在治療過程中,如果出現黃痰或濃黃鼻涕或發熱,壹般伴有呼吸道感染或感冒。過敏體質的孩子盡量不要用抗生素(因為大部分感冒都是病毒感染,抗生素不是首選,二來過敏體質的孩子用抗生素副作用更大)。當患者出現鼻黃、鼻塞或感覺流鼻涕時,可用生理性海水鼻腔沖洗裝置沖洗鼻腔,滴鼻時用左氧氟沙星滴眼液滴鼻(每側2滴),平躺在床尾,頭部向後伸出床尾,鼻孔朝上,輕輕滴鼻2-5分鐘,避免進藥時有苦味。發燒38.5度以下可以酒精浴,發燒38.5度以上可以吃退燒藥。絕大多數感冒經過上述非全身性抗生素治療後,幾天內即可緩解。如果治療後仍無緩解跡象,應去當地醫院查血常規,白細胞(WBC)偏高,說明血象通常偏高,可能是細菌感染。妳應該考慮使用抗生素(如頭孢類);血象低淋巴細胞高可能是呼吸道病毒感染,病毒感染只註意多喝水,多休息。其次,如果反復治療仍未治愈,應考慮支原體感染。如果支原體抗體陽性,可考慮使用紅黴素腸溶片治療(阿奇黴素有心臟副作用,慎用)。治療呼吸道感染或感冒期間不應隨意停用布地奈德或抗過敏藥物,而應停用免疫調節劑(如玉屏風、脾肽、胸肽、參芪顆粒等。)發燒的時候可以暫停。
感冒後恢復期咳嗽或鼻塞癥狀會加重。加壹次布地奈德按壓,可以清除鼻涕或幹咳,壹般不用太多藥,壹周就可以恢復。黃色鼻涕或黏鼻涕的處理同上。
治療問題:
過敏性疾病是由過敏體質引起的,是壹種慢性病,需要長期治療。每個人的療程因病情(嚴重程度、並發癥)不同而不同,如哮喘並發過敏性鼻炎、腺樣體肥大並發過敏性鼻炎或支氣管炎,甚至過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、過敏性哮喘、腺樣體肥大、濕疹等,所以具體療程長短不壹。目前國際上流行的治療方案都是個體化治療方案,每個療程和幾個療程的長短因病情而異,而且這個方案通常是壹個漫長的連續過程,所以需要醫生、患者和患兒家長的密切配合。
免疫調節在過敏治療中的特殊意義:
抗過敏益生菌菌株唾液乳桿菌和格氏乳桿菌組合成康敏源益生菌,創造了壹種新的非藥物抗過敏微生態免疫療法。
過敏是破壞免疫系統的隱形殺手。反復過敏可高度激活人體免疫細胞,誘發各種炎癥反應,如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、兒童濕疹、藥物、化妝品、食物、花粉過敏引起的蕁麻疹、過敏性皮炎等。研究表明,過敏體質的人唾液乳桿菌數量遠低於健康體質的人,這是產生過敏反應的前提條件。人體內唾液乳桿菌缺乏會使血清中IgE抗體升高,脾細胞IFN-γ分泌不足,從而誘發皮膚和黏膜的各種過敏反應。臺灣東裕生物技術博士蘇研究發現,人體腸道內唾液乳桿菌數量充足,連續接觸過敏原後不會出現過敏反應;補充唾液乳桿菌與過敏反應的發生和嚴重程度有直接關系。
臺灣省四大醫學中心通過對過敏兒童定量補充唾液乳桿菌證實,1有助於減少血清中特異性IgE抗體的產生;2.有助於促進脾細胞分泌IFN-γ。補充3個月後,過敏兒童唾液桿菌數量基本達到正常值,隨訪顯示過敏兒童3年內未出現過敏反應。唾液乳桿菌(Lactobacillus salivarius)是從健康兒童消化道中提取的天然菌株,安全高效,可用於嬰幼兒和孕婦補充。臺灣省東宇生物科技研發的保健食品:康敏源益生菌,主要由唾液乳桿菌和格氏乳桿菌組成的復合菌粒,大大降低了過敏的個體差異。這種抗過敏益生菌已經在大陸上市,這種產品不能代替藥物。