急性咳嗽
壹般14歲以下兒童被美國胸科醫學會定義為4周內的急性咳嗽,但也有學者認為以2周為限,因為大多數普通感冒(病毒性上呼吸道感染)都是輕度疾病,會逐漸康復。在嬰幼兒中,感冒癥狀通常在第二到第三天達到高峰,從10到14天逐漸好轉。
久咳
兒童持續幹咳或慢性咳嗽常見:哮喘(或哮喘)、鼻竇炎或過敏性鼻炎,少見,如胃食管反流或吸入異物。如果咳嗽超過2-3周,壹定要看醫生。
非藥物治療:緩解短期癥狀◎補充溫熱飲料。
當孩子咳嗽引起喉嚨痛時,喝溫水或雞湯可以緩解不適。如果是1歲以上,晚上可以用2.5到5 ml的蜂蜜泡在溫水裏止咳。1歲以下的孩子不要吃蜂蜜,也不要喝太多開水。
◎口含止咳潤喉片。
無藥止咳潤喉片(或潤喉糖)只能用於6歲以上的兒童,沒有吞咽異物的風險。
蒸汽療法
蒸汽機的潮濕空氣可以疏松鼻腔分泌物,配合祛痰藥效果更好,但不建議使用自熱蒸汽,以免呼吸道灼傷。
藥物治療:劑量因人而異。如果兒童因咳嗽或感冒需要用藥,建議6歲以下嬰幼兒,家長應避免自行給予OTC藥物,並就醫。6-12歲兒童也應慎用。建議可以詢問社區藥房的藥師,選擇合適的藥物,知道正確的劑量。如果使用後癥狀沒有改善,還是應該就醫。
含有右美沙芬的止咳糖漿,因為右美沙芬的副作用極其罕見,但可能會引起嗜睡和頭暈,兒科安全性不夠。沒有醫生的指導,不要給3歲以下的嬰兒服用。
可待因止咳糖漿可待因是有效的鎮痛鎮咳成分,常添加於成人止咳糖漿中,但有嗜睡、鎮靜、呼吸抑制等副作用,兒科慎用。美國美國食品藥品監督管理局(FDA)多次發布相關藥物警告,保健福祉部食品藥品監督管理局(以下簡稱食品藥品監督管理局)也在2006年8月宣布,成人止咳液中常添加12歲以下兒童,但非處方藥完全不能使用。
資料來源:藥品和食品安全周刊第738期
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