[概念]
肢體疼痛是指上肢或下肢，或上下肢的肌腱、肌肉、關節疼痛的癥狀。
四肢疼痛最早見於《內經》，如“關節痛”、“骨痛”、“臂痛”、“足痛”、“腰大腿痛”、“大腿、膝蓋、髭須、月+特產、月+行足痛”等。《傷寒論》、《金匱要略》有“歷關節之痛”、“四肢之痛”、“關節之痛”。山地丘陵地區的“痛風”、“風致腰腿痛”、“風致疼痛”、“肩臂疥瘡”、“手指痛”、“大腿痛”、“腳痛”、“足跟痛”、“腳心痛”、“腿痛”、“六拐子病”，都屬於肢體疼痛的疾病範疇。
《內經》討論的痹證有“風痹”、“寒痹”、“濕痹”、“熱痹”、“筋痹”、“脈痹”、“筋痹”、“皮痹”、“骨痹”、“周痹”，
為了便於臨床辨證，本文重點討論了肢痛、肩痛、臂痛、背痛、膝腫痛、足痛等單獨項目。
[識別]
常見綜合征
感冒之阻絡四肢疼痛:四肢關節疼痛無處可尋，多見於腑、肘、膝、踝，關節屈伸不便，或兼見寒熱癥狀，舌苔薄白或膩，脈浮。屬於關節痛。
寒邪阻滯四肢絡痛:四肢關節冷痛，持續疼痛，四肢冰冷，局部膚色不紅，受寒加重，溫痛減輕，舌苔白，脈緊。是關節痛。
濕邪阻絡，肢體疼痛:關節酸脹疼痛，目不能定，或皮膚感覺遲鈍。如果長期不治療，肌肉頑固，關節變形，導致殘疾，苔白膩，脈緩。屬於關節痛。
熱邪阻絡引起的四肢疼痛:四肢關節痛，局部紅腫，發熱，口渴，煩躁，舌紅苔黃，脈數。
濕熱阻絡肢痛:關節紅腫，小便赤濁，肢痛重，脈滑或多，舌苔黃膩，皮膚有紅色結節。
氣血不足引起的四肢疼痛:關節疼痛，疲勞後加重，表現為肌肉消瘦，面色蒼白，唇甲蒼白，少氣懶言，神疲乏力，頭暈目眩，久風自汗，脈細數，舌淡苔薄。結合血瘀，關節痛如刺，痛不動，拒按，皮膚不對，形體消瘦或關節變形頑固，舌質暗沈有瘀點，苔薄膩，脈細澀。痰多痰多導致四肢酸痛，身倦重，頭裹，舌胖，苔白膩，脈滑。
肝腎不足引起的四肢疼痛:筋骨痿軟，頭重腳輕，手指甲脆，腰膝酸軟，耳鳴耳聾，牙抖脫落，陽痿，尺脈弦細而弱，陰虛，四肢關節熱痛，夜間骨痛，顴骨、唇紅，舌紅少苔，或舌紅絳，津液少。陽虛伴雙足浮腫無力，大便稀稀，大便長而小，手腳不溫。
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