位置性眩暈改名為杯狀結石，多見於40-60歲的成年人，女性多見。哈裏森(1975)報告了365例，其中60%的病例病因不明。1921年Barany首次報道1例27歲女性患者，頭部向右轉時出現頭暈癥狀，認為是橢圓形囊腫病變的表現。Schuknecht(1962)病理檢查3例卵圓囊、球囊、壺腹脊感覺上皮正常，後半規管壺腹脊上僅沈積嗜堿性顆粒，可能是重力刺激敏感的誘因，故稱壺腹脊耳石。
某壹頭部姿勢引起的持續時間不超過30秒的嚴重眩暈。
病因和癥狀
已有研究證明，後半規管壺腹脊內有顆粒狀的嗜堿性物質。脊頂的沈積物(脊結石)可能是壹種來源於耳石的碳酸鈣晶體，通常植入內耳的球囊和卵圓囊腫內。卵圓囊腫耳石膜的自發性退化、迷路震蕩、中耳炎、耳部手術和前庭動脈前支阻塞可能是本病的病因。
良性陣發性位置性眩暈可發生在患者壹側耳朵或另壹側耳朵躺著，或後仰仰視時。也可出現眼球震顫，但沒有耳聾或耳鳴。良性陣發性位置性眩暈可在數周至數月內消失，但可能在數月或數年後復發。
診斷
可以進行位置性眼震的激發試驗。患者坐在檢查床上，然後將頭轉向壹側，並立即在檢查床的壹端采取仰臥位，頭部放低。潛伏期幾秒鐘後，可出現嚴重頭暈，持續時間約15~20秒，並伴有旋轉性眼震。如果患耳是左耳，當他的頭向左轉時，眼球震顫為順時針方向；如果受影響的耳朵是右耳，眼球震顫是逆時針方向的。患者再次取坐位時，反應會復發，但眼球震顫的方向與平臥時相反，程度較輕。反應是疲勞，所以在反復測試下會馬上降低。
位置性眼球震顫可發生在終末器官或中樞神經系統疾病中。良性陣發性位置性眩暈可以通過反應潛伏期、主觀感覺的嚴重程度、疲勞、有限的反應持續時間和旋轉性眼球震顫的方向與中樞神經系統疾病相區別。中樞神經系統疾病的位置性眼震無潛伏期，無疲勞感，無嚴重主觀感覺，只要保持體位，上述反應可持續。由於中樞神經系統疾病，眼球震顫可以是垂直的。
診斷評估應包括測聽、冷熱試驗眼震電圖和釓增強MRI，特別註意內聽道，以排除其他情況，如聽神經瘤。
款待
告訴病人避免令人興奮的姿勢。如良性陣發性位置性眩暈病程已達1年，通常經鼓室入路分離切斷後半規管神經即可緩解。在某些情況下，這種治療會導致聽力損傷。