病因病理和發病機制
跟骨骨折是最常見的跗骨骨折，約占所有跗骨骨折的60%。大部分是從高處落下，腳著地，腳跟垂直著地。
(1)跟骨結節的縱向骨折，大部分是由於足跟外翻，結節底部著地時，受到外力剪切力所致。它很少移位，壹般不需要處理。
(2)跟骨結節水平骨折(鳥嘴狀)是跟腱撕脫性骨折的壹種。如果撕脫骨量較小，不會影響跟腱的功能。如果骨折塊超過結節的1/3，且旋轉傾斜嚴重，或上拉嚴重，可手術復位，螺釘固定。
(3)跟骨距骨骨折為內翻時，距骨受距骨撞擊的情況少見。壹般不會有太大的位移。如有移位，可用拇指推回原位，用短腿石膏固定4 ~ 6周。
(4)跟骨前部骨折罕見。損傷機制是前足強內收和跖屈。應拍x線斜位片，排除跟骨前上突撕裂性骨折，小腿用石膏固定4 ~ 6周。
(5)跟骨關節附近骨折是跟骨體骨折，損傷機制也是由高處墜落至地面或足跟受到自下而上的反沖擊力所致。斷裂線是傾斜的。X線片正面，骨折線由內向外傾斜，但不穿過跟骨關節面。由於跟骨為松質骨，跟骨體兩側在軸位上增寬；側視時，跟骨體的後半部和跟骨結節向後向上運動，使跟骨腹部向足心突出成搖椅狀。
臨床表現
1.外傷後，足跟痛，不宜站立行走。
2.骨骼的局部腫脹、觸痛、畸形或摩擦。
診斷
足跟可極度腫脹，後踝溝變淺，整個後腳腫脹壓痛，容易誤診為扭傷。x線檢查，除了側位片，還要拍跟骨的軸位片，以確定骨折的類型和嚴重程度。另外，跟骨是松質骨，受壓後往往沒有清晰的骨折線，有時難以分辨。根據骨骼的形狀變化和結節-關節角的測量，往往需要分析骨折的嚴重程度。
款待
以上骨折可在腰麻下復位，雙手手掌魚際部在跟骨兩側扣壓，矯正跟骨外側增寬，同時在跖屈位用力下拉跟骨結節，恢復結節關節角。復位後可用小腿石膏固定4 ~ 6周。
涉及距下關節的跟骨壓縮性粉碎性骨折的治療眾說紛紜，總結起來有四種方法。
(1)保守療法也叫不復位運動療法。用彈性繃帶包紮受傷的腳，擡高患肢。鼓勵盡早開始患肢功能鍛煉和拐杖承重。很多人認為這種方法比固定療法功能恢復更快，效果更好。壹般患者可在半年內恢復正常活動，約3/4患者可恢復正常工作，不影響跟骨關節的跟骨壓縮性骨折，特別適用。
(2)持續牽引下骨牽引治療跟骨結節，按早期活動原則治療可減少疾病和浪費。
(3)切開復位適用於距骨下外側塌陷骨折的年輕人。可以先矯正距骨結節的角度和跟骨的寬度，再手術矯正關節面。做跟骨外側切口，撬起塌陷的關節面，用松質骨填充空腔，達到正常位置後保持復位。術後石膏固定8周。有人認為不用石膏外固定的內固定更令人滿意。
(4)早期關節融合術涉及關節粉碎性骨折，必然會造成不可修復的損傷。比如在傷後2-3周內手術，療效比後期手術好。
以上方法是壹般原則，但累及跟骨關節的跟骨骨折極不規則，不能正確分型。治療方法難以統壹，康復周期長，難以對後期效果做出正確評價，無法針對每種類型的骨折確定特殊有效的治療方法。
服用酒可能會加速藥物的性釋放和療效。