“頸椎病是壹種常見病，發病率很高。很多頸椎病患者都願意選擇中醫進行診療。”在談到頸椎病的治療時，梅州市人民醫院中醫科劉副主任醫師分析說，“究其原因，西醫主要采用牽引、小針刀松解等方法治療頸椎病。如果很嚴重，通常會采取手術。相比其他骨科方面，頸椎病手術的風險可能更高，因為脊髓屬於人體的中樞神經系統。如果術中操作失誤，可能會造成局部脊神經損傷，導致四肢麻木、局部疼痛、活動受限。”據他介紹，多年來，他用中醫治療頸椎病患者近千例，主要分為以下五種。
頸部類型
主要表現為:頭頸部、肩背部疼痛，側旋不利，俯仰旋轉困難，頸部乏力，舌紅，苔薄白，脈細。
治療原則:舒筋活絡，祛風止痛。
治療方法:①針刺:采用直刺或斜刺瀉法針刺夾脊穴、阿是穴、落枕穴、風池穴、合谷穴，溫灸或TDP照射30分鐘，留針時每隔5分鐘走針壹次，拔針後拔罐，再拔罐5分鐘。②按摩:用輕柔的壹指禪式按摩、滾動法塗抹頸肩肌肉，約10分鐘；然後用旋轉提拉法，最後揉頸肩，把肩擡好，捶打頸肩背部肌肉約15-20分鐘。③中藥:葛根、當歸、川芎、白芍、羌活、防風、秦艽、桂枝、甘草，根據癥狀加減治療，每日1劑，水煎服，分2次口服，藥渣熱敷頸肩。
治療結果:頸椎病每天治療壹次，5次為壹個療程。壹般壹個療程內即可治愈，病程短壹般1-2次即可使癥狀消失。
椎動脈型
主要表現:頭痛、頸痛、頭暈，並與體位有關，甚至突然虛脫，舌淡，苔白膩，脈細滑。
治療原則:活血化痰，舒筋活絡。
治療方法:①針刺:針刺頸部的風池穴、唐寅穴、太陽穴、內關穴、夾脊穴，以平補瀉法留針30分鐘，頸部應用溫灸或TDP照射45分鐘。②按摩:用壹指禪按摩頸部，滾動按壓風池、太陽、四神聰聽宮、聽堂等穴位。根據棘突的壓痛和偏移情況，采用定點旋轉復位法和預拉復位法，最後用頭頸部和肩部輕拍背部，每次20分鐘。③中藥:茯苓、蒼術、法夏、丹參、膽南星、葛根、白芍、威靈仙、桂枝、白芷、柴胡、天麻、菊花等。會隨著癥狀而增減。
治療結果:發病率約為15%。此法每日壹次，5次為1療程。對於單純壓迫頸部椎動脈引起的椎動脈型頸椎病，定點旋轉復位法可壹次見效，壹個療程即可控制癥狀。結合椎動脈硬化等因素，綜合治療效果更好。從臨床治療情況來看，總有效率在85%以上。
交感神經類型
主要表現為:頭暈、目眩、耳鳴、雙手麻木、心動過速等自主神經功能障礙，與頸椎的運動和姿勢有關。舌淡，苔薄白，脈細。
治療原則:舒筋通絡，行氣升陽。
治療方法:①針刺:取風池穴、風府穴、百合穴、內關穴、曲池穴、足三裏穴、三陰交穴進行針刺，以補虛止瀉為主，針於頸部30分鐘。②按摩:壹指禪按摩，頸部滾動。根據癥狀:點、按、揉頭面部常見穴位；關註肢體的癥狀，關註肢體的操作；以心血管癥狀為主，按心俞、腎俞、肝俞、命門、內外關、合谷。③藥物:葛根、丹參、桂枝、川芎、全蠍、蜈蚣、地龍、炒酸棗仁、五味子、茯苓、夜交藤、當歸、甘草等。和癥狀相加和相減。
治療結果:典型的交感型頸椎病約占5%。由於其癥狀復雜，往往容易被誤診誤治。這種治療方法是每天1次，10次就是1個療程。因為簡約的比較少見，所以經常和其他類型混在壹起，所以效果不好。
脊髓型
主要表現為:頸部僵硬疼痛、四肢沈重、麻木、畏寒、雙下肢疼痛、行走不穩、顫抖無力如“踩棉感”，下肢嚴重麻痹，排便失控，舌淡或紅，苔少，脈弱。
