1.什麽是城鎮醫療保險?
城鎮醫療保險包括城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險。
城鎮居民醫療保險是以未參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和失業居民為主要參保對象的醫療保險制度。
城鎮職工醫療保險即城鎮職工醫療保險(簡稱城鎮醫保)。城鎮職工醫療保險的基本醫療保險費由用人單位和職工個人繳納。
2.什麽是新型農村合作醫療制度?
新型農村合作醫療制度,簡稱“新農合”,是指由政府組織、引導和支持,農民自願參加,個人、集體和政府共同籌資的農民醫療互助制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
3.新農合和城鎮醫保有什麽特點和區別?
兩者各有特點。新農合屬於衛生系統,而城鎮醫保屬於社會保障系統。這兩個系統是不同的。也有很多患者前來咨詢什麽樣的醫療保險性價比更高,但由於屬於不同的體系,政策和細則也不壹樣,單純說哪種性價比高是不科學的。每次都只能解釋清楚兩者的區別,患者可以自己選擇。
此外,報銷比例因籌資水平而異。據了解,城鎮職工醫保政策範圍內住院費用報銷比例在80%以上,城鎮居民醫保和新農合政策範圍內住院費用報銷比例分別在70%和75%左右。基本醫療保險住院費用報銷封頂線逐年提高,新農合普遍提高到654.38+0.5萬元,城鎮居民醫保最高統籌地區達到654.38+0.2萬元。
這兩種醫保報銷類似,主要是根據戶籍屬性來確定參保人。由於農民人口遠高於城鎮居民,新型農村合作醫療制度具有更高的保障能力和更高的報銷比例。但居民醫保采用分級投保的方式,不同檔次的報銷比例不同。他們付的越多,報告的就越高。如果是具體到壹些重大疾病,兩者都有不同的重疾保障政策。
有城鎮醫保卡的居民都知道,個人賬戶裏的錢是可以自由支配的,比如去藥店買壹些頭痛感冒的藥,去醫院門診拿壹些簡單的藥等等。,刷醫保卡即可完成。目前新農合農民個人賬戶的錢可以在自己縣的基層醫療機構使用,但不能像醫保卡壹樣隨時刷卡。目前,參加新農合的農民在省內跨地區看病,出院時可以立即報銷。城鎮醫保在各個地區都比較方便,比如鄭州的城鎮醫保。在鄭州所轄醫院看病,隨時可以報銷。如果跨地區看病,需要先向醫保部門備案,然後自費報銷。
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