2、EPO應用於腫瘤相關性貧血
對於腫瘤患者來說,腫瘤本身引起的出血、侵犯骨髓、營養不良、鐵代謝異常、腎臟功能損傷、炎癥相關因子以及腫瘤放化療產生的骨髓抑制等都會引起腫瘤相關性貧血,簡稱CRA。
2019年中國CRA流行病學調查報告顯示,CRA發生率近40%,而腫瘤放化療或聯合治療後貧血率顯著增加,最高可達63%。
在臨床上,EPO廣泛應用於治療CRA,是治療CRA的重要手段。
當外源性EPO註射進入體內後,經吸收進入骨髓,激活紅系祖細胞上的EPO 受體,EPO受體招募JAK-2蛋白激酶,激活下遊STAT-5、PI-3K/AKT和MAPK信號通路誘導抗雕亡蛋白的表達、激活促進細胞增殖的基因,刺激有絲分裂和抑制紅系祖細胞的雕亡,從而促進紅系祖細胞增殖並向原紅細胞分化。同時EPO會促進網織紅細胞的成熟與釋放,促進紅細胞生成。
運用EPO治療CRA符合正常生理,耐受性好,能顯著改善患者生活質量。
3、EPO的國家政策
EPO治療腎性貧血、非骨髓惡性腫瘤應用化療引起的貧血均已納入2019年版國家醫保目錄,增強了EPO的可及性。同時,EPO作為臨床首選、優先使用的壹線用藥已納入2018年版國家基本藥物目錄。
4、依普定的優勢
依普定為醫保藥品,11個規格中有7個為基藥規格,其中不含人血白蛋白的壹萬單位為獨家規格。
依普定符合歐盟質量標準,不含人血白蛋白,可避免血源性汙染,安全性高;采用磷酸鹽緩沖液,註射疼痛感低,依從性更高;