以上是好多患者對拜阿司匹林腸溶片的評價，那麽，作為壹名三甲醫院的神經內科主治醫生，我覺得呢？我覺得它挺好的，為什麽呢？首先，因為它療效明確，它具有抗血小板聚集的作用，對於預防心肌梗塞及腦梗塞療效還是比較確切的，當然也會有患者說“我規律服用它，但是我還是再發了腦梗塞”，其實，這並不意外，因為我們看的是大數據，服用了預防腦梗塞再發的藥物，但是它只是預防，它並不代表吃了它，百分百不會再發腦梗塞或心肌梗塞。患者是否會再發腦梗塞或心肌梗塞，這與患者的基礎情況有關，比如說有無心腦血管斑塊、狹窄；有無吸煙；血糖、血脂是否得到有效控制等等。但是從大數據上看，服用拜阿司匹林腸溶片與不服用拜阿司匹林腸溶片的患者，再次罹患腦梗塞的概率是不壹樣的，前者比例大大減小。再則，它藥價不貴，壹盒藥，服用30天，壹般藥價是十幾元，而且能進入醫保，所以，它是非常具有性價比的藥物，是壹個不錯的藥物。之所以有些患者對它有誤解，是因為他們在用藥之前沒有很好地了解它的不良反應及註意事項。
那拜阿司匹林期會有什麽不良反應呢？服藥期間有什麽註意事項呢?
1.最常見的副反應就是引起胃部不舒服的癥狀，有反酸、噯氣等不適，尤其對於有基礎胃病的患者，比如有慢性胃炎、胃潰瘍的患者，長期使用它，可能會出現潰瘍加重，出現腹痛、甚至是消化道出血（出現嘔血、黑便）等癥狀。所以說，如果服用拜阿司匹林腸溶片後出現胃部不適癥狀或嘔血、黑便等情況，請壹定要立即就醫，及時讓醫生調整用藥；當然，如果妳早就知道妳有胃潰瘍或者胃不太好的，那麽，在醫生為妳處方藥物的時候，妳就可以提醒醫生，醫生可以在為妳開處方時，加用護胃藥物壹起使用使用或者索性換另壹種抗血小板聚集的藥物，避免出現胃部不適的副作用；
2.有誘發多臟器出血的風險：因為它的藥理作用，它可以誘發出血，常見的有胃出血（表現為嘔血、黑便）、皮下瘀點瘀斑、血尿等，嚴重的會誘發腦出血，我碰到過的患者出現出血的情況不是自發性腦出血，而是他年齡75歲，不小心摔跤後出現腦出血。因為老年人外傷後本身就有腦出血的風險，所以說，是否與他長期服用拜阿司匹林片有關，這壹不壹定好說。但是，從理論上說，他長期服用拜阿司匹林腸溶片，相對而言，更加容易出血，所以說，老年人平時壹定要特別當心，盡量不要磕著、摔著；
3.有誘發痛風發生的風險：有尿酸偏高的患者，長期使用拜阿司匹林片後會誘發痛風發作，所以在醫生為妳開處方的時候，壹定要記得把自己之前的疾病說出來，這樣可以避免掉壹些可以避免的副作用哈；
4.過敏反應：拜阿司匹林片有“阿司匹林哮喘”這壹反應，它指的是：患者在服用阿司匹林後出現呼吸困難。千分之二左右的患者在服用它後可能出現哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或者休克，但是並不常見的，偶爾才會發生。所以說，過敏體質的患者也是需要在醫生指導下使用的；
5.對腎臟及血液系統的影響：拜阿司匹林腸溶片有此影響，但我碰到的並不是很多，還是相對安全的。
6.說明書上有其他的影響，比如對聽力的影響等，這些都不常見，相對是比較安全的。
凡是藥物都是有副作用的，所以，不用特別懼怕，在醫生指導下用藥就好，完全可以放心服用。
1、那麽，拜阿司匹林腸溶片在什麽時候服用比較好呢？空腹或飯後？早上或晚上？
根據拜阿司匹林腸溶片的藥理作用，建議它是飯前服用；如果胃腸道反應嚴重，也可考慮夜間睡前服藥；至於是早上還是晚上服藥，這個壹直有爭議，目前更傾向於每日早晨服藥；但是晚上睡前服用，也是可以的，並沒有絕對。
2、那它的推薦服用劑量是多少呢？
推薦劑量為75-150mg，國內常用劑量為100mg，我們的病人也是，90%都是這壹劑量，且壹次頓服（壹次性服用的意思）。劑量太小或分開服用均無法達到治療目的（