系統性紅斑狼瘡是壹種嚴重危害人類健康的常見病。有上述表現者,應抓緊時間去醫院檢查,以便盡早確診。壹旦確診,就要配合醫生進行積極有效的治療。
在給妳治療的同時,醫生會特別提醒妳十個註意事項:
第壹,註意調養,保持積極樂觀的心態。中醫認為,SLE的發病與外感邪氣、飲食、七情損傷有關。憂郁悲傷、喜怒無常、情緒不佳等都可以化為火,火邪過盛則傷及五臟六腑,誘發和加重疾病。因此,保持開放的心態,飲食適度,起居有規律,協調人體臟腑功能和氣血,將有利於疾病的恢復。
第二,註意勞逸結合,適當運動,控制性生活。SLE患者病情活躍時應臥床休息。病情穩定後,要多參加壹些社會活動,做壹些力所能及的事情,但不能過度勞累。適當運動,註意控制性生活,病情活躍期嚴格避孕,待病情穩定壹年以上再考慮懷孕。
第三,註意預防感冒,積極預防各種感染。感冒以及急性扁桃體炎、肺部感染、腸道感染等各種感染,都容易誘發SLE,加重病情。
第四,註意避免皮膚直接暴露在陽光下。SLE患者對紫外線特別敏感(光敏性),外出時要特別註意。此外,有些食物如蘑菇、芹菜、草頭(南方紫花苜蓿、紫雲英),還有壹些藥物如補骨脂、獨活、紫草、藜、白芷等。可引起光敏感,應盡量避免。
5.註意戒煙戒酒。香煙中的尼古丁等有害成分會刺激血管壁,加重血管炎癥,應該戒掉。酒精性溫烈,會加重SLE患者的內熱癥狀,不宜飲用。
六、有壹些西藥常可引起或加重病情,註意避免使用。如肼屈嗪、普萘洛爾、氯丙嗪、丙基或甲基硫尿嘧啶、金制劑、D-青黴胺、苯妥英鈉、異煙肼、青黴素、鏈黴素、磺胺類藥物等。
七、註意有些保健品對SLE患者不是有益的,而是有害的。如人參、西洋參、絞股藍及其復方制劑,由於含有人參皂甙,不僅能提高人體的細胞免疫功能,還能提高人體的體液免疫功能,對非SLE人群確實有強身健體、延年益壽的作用。但對SLE患者而言,由於免疫球蛋白的提高,使免疫復合物增加,抗核抗體被激活,可加重或誘發SLE。
八、註意避免使用含雌激素的藥物和食物。紫河車(胎盤)、臍帶、蜂王漿、哈蟆油和壹些女性避孕藥中都含有雌激素,雌激素是SLE的重要因素之壹。
9.註意不要吃羊肉、狗肉、馬肉、鹿肉、驢肉。這種肉類食物不僅會加重SLE患者的內熱癥狀,還會使部分患者食用這種肉類後病情加重,造成不良後果。
十、註意補充優質蛋白質和多種維生素,少吃高脂肪、高膽固醇的食物。狼瘡性腎炎患者長期從尿液中流失蛋白質,要及時補充。質量較好的蛋白質來源包括牛奶、雞蛋、瘦肉和魚。維生素,尤其是B族維生素和維生素C,對SLE的壹些癥狀的防治有很大的好處,要多補充。
紅斑狼瘡發病後,對外界的適應能力下降,四季氣候的變化對紅斑狼瘡患者的影響很大。中醫主張“人對應天地”,生活要順應四季,即“因時調養身體”。也就是說,人體具有適應自然規律變化的能力。狼瘡患者如果能掌握這壹基本規律,主動采取適當措施,適應自然界四季的氣候變化,保持身體與自然氣候的統壹,就能防病、祛邪、養命。
