1.咳嗽是最常見的早期癥狀。患者常呈陣發性嗆咳，或高亢阻塞性咳嗽，無痰或僅有少量白色粘液痰。若咳痰不利，或痰瘀化熱，則咳嗽劇增，痰黃稠粘，舌紅苔黃，脈數，久則肺陰肺氣受損。肺陰損傷可見幹咳、咯血、低熱、盜汗、舌紅等癥狀；肺氣損傷可見低咳、氣短、自汗、乏力、舌紅等癥狀。病末會看到氣血陰陽衰退的證據，如低咳、坐臥氣喘、聲音嘶啞、唇腫面腫等。
2.咯血初期，靠近氣道者可先咯血，量可多可少，顏色鮮紅，或呈暗白色泡沫狀，或痰中血不相混，伴有腐肉；絡脈受損或癌巢、癌腔破裂可導致出血、氣道阻塞和窒息，或氣因失血而猝死。虛證咯血不能自止，痰血久雜。但大多是先實後虛，虛實夾雜。
3.胸痛患者有不同程度的胸痛。肺癌早期胸痛不夠，胸悶滿，疼痛不固定，多為氣滯；後期如果瘀血不好，晚上疼痛劇烈，像錐刺壹樣固定，甚至壹整天，疼痛難忍。更有甚者會傷筋動骨，肉爛肉爛，疼痛不壓也不會側翻。
4.氣短初期，正氣沒有大幅度下降，呼吸聲大而粗，胸悶，多見於實證。後期邪毒壹天天盤踞，肺的氣陰受損，所以氣短氣低膽小，胸悶不是很急，特別是因為氣不足得不到休息，所以運動特別嚴重，靜如臥下不努力，氣短。這是邪惡的現實和不足。
5.發熱是肺癌常見的證候，壹般是陰虛內熱所致。因此，發熱多發生在午後或夜間，或手腳發熱，並伴有心煩、盜汗、口幹、咽幹等癥狀。發熱也可由痰瘀、熱毒引起，熱性強而持久。
在肺癌晚期，癌毒素可導致消瘦和乏力。不同部位的遠處轉移往往會引起相應的癥狀。
病因和發病機制
到目前為止，肺癌的病因還沒有完全弄清楚。但根據患者的發病過程和臨床表現，可以知道該病的發生與正氣受損、邪毒入侵密切相關。
1.正氣不足“正氣存在於內，邪不可為”，“邪合於何處，其氣必不足”。正氣不足，臟腑陰陽失調是肺癌的主要基礎。所謂“正氣積聚，正氣不足，則邪氣盛行”。年老體弱，慢性肺病。肺氣虛；或受七情所傷，氣逆氣滯，升降失衡；或者過度勞累，肺氣肺陰虧損，外邪乘虛而入，外邪纏綿，氣機不暢，最終導致肺瘀血，腫塊。
2.煙毒的內涵清代顧松原認為:“煙最刺鼻熱。”長期吸煙，熱灼津液，內耗陰道液，導致肺陰不足，氣虛帶陰，肺竅不通，氣道不通，導致痰濕血瘀凝結，形成瘤塊。
3.邪毒侵肺，肺嬌嫩易受邪毒侵襲，如工業廢氣、石棉、礦石粉塵、煤焦油煙霧、放射性物質等。，導致肺氣郁結，肺氣郁滯，然後血瘀不佳，毒瘀交織，日久成塊。
4.痰濕聚肺脾為痰之源，肺為痰之藏器。脾主運化，脾虛失衡，水谷精微之能不能生化運化，使濕蘊而生痰，滯留於肺；或飲食不當，水濕痰濁，痰蘊肺絡，肺氣宣降異常，痰凝氣滯，進壹步導致氣血瘀滯，毒蘊邪結，郁結於胸，逐漸形成腫塊。
總之，肺癌是由於正氣不足，陰陽失調，邪氣乘虛犯肺，邪郁於肺，導致肺功能失調，肺氣郁結，宣降不暢，氣機不利，血液循環受阻，津液失運，痰濁積聚，痰氣凝滯，絡脈不通，久而久之，就形成了瘀血毒結，肺腫塊。所以肺癌是虛引起的，是虛引起的。是壹種全身虛，部分真的病。肺癌的虛證多因陰虛、氣陰兩虛所致，但實際上無非是氣滯血瘀、痰凝毒結的病理變化。
診斷
1.近期嗆咳，持續數周的頑固性幹咳，或反復咯血，或原因不明的頑固性胸痛、氣短、發熱，或消瘦乏力。
2.40歲以上且有長期吸煙史的男性。
3.痰液細胞學是肺癌客觀診斷的重要方法之壹，陽性率約為80%，通過反復檢查可提高陽性率。
