2疾病名稱:唇部血管神經性水腫
3英文名過敏性唇炎
過敏性唇炎，唇部血管神經性水腫的別稱；接觸性唇炎
5分類口腔醫學>口腔粘膜疾病>唇舌疾病>唇炎
6 ICDNo。K13.0
引起過敏性唇炎的抗原或半抗原包括某些食物、食品添加劑、藥物、腸道寄生蟲、感染病竈的分泌物、動植物吸入劑等。外傷、寒冷、情緒波動、月經期都可能誘發此病。當抗原第二次進入體內時，可引發I型過敏反應。導致組胺、慢作用物質等釋放。，引起粘膜毛細血管擴張，增加壁的通透性，產生組織水腫。接觸性唇炎由於直接接觸唇部發紅部位的過敏原，如口紅、各種化妝品、某些藥物等，發生ⅳ型過敏反應。
8唇部血管神經性水腫的臨床表現8.1過敏性唇炎多見於上唇，呈彌漫性腫脹區，周界不清，可擴散至鼻翼、顴部。嘴唇突出上翹，緊實明亮，富有彈性，無凹陷水腫。嘴巴周圍皮膚正常或者微紅。除了緊腫和輕度瘙癢發熱，沒有其他不適。患者身體的其他組織松弛部位也可同時發生，如眼瞼、耳垂、陰囊、舌、咽等。舌頭和喉嚨過度腫脹會影響食道和氣道，引起呼吸困難、胸悶、心悸，甚至窒息。唇部腫脹常突發，數小時後逐漸消退，不留痕跡。同壹部位反復復發，腫脹可持續，或消退不完全，難以恢復原貌。
8.2接觸性唇炎是壹種遲發性過敏反應。往往在接觸口紅等過敏物質壹段時間後，就會出現上述嘴唇的類似癥狀。但是嘴唇的其他部分沒有腫脹。
病變主要位於唇部，也可擴散至周圍皮膚。停止接觸後癥狀減輕，使用時加重。
急性期以紅腫、水皰、糜爛、結痂為主要表現；慢性期以幹燥、脫屑、皸裂、粘膜增厚為主要表現。慢性反復發作可發展為白斑或疣狀結節，慢性接觸性唇炎可癌變，應引起註意(圖1)。
9檢查血管和淋巴管的擴張，血細胞的血管外滲出和局限性水腫，以及表皮下結締組織中炎癥細胞的浸潤。
10的診斷根據過敏原接觸史，唇部彌漫性水腫，無滲出、糜爛不難做出。血常規檢查發現嗜酸性粒細胞增多或漿細胞增多，有助於診斷。用可疑口紅做皮膚斑貼試驗，接觸性皮炎呈陽性，有助於診斷接觸性唇炎。
11鑒別診斷唇部彌漫性腫脹血管神經性水腫應與牙源性蜂窩織炎相鑒別。後者常有殘根殘冠或病牙，牙痛史較長。本病應與繼發感染後的多形性滲出性紅斑相鑒別。除了早期出現唇部水腫外，後者還出現水皰、脫皮、糜爛、滲出、結痂、潰瘍等多種形式的病變。對稱病變可發生在手背和足背、四肢伸展側、面頸部、軀幹、陰囊和眼睛。
12唇部血管神經性水腫的治療腎上腺素、皮質類固醇和抗組胺藥均口服。比如撲爾敏、賽庚啶、阿司咪唑、特非那定等。，1 ~ 2種均可選擇，但需要註意的是，服藥後不要從事高空作業或機動車駕駛，防止因嗜睡發生事故。中藥可以祛風清熱、健脾利濕，如防風童生散、清營湯等。因咽喉和舌頭水腫而窒息者，應立即插管或切開。
13唇部血管神經性水腫的預防尋找過敏原，避免接觸。慎用口紅。
14相關藥物:組胺、腎上腺素、撲爾敏、阿司咪唑、特非那定。
15漿細胞相關性檢查
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