藥物名稱 羅紅黴素藥物別名 英文名稱 roxithromycin說 明 片劑:每片150mg功用作用 抗菌譜與紅黴素相近,對金黃色葡萄球菌(mrsa除外)、鏈球菌(包括肺炎鏈球菌和a、b、c型鏈球菌,但g型和腸球菌除外)、棒狀桿菌、李司忒菌、卡他摩拉菌(卡他球菌)、軍團菌等高度敏感或較敏感。
對口腔擬桿菌、產黑擬桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等厭氧菌以及腦炎弓形體、衣原體、梅毒螺旋體等也有較好的抗菌作用。對螺旋桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、百日咳桿菌等作用較弱。
口服單劑量150mg,2小時血漿濃度達峰,平均6.6~7.gμg/ml,auc為72.6~81μg·h/ml(口服紅黴素500mg則為6.97μg·h/ml)。進食後服藥則吸收減少。但若與牛奶同服,因本品的脂溶性強而吸收良好,在組織和體液中分布較紅黴素明顯為高。在母乳中含量甚低。
主要通過糞和尿排泄,以原形藥物排出,也有部分脫糖代謝物。本品的半衰期為8.4~15.5小時,遠比紅黴素長。老年人的藥動學無明顯改變。腎功能不足者,t1/2延長,auc增大,但壹般不需調節劑量(因糞排泄增加)。嚴重酒精性肝硬化者,半衰期延長兩倍,需調整給藥間隔時間。
應用於上述敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮膚和軟組織、五官科感染。
用法用量 成人:每次150mg,1日2次,餐前服。幼兒:每次2.5~5mg/kg,1日2次。老年人與腎功能壹般減退者不需調整劑量。嚴重肝硬化者;每日150mg。
註意事項 (1)本品的不良反應發生率約為4.1%,常見有惡心(1.3%)、腹痛(1.2%)、腹瀉(0.8%),較少見反應有嘔吐、頭痛、頭暈、便秘、皮疹和瘙癢,嚴重反應應停藥。
(2)本品與紅黴素間存在交叉耐藥性。