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異地化療可以報銷嗎

在外地化療醫保可以報銷,異地就診自費是能報銷的。在異地自費就診後,可以憑身份證、醫保卡、門診病歷、住院病歷、出院小結、醫療明細等異地醫保報銷需提供的材料,回來報銷即可。癌癥患者需要有當地三甲醫院的轉診證明,可以回當地醫保報銷。如果不轉診直接去外地醫院或者直接在外地醫院檢查治療不會報銷。

具體流程參考如下:

1、異地醫療保險報銷如果發生住院時,則需要報告當地醫保局備案,出院時憑醫院的診斷證明、出院小結、用藥明細表、醫療費用收據、醫保證到當地醫保局辦理住院醫療費用結算,異地醫療保險報銷如果本人不能來的也可以委托代理人辦理。

2、外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

3、報銷比例按文件規定辦理,壹般門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

法律依據

《中華人民***和國社會保險法》

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公***衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

第三十壹條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

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