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康萊特註射醫保報銷嗎

報銷。作為管制藥品,康萊特註射液是可以進行醫保報銷的,但通常僅限中晚期肺癌和肝癌。也就是說如果不符合藥物適應癥的,患者很可能會面臨醫保拒付的風險。由於每個地區之間的醫保政策有壹定的差別,所以需要患者到當地的醫保部門進行咨詢確認,就可以了解具體的報銷相關情況。

醫保報銷流程

1、首先需要申請人先辦理報銷申請手續,隨後,提交報銷所需要的相關申請材料,提交材料的地點在參保人所需的社保基金管理局各分區的社保分局醫保科。

2、在接收到申請人的報銷申請之後,管理局的受理部門將會在收到材料之日起至5日內對於申請人所提供的的申請材料進行核查,並決定最後的受理結果。

3、若申請材料有誤或不齊全的話,受理部門將會通知申請人並告知其在這5日之內將所需材料壹次性準備好,並修正材料中有誤的內容。

4、而申請人在收到《補正材料通知書》之日起的5日之內,要將材料補正完畢。超過期限將不予補正,並且撤回申請。

5、若在期限內補正材料完畢,可以在深圳醫保報銷的有效期內重新提出申請。

6、若核查過程無誤,即報銷申請完成,申請人在領取過《社會醫保醫療費用報銷單》後,就可以報銷了。

綜上所述,壹般情況下,康萊特註射液是可以進行醫保報銷的。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》

第二十六條

職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公***衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

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