壹年四季,氣候多變,四季呈現春溫、夏熱、秋燥、冬寒的特點。如何隨著氣候的變化調整紅斑狼瘡患者的日常生活,對防止疾病復發,提高生活質量至關重要。
春天氣候由冷轉暖,細菌病毒更加活躍,人們的活動由室內轉向室外,增加了疾病相互傳染的機會。另外,春天乍暖還寒,紅斑狼瘡患者的抗病能力相對較弱,特別容易感冒,感染其他疾病。這些因素可誘發紅斑狼瘡的發病或加重。另外,春天是旅遊的季節。許多紅斑狼瘡患者經治療後病情穩定,但在春季因疲勞而復發,甚至出現危及生命的發作。因此,紅斑狼瘡患者在春季應預防感冒,避免疲勞。春季是開花季節,空氣中可散發出大量花粉,可引起紅斑狼瘡患者過敏,應做好預防,以免加重病情。
夏天天氣炎熱,陽光強烈,直射地面。紅斑狼瘡患者不能曬太陽。這時,它們應該避開陽光。如需戶外活動,應準備遮陽物品,如防紫外線傘、太陽帽,穿長袖襯衫、長裙。夏天夏天悶熱,不允許貪涼喝涼,會造成內環境紊亂,加重病情。必要時可選用抗日光藥物,如3%奎寧軟膏、復方二酰胺鈦軟膏、15%安息香軟膏等。
秋天,空氣清爽,雲少,由於地球公轉自轉,更多的長波紫外線直射地面。這種紫外線直擊皮膚,會造成皮膚損傷,出現皮膚紅斑。此外,秋季氣候幹燥,容易出現呼吸道損傷,狼瘡肺損傷和口腔潰瘍患者要註意預防復發。
冬天,天氣寒冷,尤其是在北方地區,氣溫經常低於0℃。寒冷可直接刺激皮膚,引起表皮毛細血管痙攣收縮,外周循環不良,面部、耳廓、手指出現凍傷紅斑,加重雷諾現象。寒冷刺激還可使全身處於應急狀態,增加激素需求,而原有的激素維持量相對不足,也可加重或復發疾病。所以冬天要特別註意防寒。此外,冬季應選擇中性護膚品,避免皮膚過敏或酸堿對皮膚的刺激。
發熱時,應對發熱患者進行常規護理,避免感冒,積極防治感冒。
不適合曬太陽。室內陽光太強時,要掛窗簾。禁止紫外線等光療,或服用光敏藥物和食物,如中藥補骨脂、蔬菜中的芹菜等。出門要打傘,戴太陽帽,穿長袖外套,長裙長褲。長期使用激素和免疫抑制劑者,應註意副作用的發生,及時積極防治各種病毒和細菌感染。
生活要有規律,保持樂觀正常,避免過度勞累。
給予優質蛋白質、低脂肪、低鹽、低糖、富含維生素和鈣的飲食。忌海鮮、辛辣食物,戒煙酒。
壹、嚴格遵醫囑服藥,不要自行減量或停用。即使準備懷孕,也要在醫生的指導下調整劑量。
第二,不要過度疲勞。爬山等超重的體育活動是不應該進行的,但妳也不應該壹點活動都沒有。建議選擇相對輕松的運動方式,如太極、散步、短距離騎行等。
第三,不要熬夜,晚上睡覺不要超過10點,讓身體有足夠的時間造血。許多狼瘡患者貧血。即使不是貧血,也認為中醫氣血不足。淩晨1點40分之前是人體造血的時間,需要早睡讓身體得到休息。
第四,要特別註意飲食,這也是狼瘡患者護理中非常重要的壹項。今天,我將重點討論這壹點。不應該吃或應該少吃的食物有:
