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財務管理中醫院成本控制的作用及效果

財務管理中醫院成本控制的作用及效果

 成本控制管理工作的重要配套措施就是要建立健全激勵機制,績效激勵、成本控制都是壹種管理手段,兩者相互促進、相互協調。以下是我J.L為大家分享的關於財務管理中醫院成本控制的作用之論文範文。

 摘要:醫院的最終效益與成本控制有著直接的關系,無論是其他行業還是醫院,成本控制工作是促進財務管理水平提升的基礎。本文主要針對我國醫院運行成本過高現狀,提出了壹系列降低成本、加強控制的措施,以此來促進醫院經濟效益的提升,而這也是醫院財務管理中最重要關鍵點。良好的成本控制制度能夠促進醫院財務管理工作效率,同時還有利於醫院可持續發展。

 關鍵詞:財務管理;醫院;成本控制

 壹、醫院現行成本管理中存在的問題

 1.成本信息不全

 醫療改革不斷的進行,我國醫院的成本核算所存在的主要問題有兩方面:第壹,主要是因為多數間接成本的發生不夠標準所導致的,收集數據具有壹定的難度;第二,主要是因為與以往核算的成本分攤標準,壹直以來都沒有科學、有效的標準。當下,醫院發展規模逐漸擴大,自動化程度的要求也越來越高,醫院總成本當中,間接成本所占比例也越來越突出。

 2.成本控制目標與管理方法不壹致

 管理醫院成本工作時,另外壹個比較突出的問題就是醫院成本管理方面的方法比較落後,主要是因為成本的控制方法與控制目標不壹致,無法對員工產生激勵作用,成本效益配比也難以充分發揮其有效的作用。譬如:部分醫院在進行成本核算工作時,無法合理準確的分攤後勤、行政部門的管理成本,也難以協調各種分攤的方法。醫院成本核算部門,就分攤方法的制定,也難以尋找到操作性強並且精準的分攤對策,因為不同的成分分攤辦法,最後的結果也會導致各個科室核算與上報的信息數據不相符。其結果對成本核算後期的分析將會產生嚴重的影響。

 3.成本費用控制不到位

 第壹,在實踐和理論上,醫院成本費用核算沒有得到妥善的解決,而且醫院的成本費用控制標準尚未完善。第二,現下大多數的醫院的性質都屬於國有醫院,由於體制的影響,在實施成本費用控制對策時有壹定的阻礙,同時,成本費用支出沒有與決策者的利益掛鉤,使得決策者在成本費用管理控制方面,積極性不高。第三,大多數的醫院管理基礎比較脆弱,成本管理中最重要的壹部分,即成本費用管理,在控制管理配套方面存在著許多的不足。第四,在實踐以及研究應用等方面,醫院成本費用控制研究與高校專業研究成果水平相差無幾,難以聯系當前醫院專業特性,應用價值相對較低。第五,醫院成本費用控制在管理方面,其控制措施無法聯動其他管理措施,對醫院成本費用控制成效與執行都帶來了嚴重的影響。

 二、成本控制的主要內容及其對財務管理的影響

 1.醫院成本控制的主要內容

 (1)費用控制。主要內容包括了物質材料的計劃、各方面采購等,嚴格管控醫院成本費用收支,健全完善費用收支審批流程,按照流程規範開展費用收支工作。(2)消耗控制,主要涉及保管、采購、領取、倉儲、應用、回收等內容,按照相關規定嚴格執行每個環節的相關工作,對消耗定額進行嚴格控制,促進利用率提升。(3)經營控制。主要內容就是對醫院診療護理工作中的每個階段進行控制,重點抓住中心階段,促進醫院經營管理水平措施的提升。

