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閉經中藥處方單

在中醫治療閉經時,要仔細審視病機,分清虛實。原則上,虛則補,實則瀉。切忌虛實不分,濫用利水法,見血越快越好。但在臨床上,虛可兼實,實也可兼虛,所以實不可過於張揚,張揚之後要養血益陰,使津液血液循環;虛損不宜用補身,怕虛弱,而辛熱之劑會使精血幹枯。治療閉經,以疏通經絡為目的,遵循“血滯宜清,血燥宜補”的原則。但在臨床用藥中,要註意以下幾點:(1)苦寒、辛燥不宜過多使用,以免胃氣衰竭,津液受損;補虛不可與辛辣油膩之品過度使用,燥則傷津液血,而應始終以調和氣血使之通暢為原則。另外,要根治這種病,壹定要註意鞏固療效。因此,無論疾病屬於虛還是實,在攻下之後,都應不同程度地給予滋陰養血、生津止渴之品,以取得長期療效。

辨證選方

1.

肝腎虧虛治法:補腎養肝調經。處方:歸腎丸。菟絲子15g、杜仲159、山茱萸209、枸杞15g、山藥209、茯苓159、當歸15g、雞血藤209、牛膝109。陰虛火旺、潮熱明顯者,加地骨皮109、玄參109、制鱉甲(先煎)15g。

2.氣血虛弱的治療:補氣養血調經。處方:人參楊蓉湯。人參15g、黃芪40g、茯苓15g、遠誌15g、陳皮15g、五味子15g、當歸20g、白芍15g、生地15g、丹參10g、川芎。

10g,曹錕15g。脾虛便溏,去當歸、熟地、白術15g,砂仁10g;若營暗耗,心氣偏高,心悸失眠多夢,加炒棗仁30g,麥冬10g,卷柏10g,牛膝10g。

3.陰虛血燥治法:滋陰清熱調經。方藥:加減壹陰湯。生地黃15g、生地15g、白芍15g、麥冬10g、知母10g、地骨皮15g、炙甘草5g、黃柏15g、丹參10g、鱉甲65438。體虛、失眠、心悸者,加側柏葉15g,何首烏15g;如果患有肺結核,有咳血、吐血癥狀,吐血不舒服,哮喘加百合30g,桔梗10g,玄參15g,川貝母10g,五味子10g。

4.

氣滯血瘀治法:理氣活血,化瘀通經。處方:血府逐瘀湯。桃仁15g、紅花15g、赤芍15g、川芎10g、當歸15g、生地15g、柴胡10g、桔梗15g、牛膝15g。對於小腹冷痛、四肢麻木、帶下量多、舌淡、脈緊者,去柴胡、曹錕,加肉桂10g、烏藥15g、吳茱萸15g。

5.

痰濕阻滯治療:化痰祛濕,理氣活血通經。處方:蒼附導痰丸。陳皮15g、半夏15g、茯苓15g、甘草5g、枳殼10g、香附10g、蒼術15g、天南星15g、當歸15g、牛膝65438。浮肢腫脹,小便不利者,澤瀉10g,車前草10g(另附)。

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