西醫治療原則主要是改善冠狀動脈供血,降低心肌耗氧量,同時註重動脈粥樣硬化的防治。
1.發病時應休息,壹般患者可緩解。
2.硝酸鹽制劑的主要藥物是硝酸甘油和硝酸異山梨酯。硝酸甘油:1片,舌下含服;硝酸異山梨酯:10 mg,1,壹日3次。
3.β-受體阻滯劑常用的藥物有普萘洛爾(心得安)和羥苯乙醇。心得安,10 mg ~ 30 mg每次,每日3次。
4.鈣通道阻滯劑硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。心得安,每次1O mg,壹日三次。
中藥方劑
1.因心脈受凍而突發胸痛,感冒發作,甚至胸背劇痛,面色蒼白,四肢冰涼,出冷汗,氣短心悸,舌苔白,脈遲。治療應該是散寒活血,宣痹升陽。當歸四逆湯加減:當歸12g、桂枝10g、甘草、通草5g、阿莎麗1.5g、大棗8枚。
2.瘀血阻滯心區刺痛,局部疼痛,心悸不寧,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀或結結生成。治療要活血化瘀,通脈止痛。血府逐瘀湯處方為桃仁12g,紅花、當歸、生地、牛膝、赤芍、枳殼10g,川芎5g,桔梗5g,柴胡5g,甘草3g。
3.痰濁阻胸悶,如絞痛、疼痛,或疼痛導致肩背、氣短氣短、四肢沈重、肥胖、苔膩、脈滑。治療應該是清陽泄濁,化痰開結。瓜蔞薤白法半夏湯:瓜蔞、薤白、法半夏各65438±02g,陳皮、石菖蒲、桔梗各65438±00g,白蔻仁3g,幹姜5g,茯苓65438±05g。
4.氣陰兩虛所致的胸悶胸痛,間歇性心悸,氣短,倦怠懶動,面色蒼白,頭“暈”,神疲乏力,舌或齒痕紅,脈細弱,或結代。治療要益氣養陰,活血通絡。
加味生脈散:黃芪、黨參、赤芍各65438±05g,白術、茯苓、生地各65438±02g,麥冬、當歸、遠誌、陳皮各65438±00g,五味子、甘草各6g。
民間偏方
處方1瓜蔞薤白治療心絞痛
藥方是栝樓和薤白各12g,白酒適量。
制備方法:將三味藥文火煎制;1壹天兩次,飯後。
本品適用於心絞痛。
藥方2:用老榕樹根治心絞痛
藥方是老榕樹根30g,艾蒿根15g,魚肝根30g。
制備方法是用鍋煎水。飯後服用,每周6天,連續服用4周,1療程。
本品適用於心絞痛。
處方3銀杏葉治療心絞痛
銀杏葉5克。
制作方法:將藥材洗凈,切碎,放入沸水中浸泡半小時。65438+每天0次,以飲代茶。
本品適用於心絞痛。
薤白加桂枝治療心絞痛4號方
藥方是薤白15克,桂枝10克,蓽茇10克,高良姜9克,阿莎麗6克,香附9克,血竭9克,乳香10克,沒藥9克。
制備方法:水煎服,每日1劑,分兩次服。
本方具有溫散風寒、活絡止痛之功效,適用於心絞痛。癥狀:心臟絞痛,不適,易受涼,或胸痛,怕冷臉,手腳不溫不火;苔白或膩,舌質紫,脈沈遲。
食物療法
方1豬心1,芭蕉花250g。先把豬心洗幹凈,和車前花壹起用水煎至豬心熟。吃豬心喝湯。可以經常服用。
平方2:桃仁10g,粳米10g。先將桃仁搗成泥,加水磨汁去渣,再與粳米煮成粥。65438+每天0 ~ 2次,可連續服用3-5天。
方三:核桃仁250g,桃仁250g,紅糖1000g。先將前兩味加少量水煎煮至軟,然後搗碎,再與紅糖混合成稠糊狀。每次50g,分三次服用,用溫水送服。
生活應該是禁忌
1.改善不良生活習慣