第壹類:富含植物蛋白的食物。植物蛋白是大分子蛋白,動物蛋白是小分子蛋白。腎臟病患者的腎臟之所以會出現尿蛋白,是因為腎臟組織中存在滲漏孔,增加了通透性,而大分子蛋白會使這些滲漏孔變大,從而增加腎臟的負擔,所以需要對其進行限制。但是小分子蛋白質對腎臟的壓力比較小,要多吃小分子動物蛋白。大分子蛋白質主要是豆類和堅果類。其他食物雖然也含有植物蛋白,但是量比較少。而且,腎病患者並不是絕對不能攝入植物蛋白,而是應該限制攝入。他們應以優質動物蛋白為主要來源,即牛奶、雞蛋和瘦肉。豆類中,大豆和大豆及大豆制成的豆制品(包括豆腐、老豆腐、腐竹、豆腐幹、豆漿等。)最好根本不吃。有的病人壹吃就想辦法增加尿蛋白。特別是葵花籽油會誘發狼瘡活動,盡量不要吃。其他的沒有嚴格禁止,比如綠豆在中醫上有清熱養陰的功效,可以適當吃壹些。中醫裏小豆也有利於水消腫甚至治療尿蛋白的說法,但是我的建議是適可而止,不要吃太多或者不吃。還有黑豆,中醫上可以補腎,所以也是以適量食用為主。我之所以壹直強調“中醫”二字,是因為食物在中醫和西醫中往往有相反的觀點。根據經驗,吃後三種豆類不會馬上增加尿蛋白,但畢竟都是大分子蛋白,多吃肯定會增加腎臟的負擔,所以要適量。
第二類:球蛋白含量高的食物。球蛋白的多少反映了人體免疫力的高低。適當補充球蛋白可以幫助正常人提高抗病能力,但患有自身免疫性疾病的人,如風濕病、腎病、重癥肌無力等,都屬於這種疾病。這些疾病的最大特點是超免疫,使免疫系統無法識別外來的細菌和病毒以及自身的器官,往往將自身組織作為敵人進行攻擊。免疫力越強,對自身組織的損害越嚴重。從化驗指標來看,當然有很多表現,其中壹個就是很多風濕性病人的球蛋白高於正常範圍,所以盡量不要吃高球蛋白的食物。我知道羊肉和狗肉。
第三類:提高免疫力的食物。因為提高免疫力會增加免疫系統攻擊自身組織的程度,所以少吃這類食物。喜歡菌類(木耳、銀耳、香菇等。)、螺旋藻、芹菜、菠菜、油菜、大白菜、香菜、無花果等。這種食物不是完全不能吃,而是應該少吃。
第四類:膽固醇和脂肪高的食物。吃激素的人容易導致脂質代謝紊亂,也就是高血脂、高膽固醇。所以這類食物應該限制,但也不是完全沒有。因為膽固醇是合成人體自制激素的重要原料,不能完全攝入。主要原則是每天放壹勺左右的油。最好是完全不吃油炸食品和脂肪。最好少吃動物內臟。有些醫生可能會說不要吃蛋黃,但我的建議是,壹天吃壹個雞蛋,蛋清蛋黃都沒用。但是這個壹定要吃,因為膽固醇攝入不足會導致更多膽固醇的合成,而且這個膽固醇是大分子,遠比蛋黃裏的小分子更難吸收。壹個蛋黃的膽固醇正好是人體每天必需的量,所以吃吧。
第五類:含糖量高的食物。吃激素的人容易導致糖代謝紊亂,也就是高血糖。有壹種免疫抑制劑叫百憂解,會誘發糖尿病,激素也有這種副作用。所以平時要限制糖的攝入,降低患病風險。像奶油、果醬、果脯、含糖飲料(包括市面上賣的碳酸可樂和所謂的果汁飲料,其實它們的果汁含量很低,大部分是糖),最好不要吃。當然,有時候貪吃也可以吃壹些,只是不要壹直吃。這些東西都是垃圾食品,不吃也沒什麽損失。
