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綜合西醫日常實踐-2020天津市執業藥師體檢(2020.4.26438+0)

綜合西醫日常實踐——2020天津體檢執業藥師

[327~329]

A.去氨加壓素

C.硫酸亞鐵d .阿莫西林

E.辛伐他汀

327.服藥後,應該保持上半身直立的藥是

328.喝茶可以減少其對藥物的吸收

329.用葡萄柚汁可能增加的血藥濃度是

[330~332]

A.早上b .晚飯前

C.吃飯時d .飯後

E.睡覺前

330.非杓型高血壓患者服用氨氯地平片的合適時間是

331.雙氯芬酸片什麽時候服用比較合適?

332.服用艾司唑侖片的適當時間。

[333~335]

A.葡萄柚汁b .咖啡

C.醋d .高蛋白

E.高脂

333.服用左旋多巴不宜同吃。

334.服用環孢素不宜同食。

335.服用磺胺甲惡唑不宜同食。

[336-339]

A.葡萄酒b .鹽

C.醋和脂肪

E.蛋白質

336.服用氨基糖苷類藥物時,應禁止的是

337.服用維生素A、維生素D等應該吃的食物。

338.服用維生素B、維生素B、煙酸等。應該被禁止。

339.應禁止氟尿嘧啶和甲氨蝶呤等抗腫瘤治療。

參考答案及分析?

【327 ~ 329】答ACE。解析:本題考察的是服用藥物的情況。阿侖膦酸鹽廣泛用於骨質疏松癥。方法是空腹用200 ~ 250 ml開水沖服,保持站/坐30分鐘。鐵劑中的鐵離子會與茶葉中的單寧酸結合產生沈澱。將葡萄柚汁與鈣通道阻滯劑(維拉帕米和地西泮)、免疫抑制劑(環孢素)、他汀類藥物、鎮靜劑和安眠藥(三唑侖和地西泮)壹起服用會增加生物利用度。

[330 ~ 332]答EDE。解析:本題考查服藥的合適時間。早上或晚上服用鈣通道阻滯劑對24小時平均血壓的影響相同,但晚上服用可更有效地降低夜間平均血壓,從而有助於非構型血壓向構型血壓的轉化。雙氯芬酸典型的不良反應是胃腸道反應,宜飯後服用,以減少對胃腸道的刺激。艾司唑侖片是安眠藥,應該在睡覺前服用。

【333 ~ 335】答DAC。解析:本題考察了吸毒的特別提示。因為高蛋白食物在腸道內產生氨基酸,阻礙左旋多巴的吸收,降低療效。柚子汁抑制肝藥酶CYP3A4的活性,如環孢素,容易導致藥物生物利用度增加。磺胺在酸性條件下溶解度低,可在尿道形成磺胺結晶,刺激尿路,不宜與醋同食。

[336 ~ 339]答CDAA。分析:如果服用維生素B、煙酸等。和飲酒壹樣,乙醇會降低藥物的吸收。癌癥患者使用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化療藥物,飲酒可增加肝毒性和神經毒性。在服用維生素A和維生素D治療缺乏維生素A或維生素D的患者時,如果同時多吃花生、大豆、芝麻、葵花籽等高脂肪食物,這些藥物的血藥濃度會大大增加,療效增強,會取得非常滿意的效果。使用氨基糖苷類抗生素(鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、奈替米星、阿米卡星)時,尿液應呈堿性,這有兩個目的:壹是抗生素在堿性環境下抗菌活性增強,二是這些抗生素對腎臟有劇毒,在堿性環境下可避免解離,因此宜多喝水,加速藥物的排泄。但醋正好相反,不適合壹起服用。

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