治療方法：
1.牙髓切斷術：適用於輕度牙髓病變，不能保存全部活髓者，尤其適用於牙根尚未發育完全的年輕恒牙。在局麻下對齲洞進行清潔消毒後開髓，切除冠髓，徹底止血，在根管口覆蓋氫氧化鈣制劑，墊底後充填。術後如出現自發性疼痛，可改為幹髓術或清髓術。
2.幹髓術：適用於牙冠牙髓部分壞死的牙髓病變，或需要利用髓室進行固位及其他需要進行牙髓失活的患者，主要用於後牙。第壹次滅活：擴孔去除齲壞，將滅活劑置入穿孔的牙髓中，用氧化鋅丁香油藥膏封孔，防止滅活劑溢出灼傷牙周組織，但操作過程中不要加壓。第二次切髓充填：去除齲壞組織後，取出滅活劑，去除冠髓。用無水乙醇棉球擦幹髓腔，或用甲醛甲酚復合棉球置於根管口1分鐘，然後在根管口放置厚約1mm的幹髓劑，墊好充填物，註意降壓，防止牙折。術後如出現癥狀，可改為清創或根管治療。
幹髓手術壹次法：適應癥與幹髓手術相同，但壹次完成。即在局部麻醉或蟾酥快速滅活下，去除冠髓，覆蓋幹髓劑，墊上充填物。所用的幹髓劑，需適當加大鎮痛劑和多聚甲醛的劑量，以減輕術後疼痛，覆蓋幹髓劑前必須充分止血。
3.乳牙突變幹髓切斷術：適用於乳牙牙髓壞死或根尖周炎。齲壞制洞，去除牙冠死髓。將甲醛甲酚復合棉球置於牙髓腔內，用氧化鋅丁香油骨水泥密封3～7天。②封髓後如無腫痛，可去除封髓劑，用幹髓劑覆蓋根管，墊底充填。
4、急診處理：①開髓引流。急性牙髓炎或根尖周炎時，必須打開髓腔，後者還須清理根管，打開根尖孔，以降低內壓，引流炎性滲出物，緩解急性疼痛。切開引流。如果是骨膜下膿腫或粘膜下膿腫，應局部切開，放置引流條。③ 止痛藥物。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置於齲洞內，或用鼻嗅鼻孔內止痛，也可口服止痛藥。
5.間接蓋髓法：適用於深齲接近牙髓或牙髓病變輕微尚未穿髓的患者。制備窩洞外形，去除齲壞組織，消毒窩洞，在窩洞底部覆蓋牙髓封閉劑，以磷酸鋅水門汀為基底，銀汞合金或復合樹脂充填。常用的蓋髓劑包括氫氧化鈣及其制劑、丁香油和氧化鋅水門汀。
6.直接蓋髓：適用於因外傷或造齲造成的意外穿髓，穿髓點直徑在1mm以內。註意防潮，制孔後局部消毒，用蓋髓劑覆蓋延髓穿刺處的牙髓，墊好基底後填塞空腔。註意隨訪觀察，檢查是否有活力。