4.胸部X線、CT攝影和支氣管造影有助於肺癌的早期診斷。
5.纖維支氣管鏡檢查確定病變性質也是發現中央型早期肺癌的重要方法。
另外，對於臨床上高度懷疑是肺癌的病例，上述檢查無法確診的，可以做肺活檢，或者及時做胸部切開。
辨證要點
1.辨證肺癌的發生多與肺氣虛和痰濕血瘀有關。肺癌早期常見氣滯血瘀、痰濕毒蘊證，以邪實為主；肺癌晚期，陰虛證、熱毒證、氣陰兩虛證更為常見，以正虛為主。臨床上很多病例比較復雜，虛實夾雜比較常見。
2.辨邪興衰肺癌是壹種高度惡性腫瘤，發展快，變化快。辨別陰邪的盛衰，是把握扶正祛邪治療原則，合理遣方用藥的關鍵。壹般來說，肺癌和癥狀都很明顯，但是患者的身體還是很充沛的，他的生活，體力，活動，飲食等。沒有受到阻礙。此時多為邪氣充盈，正氣尚盛，善惡爭鳴之時；比如廣泛的肺部侵犯或多發性轉移，全身狀況不佳，消瘦，乏力，虛弱，缺糧，生活活動困難，癥狀復雜多變，多為正能量不足，負能量過剩。
治療原則
扶正祛邪，標本兼治是治療肺癌的基本原則。整體病屬虛，局部病為真，以正之虛為基礎，邪之實為標。肺癌早期以邪為主，治療應以行氣活血、化瘀軟堅、清熱化痰為主。祛濕解毒；肺癌晚期以正能量不足為主，治療應以扶正祛邪為主，分別采用滋陰清熱、解毒散結、益氣養陰、化痰清熱等方法。臨床上要根據虛實的相互認識，以及每個患者的具體情況，根據輕重緩急適當處理標本。由於肺癌患者正氣不足，抗癌能力低下，虛損明顯，所以在治療中要始終保持正氣，保護胃氣，把扶正抗癌的原則貫穿於肺癌治療的全過程。
基於對疾病和患者狀況的全面分析的診斷和治療
1.氣血瘀滯
癥狀:咳嗽不暢，胸悶憋氣，胸痛伴有固定的地方，如帶刺的錐狀，或有暗紅色的痰和血，口唇紫暗，舌暗或有瘀斑，苔薄，脈細弦或澀。
治療:活血化瘀，氣滯。
方藥:桃紅四物湯加味。本方以四物湯調血化瘀，配伍桃仁、紅花、牡丹皮、香附、延胡索等。通絡活血，行氣止痛。反復咯血時，加入蒲黃、蓮子節、仙鶴草、三七、茜草，祛瘀止血；瘀血阻熱，暗傷氣津，舌燥，加沙人參，天花粉，生地，玄參，知母等。清熱養陰，生津；少食、乏力、氣短者加黃芪、黨參、白術。
2.痰濕蘊肺
癥狀:咳嗽、咳痰、憋氣、痰稠粘稠、痰白或黃白色、胸悶胸痛、納差排便乏力、舌質暗、苔白黃膩或黃稠膩、脈滑。
治法:行氣化痰，健脾燥濕。
方藥:二陳湯合薤白半夏湯。二陳湯理氣燥濕化痰，與薤白半夏湯同用，有助於行氣化痰、寬胸散結。如果妳看到胸悶，嚴重的哮喘和咳嗽，妳可以加入桑給巴爾大棗謝飛湯，以清肺活血。若痰瘀化熱，加入蛤殼、魚腥草、蕎麥、黃芩，以清痰清熱。對於胸痛劇烈、血瘀明顯者，加用郁金、川芎、元胡祛瘀止痛；對於疲倦、愚昧者，加黨參、白術、雞內金，健脾助運。
3.陰虛熱毒
癥狀:咳嗽無痰或少痰，或痰中帶血，甚至持續咯血，胸痛，煩躁失眠，低熱盜汗，或高熱，持續口渴，便秘，舌質紅，舌苔薄黃，脈細或數。
治療:滋陰清熱，解毒散結。
處方:沙參麥冬湯合五味消毒飲。處方中用沙參、玉竹、麥冬、甘草、桑葉、天花粉、生扁豆滋陰清熱。金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、白子菜具有清熱解毒的功效。若咯血不止，可加入生地、白茅根、仙鶴草、白前、三七涼血止血；瓜蔞桃仁幹大便，潤燥通便；低度盜汗加地骨皮、白薇、五味子滋陰清熱斂汗。
