括支具固定和皮質類固醇註射。如果保守治療不能緩解患者癥狀，應考慮手術治療。
腕管是由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維導管。無論是腕管內容物增多，還是腕管容積減少，腕管內的壓力都會增大。腕管壓力升高最常見的原因是腕管內特發性腱周滑膜增生和纖維化，其機制尚不清楚。有時還可見到其他罕見的病因，如屈肌減壓、類風濕性關節炎等滑膜炎、因外傷或退行性變導致腕管內骨結構異常引起的神經壓迫、腕管內腱鞘囊腫等軟組織腫瘤。
壹些研究認為，過度使用手指，尤其是重復性活動，如長時間使用鼠標或打字，會導致腕管綜合征，但這壹觀點仍有爭議。腕管綜合征也容易出現在孕婦和哺乳期婦女身上。
腕管綜合癥的癥狀
很多人壹聽就不知道什麽是腕管綜合征。但其實這是很常見的，很多孕婦在孕期都會出現腕管綜合征。那麽腕管綜合征有什麽癥狀呢？
腕管綜合征是壹種常見的肌肉勞損疾病。常見癥狀有正中神經支配區(拇指、食指、中指、無名指橈側半部)感覺異常或麻木。調查發現，25%的女性在懷孕後會有手部刺痛的感覺，尤其是在孕中期和孕晚期。懷孕還可能導致雙手麻木，並伴有刺痛感。在妊娠中晚期，少數孕婦會出現拇指、食指、中指、無名指前半部陣發性疼痛、麻木，會有針刺感或灼熱感，有時會從手腕到肩膀疼痛。這可能是由於孕婦全身水腫，手腕內大量體液積聚，導致腕管內壓力增大，孕期手腕內筋膜、肌腱、結締組織發生變化，使腕管軟組織繃緊，會壓迫正中神經，導致手麻。嚴重時甚至會使雙手失去活動能力，無法做出抓握動作。
腕管綜合征常發生在夜間，此時手腕儲存了壹天的體液已經變成水腫。如果睡覺的時候按手，早上醒來的時候手麻木感會特別明顯，有時會感到難以忍受的疼痛。
怎麽治療腕管綜合征？
有些孕媽媽會覺得手指麻木疼痛，尤其是晚上。如果妳有這樣的癥狀，很可能是孕期患了腕管綜合征！那麽，如何治療腕管綜合征呢？壹般分為非手術治療和手術治療。
腕管綜合征有許多非手術療法。醫生經常建議患者使用支具固定來控制疾病的發展和緩解癥狀。常用的是預制牙套。戴上它們後，控制腕關節向後伸展30度。然而，這種背側延伸角度會增加腕管中的壓力。將手腕固定在中立位可以減少腕管內的壓力，但最有利於手功能的手腕位置是30度伸展位。考慮到中立位不利於體力的發揮，壹般建議晚上用背帶將手腕固定在中立位。此外，口服消炎藥和局部註射皮質類固醇也是常用的方法。
如果保守治療不能緩解患者癥狀，應考慮手術治療，包括各種切口手術、小切口減壓和內鏡手術。術後治療，目前的做法是寬松包紮，術後2天內限制手腕活動。2天後更換敷料，並指導患者開始肩、肘、腕、手和手指的功能鍛煉。術後三周內，腕關節可在夜間用支具固定在中立位。術後12 ~ 14天拆線。1個月後復工，但限制負荷。6 ~ 8周後，活動完全恢復。
如何預防腕管綜合征
孕媽媽如何預防腕管綜合征？其實腕管綜合征很難預防，但是孕媽媽可以盡量避免過度使用手腕力量。
腕管綜合征很難預防，但可以盡量避免過度使用手腕力量。另外，可以對手腕部位做肌肉力量訓練，使腕關節更強壯、更穩定，不容易因重量或壓力而拉傷肌腱和韌帶。比如手腕下墊壹條毛巾，手握成拳狀，手向上彎曲5秒，然後放松休息，早晚各做20次。或者將拇指握成拳頭狀放在桌子上，手向上彎曲停頓5秒，然後放松休息，早晚各做20次。
此外，腕管內內容物增多可導致腕管內壓力增加，進而導致孕媽媽出現腕管綜合征。所以，預防孕媽媽水腫也可以預防腕管綜合征。體內原有的水分會通過細胞進入血液，然後通過腎臟排出體外。如果水散在細胞外，就會形成間質液水腫。因此，孕婦在孕期要合理飲水，控制飲食含鹽量，保證電解質平衡，監測身體是否有低蛋白、貧血等癥狀。此外，孕期註意飲食均衡，盡量不要增加過多的體重，將鹽、糖、脂肪的攝入量控制在最低限度。每天至少喝8杯水，至少吃5份水果和蔬菜，每餐吃少量蛋白質(包括肉、禽、蛋、豆)，幫助消化。