2英文參考生殖器Puri tus[湘雅醫學詞典]
3.總結外陰瘙癢,即外陰瘙癢[1]。見吳美安《內府女子經歷秘傳》。
外陰瘙癢[2][3]是這種疾病的名稱[4]。指女性外陰和* * *瘙癢,甚至癢痛難忍,或伴有白帶增多為主要表現的疾病[2][3]。甚至四處蔓延* * *,癢痛難忍,坐立不安。出了《肘後備急方》卷五。外陰瘙癢又稱外陰瘙癢[5]和外陰瘙癢[4]。
病因病機多因肝郁熱結、脾虛濕阻、濕熱蘊結。或因外陰不潔,久坐濕地,病蟲害乘虛入侵;還有陰虛血燥引起的[4]。
多因脾虛濕盛,久化為熱,濕熱蘊結,註入下焦;或憂而怒,肝郁而熱,濕下註;或因外陰不潔,久坐濕地,病蟲害乘虛入侵;或者年老體弱,肝腎陰虛,精血虧損,血虛導致風化幹燥,從而導致外陰幹燥瘙癢[5]。濕熱在臨床上很常見[5]。現代醫學認為,本病主要與滴蟲和黴菌感染、幹燥、皮炎、濕疹和白斑、某些化學因素和精神因素有關[5]。
《女方大全》:“陰道內癢者,蟲之所至。三蟲位於胃腸之間,由於臟的不足和三蟲的作用,被侵蝕在陰中。蟲子是熱的,又癢,又痛。”
5癥狀為外部* * *或* * *內瘙癢,甚至瘙癢難忍,坐立不安[4]。不斷的搔抓會引起潰爛、紅腫、滲出,甚至生瘡,這就是所謂的“陰蝕”[5]。慢性轉化後,外陰皮膚可增厚變硬[5]。
濕熱下註往往伴隨著大量的承辦人,發黃發臭[5]。
陰虛血燥者多為老年女性[5]。
6辨證6.1外陰瘙癢伴肝經濕熱證[2]指肝氣侵脾,脾虛濕盛,濕熱交結,任壹帶受損,瘙癢難忍,坐立不安,或灼痛。帶下量多,黃如膿,或似泡沫米,氣味濃濁,煩躁易怒,胸脅脹痛,大便幹燥,小便黃赤,舌質紅,苔黃膩,脈數是瘙癢的常見癥狀[6]。
6.2陰虛證、血燥型外陰瘙癢[2]指精血不足,外陰失養,燥風,瘙癢伴* * *,持續時間較長,尤其是夜間,白帶少,色黃,血樣均勻。自覺* * *幹燥,甚至外陰萎縮或局部皮膚皸裂,口幹咽燥,頭暈,心悸,失眠,舌紅,苔少,脈弱,是瘙癢的常見癥狀[6]。
7辨證治療濕熱者,宜清熱利濕。方劑為萆薢湯(見陰蝕條)或龍膽瀉肝湯[4]。
陰虛血燥者,方藥宜養血祛風,當歸飲(當歸、白芍、川芎、生地、蒺藜、防風、荊芥、何首烏、黃芪、甘草)[4]。
蟲體感染和嚴重瘙癢可結合藥物和中藥湯劑局部熏洗[5]。局部可將蛇床子、花椒、枯礬、苦參、百部、艾葉、杏仁水煎後熏制[4]。女善方主張內服龍膽瀉肝丸、逍遙散,外用桃仁膏、雄黃粉,或陰中雞肝,以殺其蟲[4]。或針刺陰連穴、曲谷、三陰交穴[4]。
7.1《婦人良方大全》上的藥方(婦人陰癢第十六方)用大黃粉治療婦人陰癢:
大黃(炒)、黃芩(炒)、赤芍、玄參、丹參、山茱萸和蛇床子(各壹半)為細粉。吃之前,溫酒配兩元。
廣季芳治療婦女瘙癢;
蝮蛇膽汁雄黃硫磺朱砂硝石蕪菁(各二分半)藜蘆(二分半),磨成細粉放在上面,摻十二月豬的脂肪作藥膏,用舊布包好,若手指長壹寸半,塗上藥,並塗上內陰。每天用三五盎司的豬椒根,在稍微熱壹點的水裏煮壹下,洗幹,擦裏面就好了。
另壹面:薊再多,煮湯用水沖熱,壹日三次。
崔氏治療外陰瘙癢的方子不堪:
杏仁燒成灰,用熱敷和棉花包裹,每天都很容易換。
另壹面:用蒜湯洗。壹面用枸杞根。
另壹個配方:野狼牙(二盎司,細銼)蛇床子(三盎司),放三升水在上面,煮十次,洗熱。
另壹個方子:取雞肝,承內陰之熱。如果有蟲,應該是精疲力盡了。
《古今錄考》治女子瘙癢,若有蟲;
從上部取牛肝,切成三寸,放在內陰中間。蛔蟲入肝出來。豬肝也有。
“千金方毅”治女子陰癢去角質;
氧化鋁石為端,中空,酒以平方寸為單位,壹日三次。
7.2針灸治療7.2.1體針主要選取中脘、下卯、雪海、三陰交穴、郭利等穴位。陰陵泉、百蟲巢加於賭濕熱者;奇癢難忍,加上彎骨和大抑郁癥;心煩,睡眠少,家人少[5]。
7.2.2耳針選取神門、肺、脾、肝、外生殖器、卵巢等穴位,每次選取2-3個穴位,為強*** [5]。
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