心絞痛患者應徹底改善壹些不良生活習慣,如吸煙、生活不規律、長期緊張壓力、高脂高膽固醇、高鹽飲食等。只有樹立正確的觀念和健康的生活態度,才能防患於未然。
2.學會放松
努力解決妳們沖突的源頭可以有效改善心絞痛,無論是在工作中還是在家裏,學會控制自己的情緒,而不是讓情緒控制妳。盡量不要和配偶吵架,這樣往往會導致心絞痛。
仰臥睡覺
為了防止妳晚上睡覺生病,不妨把床頭擡高8 ~ 10 cm,有助於減少發作次數。采取這種睡姿可以促進血液在腳上聚集,所以沒有多少血液回流到心臟狹窄的動脈裏。
禁止吸煙
吸煙會增加血液中壹氧化碳的含量,取代血液中的氧氣。心絞痛是心臟動脈阻塞,心臟急需氧氣。吸煙顯然是對病人最有害的習慣。而且吸煙使血小板聚集,加重動脈堵塞程度。吸煙也會降低服藥的效果。
避免噪音
暴露在過度的噪音中超過30分鐘會使血壓升高,在噪音平息後的30分鐘內還會繼續影響心臟。
多鍛煉
很多心絞痛患者認為運動容易引起心絞痛。當妳開始接受運動訓練時,初期確實會經歷心絞痛,但不要因此而停止運動。如果患者在運動後發現該病頻繁發作,應放慢速度或降低強度,直到妳的身體能夠接受。
運動可以緩解壓力和不適,也有助於減肥。壓力和超重對心臟有害。運動還可以減少心跳次數和血壓,從而減少對藥物的需求。當然,光靠運動是不夠的,還需要食療才能有效。在開始鍛煉計劃之前,咨詢醫生,做體能測試,了解自己的極限。同時,運動前需要熱身,尤其是在寒冷天氣外出時。
7.患者在飲食上應該註意什麽?
(1)飲食控制
少吃鹽、脂肪和卡路裏。高脂肪和高鹽的飲食會引起心絞痛,因為這些食物會使血壓突然升高。脂肪的熱量應該減少到30%以下。這意味著應盡可能避免含有飽和脂肪酸和膽固醇的食物。含有飽和脂肪酸的食物是那些在室溫下呈固態的油脂,比如黃油。每天食用少於180克的肉類、海鮮或家禽。
(2)只吃瘦肉
買肉的時候要買脂肪含量在15%以下的種類,如瘦肉、無皮雞鴨鵝兔等。
(3)食用植物油
用含有單不飽和脂肪酸(如橄欖油)或多不飽和脂肪酸(如植物油)的油炒肉,減少脂肪攝入。每天的總油消耗量應該限制在5-8茶匙。
(4)不吃動物內臟。
避免攝取含高膽固醇的動物內臟,如肝、心、腎等。
(5)只喝脫脂牛奶
只喝脫脂牛奶或低脂牛奶。當妳購買低脂奶酪時,妳應該註意壹些低脂產品含有大量的鹽。避免均質牛奶(詳情見冠心病壹節)。
(6)避免刺激物
比如咖啡和茶,兩者都含有咖啡因。還要避免煙、酒、糖、奶、油、紅肉、脂肪(尤其是動物脂肪)、油炸食品、加工精制食品、軟飲料、辛辣食品和白面粉制品,如白面包。不要使用甘草植物。
(7)確保均衡飲食
多吃生菜和魚。大蒜、洋蔥和卵磷脂是很好的飲食添加劑。它們有效地降低血液中膽固醇的含量。不要忘記添加杏仁和其他核果(不包括花生),橄欖油,鮭魚,金槍魚和鯖魚到妳的飲食中。這些食物含有必需脂肪酸,脂肪含量低,並含有正常心臟功能所需的營養物質。
(8)限制富含維生素k的食物。
避免維生素K補充劑和富含維生素K的食物,防止凝血。含維生素K的食物會促進血液凝固,只需少量服用。富含維生素K的食物包括苜蓿、花椰菜、花椰菜、蛋黃、肝臟、菠菜和所有深綠色蔬菜。為了增加抗凝血作用,可以在飲食中加入以下食物:小麥芽、維生素E、大豆和葵花籽。
(9)多吃蔬菜
增加每日蔬菜攝入量,多吃谷物,尤其是燕麥麩,有助於降低膽固醇。