4.氣陰兩虛
癥狀:咳嗽痰少，或痰稀而粘，咳嗽聲低而弱，氣短乏力，面色蒼白，風細而濁，自汗或盜汗，口幹少飲，舌質紅或淡，脈細。
治療:益氣養陰。
藥方:生脈飲。本方以黨參補肺氣，麥冬滋陰生津，五味子收斂補肺液。三味藥合在壹起，起到益氣養陰，生津止渴的作用。
黃芪、太子參、白術等。對於氣虛癥狀明顯的患者添加。陰虛者加北沙參、天冬、玄參、百合滋陰生津；如咳痰不利，貝母、栝樓、杏仁等。痰少粘者，可加入清肺化痰。若肺腎同病，陰損陽，陽虛，可加入仙茅、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂，同溫補腎陽。在上述綜合征中，如果出現上腔靜脈壓迫綜合征等嚴重癥狀，如面部及上胸部發紺水腫、聲音嘶啞、頭痛頭暈、呼吸困難甚至昏迷，嚴重者可在短時間內死亡。中醫藥治療可以緩解部分患者的血瘀和水腫，活血化瘀，利尿消腫。常用方劑如通竅活血湯、五苓散、五苓湯、真武湯等。若壓迫癥狀較輕，可辨證施治方藥中，加葶藶子、豬苓、麻黃、益母草等。可加入清肺、通腑、活血、利尿。在長期的肺癌臨床研究中，篩選出了壹些常用的抗癌中藥，如清熱解毒類藥物:魚腥草、龍葵、白英。、白花蛇舌草、大青葉、重樓、山豆根、蒲公英、農吉利、臭柏、野菊花、金蕎麥、丹參等。化痰散結藥:夏枯草、山慈菇、川貝、土茯苓、山藥、瓜蔞、川貝、南星、半夏、杏仁、百部、馬兜鈴、土茯苓、菝葜、守宮、幹蟾皮。活血止血類藥物:乳香、沒藥、桃仁、地榆、大黃、穿山甲、三棱、莪術、澤蘭、萹蓄、威靈仙、紫草、元胡、郁金、蘇木、白屈菜、徐長卿、白千層、三七等。利水藥:葶藶子、千金子、芫花、商陸、車前子、豬苓、澤瀉等。這些抗癌藥物可以在辨證論治的基礎上，結合肺癌的具體情況，酌情選用。
預後
壹般來說，剛開始的時候，多是痰毒瘀肺，重在證據，不在虛報。身體還是正氣旺盛，通過調整和治療可以改善病情。如果不加以控制，邪毒就會損傷正氣，肺脾虛弱，邪毒就無法克制邪氣。邪毒可進壹步擴散至肺，或流向皮下皮膚，或流入臟腑筋膜，或擾亂四肢骨骼上的竅，骨髓會侵蝕骨骼，或邪毒甚至使竅盲。虛勞加重、耗氣傷血、傷陰陽、相見瘦身、“失肉”等衰弱癥狀，往往預示著患者已進入彌留階段。至於部分肺癌術後復發的患者，可能由氣虛變為陽虛，再逐漸變為精血虧虛。臨床上他們能提出肺脾腎氣陰兩傷的證詞，說明病情極其嚴重，治療效果極差。另外，“痰熱”往往是肺癌病理演變的壹個側面，其機制多為痰瘀所致。痰瘀熱變的直接原因是癌塊堵塞支氣管，導致痰液引流不暢，繼發感染。壹旦發生這種轉變，在臨床治療中就需要采用截斷法，以便迅速控制熱像，阻止病情的迅速惡化。
預防和調整
雖然沒有確切的方法預防這種疾病，但加強鍛煉，增強機體的抗病能力，避免長期致癌因素，可以降低發病率。目前公認吸煙是導致肺癌的壹個比較重要的因素，應該積極宣傳吸煙的危害，倡導戒煙。焦油、煤焦油、鉻等。有肺癌影響，也應避免或減少接觸。電離輻射也是導致肺癌的壹個因素，所以要采取壹定的防護措施。平時患者要盡量開朗，有時也要保持室內空氣清新，註意防寒保暖，防止外邪引起的肺部二次感染。飲食上要少吃黏辣的東西，多吃香菇、薏米、海帶等食物。
提醒妳:中醫辨證治療肺癌的偏方來自網絡。使用前請遵醫囑。