 2.醫院成本控制對財務管理工作的影響

 醫院成本控制主要控制的是各個統計科室的費用、成本,采用壹定的方法,嚴格計算、監督、限制醫療服務過程中所產生的壹切耗費,將每個環節的實際耗費控制在預期計劃範圍之內,與實際標準範疇脫節的'成本費用,進而對其進行分析,以針對性的對策來實現成本降低這壹目標,確定規範標準,是實施成本管控的主要基礎,通過標準化對醫院進行管理,分析成本差異是核心。研究表明,現下企業財務管理工組中,最為突出的還是屬於成本控制作用,基於此,醫療行業的財務管理中,也必須要著重發揮成本控制的成效。(1)成本控制有利於優化財務核算團隊。加強醫院成本控制,首先需要建立健全財務核算組織體系。這個體系當中應當明確各個職位、機構的職責,對相應的崗位設置相應的職責,編制規範標準限制行為,以此來實現內部管控的目標,確保財務信息高度壹致性。(2)成本控制有助於健全財務管理制度。醫院控制運行成本全局,將其設置為成本中心,這就要求醫院對財務管理體系需要不斷的完善。首先,做好財務相關的基礎性的工作,主要包括家底實際狀況、資產查驗、實物資產管控體系的完善、數據分類規範以及相關標準工作,制定成本核算的憑證傳遞流程和原始記錄。其次,醫院財務運作組織架構的建立,主要內容有設立采購中心;完善財務管控制度;管理類別分類,進而構建成本中心;分攤費用;歸集成分費用;醫院成本管理考核實行;以此來健全完善醫院成本管理系統模塊。(3)成本控制有利於促進醫院可持續發展。成本控制管理環節、醫院環境設施、醫療質量決定著醫院的可持續發展,將不再由最大化利潤來決定醫院的可持續發展。壹方面是因為精益成本管理、價值鏈成本管理,另壹方面要滿足社會需要,以競爭對手的自身實力、技術、經濟來決定研發醫療服務項目。

 三、加強控制醫院成本的策略

 1.實行全成本核算,牢固樹立成本意識

 醫療經費收支管理在整個醫院費用管理中,所占的比例非常重要,醫療費用管理質量提升,就必須要不斷強化經費收支督查力度,把經費的實際收支情況與科室成本相結合在壹起,譬如公務費、儀器設備折舊、水電費、業務用房、低值易耗品、衛生材料費用、維修費、壹次性用品、夜班費、工資以及其他費用等,將科室成本的消耗與個人利益、科室掛鉤,牢固樹立成本意識。

 2.調查論證以確保醫療資源利用最大化

 加大醫療設備采購、項目研究、新技術發展等方面的投入,在設備采購、項目研究以及技術研究方面,由科室出具可行性報告,然後通過科室負責人以及高層領導人探討之後,決定是否付諸實施。嚴格控制產出低、效率較低的設備儀器的采購,本著節約資源的準則進行采購儀器,保障投入的有效性,發展醫療業務,促進醫療技術水平提升。

 3.實物資產管理要加強,最大程度減少庫存

 在醫院總資產當中,實物資產的構成比重較大,而且都是大金額、多數量的實物資產。基於此,醫院要強化管控實物資產,有效提升其實際應用效率。著重分類管理具體藥品的實物資產,把醫療設備儀器、藥品進行細化分類,對不同類別的項目,按照精細化管理,重點管理、壹般管理的程度進行分類管理。除此之外,還要做好儲備量的工作,比如藥品材料、庫存等,采用現代化物流配送,將儲備定額控制在壹定的範圍之內,如果藥品物資能夠順暢配送,醫院則盡可能的不儲備,降低經營成本。

 4.建立成本控制組織,實現財務管理、成本控制壹體化

 綜合性醫院的業務量比較大,而且科室門診比較多,包括的業務範疇也非常的廣泛,每個部門的成本都在不斷的良好的循環著,基於此,全面管控醫院成本工作,首先就要針對成本管理構建專門的管理小組。領導小組則由院長來擔任,小組成員可以是護理、審計、信息等職能部門,通過融合,實現財務管理、成本控制壹體化。成本雖然是財務的壹部分,但也是醫院評價內部員工績效的指標,因此,成本控制與財務管理應當相互融合、促進。

 5.建立績效激勵機制,實現良好的成本控制管理

 成本控制管理工作的重要配套措施就是要建立健全激勵機制,績效激勵、成本控制都是壹種管理手段,兩者相互促進、相互協調。分析成本控制成效,達到理想化的管控目的,都需要以激勵約束的方式來實現。以績效激勵機制為約束行為,嚴格細化每壹條考評制度,並對全過程的考評實施監控,最終以查房質量、安全措施、政治學習、患者投訴或者是表揚的結果,來評定最後的績效,到底是實施獎勵還是懲罰。通過完善健全的績效激勵機制,充分調動全體員工參與成本管控工作的積極性,確保成本控制管理可持續發展。

 四、總結

 綜上,本文首先主要分析醫院成本控制的主要問題,而後闡述了成本控制的主要內容以及對財務管理工作的影響,並提出了加強成本控制的對策。在醫院的整個管理當中,貫徹落實成本控制管理工作,必須要實行全成本核算,樹立牢固的成本意識,保證醫療資源利用最大化就需要進行充分的調查論證,對醫院的實物資產進行加強管理,最大限度的降低庫存,成立成本控制小組,實現財務管管理、成本控制壹體化,建立績效激勵制度,充分調動全體人員參與成本管理的積極性,促進醫院可持續發展。

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