治療原則:調氣血，通經絡，強筋骨。
治療:①針刺:針刺夾脊穴、腎俞穴、命門穴、委中穴、足三裏穴、手三裏穴、內外關穴、合谷穴等穴，以補法為主，頸部應用溫灸或TDP照射，留針30分鐘。②按摩:壹指按摩、揉搓對頸肩進行禪式按摩約65，438+00分鐘，對患肢進行點、按、揉、揉處理。仰臥位時，患者按摩雙側風池穴，撥動頸部肌肉，牽引頸部，慎用。③中藥:熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、當歸、茯苓、續斷、牛膝、黃芪、龜板、鹿角膠、淫羊藿、葛根、丹參、黃柏、知母、鎖陽、白術、木瓜、陳皮等。和癥狀相加和相減。每日壹劑，水煎分兩次口服，殘渣熏蒸患肢頸部。
治療結果:發病率約為10%，這種治療方法只適用於病程短、癥狀輕的患者；每天壹次，20次為壹個療程，壹般1-3個療程。對於癥狀嚴重或處於晚期且加重的患者，應考慮手術治療。
神經根型
主要表現:頭頸部、枕部疼痛，肩背部、壹個或兩個上肢及手指麻木疼痛，頭頸部活動或咳嗽、噴嚏加重癥狀，有明顯的放射痛、麻木。舌淡，苔白，脈細。
治療原則:活血通絡，解痙止痛。
治療:①針刺:取患側頸部夾脊穴、患側肩部風池穴、曲池穴、外關穴、合谷穴、後溪穴，用平補瀉法，或短病程用瀉法，長病程用補法，留針30分鐘，用局部溫灸或TDP照射，或用電針治療。②按摩:頸椎牽引65，438+0.5-20分鐘後，用壹指在頸肩處按摩滾動，使頸部肌肉放松，然後按揉患肢的肩、手三裏、曲池、內外關、合谷等穴位，再根據神經根受壓情況采用定點牽拉法。最後，撥拉頸部肌肉，擡起頸肩，摩擦患肢。③中藥:黃芪、當歸、川芎、桂枝、全蠍、蜈蚣、地龍、延胡索、白芍、熟地、威靈仙、葛根、丹參、桑寄生、羌活、獨活等。會隨著癥狀而增減。煎服壹劑水，每日兩次。
結果:神經根型頸椎病發病率高，約占60%。治療壹般是每天1-2次，10次為壹個療程。1-3個療程後，效果穩定，但要避免復發。除了註意頸部姿勢，還要防止頸部受涼，加強頸部功能鍛煉。綜合治療效果明顯，有效率達90%以上。
運動緩解頸椎病
“相當壹部分人因為不良的生活習慣而患上頸椎病。因為隨著電腦和手機的大規模使用和普及，低頭族很多。最好的治療方法就是改變不良生活習慣，盡量少低頭，不要長時間伏案工作，不要躺在床上看電視玩手機。只有改變不良的生活習慣，才能從根本上治療頸椎病，”劉提醒道。
他建議頸椎病患者選擇合適的運動進行鍛煉，這不僅是壹種治療方法，也是鞏固療效的極其重要的手段。因為頸椎是整個脊柱最大的部分，所以在日常生活中很少有機會最大限度的活動。然而，頸椎的衰老和退行性改變影響其生理功能，並引起壹系列臨床癥狀。通過運動，可以增強患者頸部的生理功能，消除癥狀，鞏固療效。但是鍛煉壹定要有針對性。如果采用了錯誤的鍛煉方法，不僅不能緩解病情，還會加重疼痛，破壞正常的頸椎小關節結構，造成嚴重後果。他說，頸椎病最好的鍛煉方法是頸部和肩部肌肉的功能鍛煉。臨床上常見的練習包括:
1.前屈後伸:頸部盡量向前彎曲，停留3秒，然後向後傾斜，停留3秒，做兩個8拍；
2.環顧四周:將頭向左轉動90度，停留3秒，然後向右轉，停留3秒，做兩個8拍；
3.聳肩運動:聳肩，停留3秒，做兩個8拍；
4.擴胸運動:擴胸收緊頸背部肌肉，停留3秒，做兩個8拍。