鑒別診斷:
1.這種疾病有時需要與單純皰疹相鑒別。後者通常發生在皮膚和黏膜交界處，分布不規則，有容易破的小水皰，無痛感。多見於發熱(尤其是高熱)過程中，往往容易復發。
2.偶爾與接觸性皮炎混淆，但後者有接觸史。皮疹與神經分布無關，自覺灼熱、瘙癢，無神經痛。
3.在帶狀皰疹和無皮疹的帶狀皰疹的前驅期，有明顯神經痛者容易誤診為肋間神經痛、胸膜炎、急性闌尾炎，需要引起重視。
4.單純皰疹通常在同壹部位有多次復發史，而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹患者則沒有這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是唯壹可靠的鑒別診斷方法。
治療:
1.藥物療法
(1)抗病毒藥物可以是阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。
(2)神經痛的藥物治療①主要的抗抑郁藥有帕羅西汀、氟西汀、氟伏沙明和舍曲林。②抗驚厥藥包括卡馬西平和丙戊酸鈉。3麻醉性鎮痛藥以嗎啡為代表的鎮痛藥。可用藥物有嗎啡(美施康定)、羥嗎啡酮(美施康定)、羥考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氫埃托啡、蓋克。④非麻醉性鎮痛藥包括非甾體抗炎藥、曲馬多、烏頭類生物堿和辣椒素。
2.神經封閉
當嚴重疼痛藥物難以控制時，應考慮直接有效的感覺神經阻滯療法。阻斷位置的選擇應取決於病變範圍和治療反應。總的原則應該是由淺入深，由簡單到復雜，由終末到神經幹和神經根。
3.神經損傷
射頻熱凝術破壞神經是最直接有效的治療方法。神經損傷治療還包括丘腦內側立體定向放射治療(伽瑪刀或X刀)、硬膜下腔脊髓背根損傷的手術治療、垂體損傷、交感神經幹神經節損傷等。