又名腦血栓形成,屬於腦梗塞的壹種。是由於腦動脈粥樣硬化,使血管內腔逐漸狹窄乃至完全閉塞所引起的疾病。由於腦血管內有血栓形成,使局部腦組織供血不足,進壹步軟化、壞死。根據腦內血栓形成的部位不同,癥狀亦不同。腦血栓是中風發病率最高的,占全部中風病例的半數以上,多發生在55-65歲的中老年人身上,男性多於女性。多在安靜狀態下發病。初期可有肢體麻木、無力、頭暈、頭痛等表現,2-3日內可出現半側肢體失靈、失語、意識障礙、昏迷等情況,嚴重者造成死亡。腦血栓與腦出血的臨床癥狀有許多相似之處,極易混淆,但治療方案截然相反,前者需溶血,後者需凝血。腦血栓預後比腦出血要好,但壹部分病人也會留有偏癱等後遺癥。
2、腦栓塞(栓塞性腦梗塞)
腦栓塞與腦血栓的差異很大。它的原發病不在腦內,而是身體其他部位(多為心臟與四肢血管)形成的“栓子”進入血管後,流入腦動脈血管,堵塞了管腔,從而發生腦栓塞,使腦組織局部發生缺血、軟化,引起與腦血栓形成的相同後果。什麽是“栓子”呢?有血凝塊、脂肪、空氣、心臟瓣膜上的贅生物等。腦栓塞發病率也很高,發病年齡以20-40歲的中青年為多。它起病急,多無先兆,癥狀和腦血栓形成相似,有頭痛、嘔吐、意識不清、偏癱等癥狀。病人如有風濕性心臟病、心房纖顫、亞急性細菌性心內膜炎等疾病史,患腦栓塞的可能性比其他人要多。
3、腦腔梗(腔隙性腦梗塞)
腔隙性腦梗塞是腦梗塞的壹種特殊類型,是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變範圍壹般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯癥狀,約有3/4的患者無病竈性神經損害癥狀,或僅有輕微註意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最後導致腦血管性癡呆。
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