壹、醫療保險的報銷流程：
1、辦理人提交報銷單據等材料到社保機構受理；
2、受理部門自收到申請材料，進行審核，結算，支付工作；
3、社保機構批準申請的，申請人領取社會醫療保險醫療費報銷單後，予以報銷。
二、職工醫保報銷
國家醫保局下發了關於建立健全職工基本醫療保險門診***濟保障機制的指導意見(征求意見稿)，其中明確了，針對在職職工和退休人員在內的全體職工醫保參保人員，醫保報銷支付比例為50%起步，並向退休人員適當傾斜。這也意味著常見病以及門診小病也將納入醫保統籌支付範圍。
1.門診報銷比例
到醫院進行門診、急診看病後，帶著收據醫療費單進行報銷，報銷的比例是50%。
2.住院報銷比例
目前壹個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。
3.住院起付標準
三級含三級以上醫院：700元壹年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。
二級含二級專科醫院：600元壹年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。
壹級含以下醫院：500元壹年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。
在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%
退休人員支付：90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。
職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標準為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。
三、城鄉居民醫保報銷標準
1、門診報銷比例
門診產生的醫療費用可按60%-70%報銷，每年最高可報銷700元，沒有起付線標準。
2、住院醫療費用報銷
鄉級醫院：按90%報銷，起付線為100元;
縣級醫院：按70%-80%報銷，起付線為300元;
市級醫院：按70%報銷，起付線為600元;
三級醫院：按55%報銷，起付線為800元;
省級醫院：按5%報銷，起付線為1500元;
省外醫院(已備案)：按55%報銷，起付線為1500元;
法律依據
《中華人民***和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
《中華人民***和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。