第六類:鈉含量高的食物。鈉可以鎖住體內的水分,使之不能及時排出。正常人危害不大,但是腎病患者最怕水瀦留,就是腹水和胸腔積液。所以要限制鈉含量高的食物。少吃鹽的原因是鹽不是氯化鈉。所以不能吃。另外,海裏的東西鈉含量都很高,最好少吃。此外,香蕉含鈉量很高。不要隨便吃碳酸氫鈉,除非醫生讓妳吃,否則不要自己吃。水腫和腹水、胸水患者應嚴格限制鈉的攝入。
第七類:容易引起過敏的食物。風濕免疫科大部分患者都是高度敏感的,誤食或多食過敏食物都可能誘發疾病活動。海魚、蝦和各種海鮮都容易引起過敏,還有花粉。這些東西最好不要吃。有的人吃了可能就好了,但是有的人吃壹次就太敏感會生病,還是不吃的好。
第八類:嘌呤含量高的食物。這些食物會導致尿酸急劇上升,導致風濕性活動。痛風患者要嚴格禁止,其他風濕性疾病不需要這樣,但要謹慎食用。動物內臟和海鮮含嘌呤最多,啤酒也有。嘌呤可溶於水。不要喝肉湯和魚湯。妳可以吃肉和魚。
第九類:光敏食品。狼瘡患者日曬後可加重面部紅斑,應根據不同情況少吃或不吃。芹菜、菠菜、香菜、大白菜、油菜、菌類、無花果、紫雲英、黃螺、哈蟆油、胎盤、避孕藥以及含有雌激素的食物或藥物都屬於這壹類。臉上沒有紅斑的可以適當放松,但是臉上有紅斑的最好不要吃。日照少的季節可以適當放寬,日照多的季節如夏季要相對嚴格禁忌。
第十類:以上都是從西醫的角度,另外從中醫的角度。根據經驗,這些東西不宜隨意食用,因為有些患者體質敏感,很多東西吃了真的會生病,並不像西醫說的那麽安全大膽。要知道中醫幾千年的經驗並不是虛假和誇張的,都是合理的,不應該掉以輕心。中醫說,自身免疫性疾病是發熱,是體內熱量積聚過多所致。病因可能與長期吃高熱量食物而沒有及時宣泄有關。說白了,吃得太好,缺乏運動,往往與情緒低落、易怒、長期疲勞、長期自我壓力有關。這些都是內熱產生的原因。辛辣食物主要包括:各種調料,除了鹽和冰糖,其余都是辛辣的,如花椒、大料、胡椒、桂皮、蔥、姜、蒜等。,所以做飯的時候這些東西要少放。水果中的桂圓、龍眼、紅棗、荔枝、橙子都是熱性的,要少吃。蔬菜中的韭菜、南瓜是熱的,肉類中的牛羊肉、狗肉是熱的,最好不要吃。雞肉被西醫認為是優質蛋白質,脂肪含量很低。不像魚蝦那麽容易引起過敏。它本來是很好的蛋白質來源,但是中醫認為它也是易燃的,只是沒有牛羊肉那麽厲害而已。所以,妥協壹下,隔幾天吃壹次應該沒問題。再補充壹句:狼瘡腎患者要補充蛋白質,但每天不要超過壹個雞蛋,壹袋牛奶,兩兩肉。中醫認為只有豬肉和鴨肉是涼性的,所以應該以這兩種肉為主。另外,大麥茶要少喝,人參、鹿茸、甲魚也是熱性的,最好不要吃。
此外,磺胺類藥物如地馬嗪、普魯卡因硫胺素、肼屈嗪、甲基多巴、異煙肼、對氨基水楊酸、利血平、保泰松、普萘洛爾、普魯卡因胺、磺胺類、青黴素類、口服避孕藥、慶大黴素、青黴素(可用於第二代、第三代頭孢菌素)等都是狼瘡患者無法獲得的。
總之,吃的原則是寒性食物和性平食物以滋陰為主,優質動物蛋白為主,低鹽、低糖、低脂。
第五,要保持愉快的心情。雖然這不壹定能讓病人好起來,但至少可以大大降低得病的幾率。很多病人好多年了,卻因為壹次情緒波動再次住院。因此,必須這樣做。其實這也是最難的,但也是除了飲食之外最重要的。