腹膜後脂肪肉瘤是最常見的腹膜後腫瘤。上次手術醫生肯定給妳講解過基礎知識了。在生活中，這種病對大多數人來說都是陌生的，往往發現得比較晚。腹膜後間隙大，惡性度約5:1，淋巴轉移晚期。壹般有完整的包膜，分葉，擴張，壓迫其他器官，腫瘤往往巨大。10-20kg並不少見。手術是首選的治療方法，但難點往往不在於能否切除而是如何最大程度的減少復發。半年或壹年後再次手術的人很多，患者甚至要求只要能延期就可以接受下壹次手術，這在臨床上很常見。建議完全切除腫瘤，遵循以下原則:1。第壹次切除很重要，術前要詳細評估腫瘤的深度，包括泌尿系統。三維CT影像、磁共振成像、血管造影甚至脊髓相在制定完整的手術方案上有豐富的經驗，腫瘤切除邊界應遠離腫瘤的可視邊界，不留腫瘤包膜。腫瘤累及鄰近器官和血管應結合全切，包括部分胃腸道、腎臟、肝臟、腹壁和下腔靜脈。但是需要考慮技術能否實現。2.大部分腹膜後脂肪肉瘤和脂肪瘤復發患者仍可手術，甚至反復手術，爭取手術切除。再次切除不會增加手術死亡率，但長期可以緩解甚至治愈。切除腫瘤與根治無關，需要結合相鄰結構，增加切除的徹底性。腎周脂肪肉瘤的起源常伴有快速復發，因此強調包括腎臟在內的全切除是腹膜後腎周脂肪肉瘤的最佳治療方法。3.手術切除通常會留下衛星病竈或沿筋膜小心切除。4.放射治療晚期有效，但會給再次手術造成很大困難。4.目前全世界對復發性腹膜後腫瘤的治療進展緩慢，中國是技術領先，相對豐富的資源集中在大醫院，如301醫院、長海醫院、復旦大學腫瘤醫院等。我在301學習過，得過很多病。我自己參加過很多手術，以上經驗豐富。(醫生鄭重提醒:由於無法面對面見到患者，無法全面了解病情。以上建議僅供參考。請在醫生的指導下到醫院進行具體的診斷和治療！)
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